什么叫联合用药?

  联合用药又称配伍用药、合并用药,即将两种或两种以上的药 物同时或在短期内前后使用于同一动物。联合用药的目的在于提 高疗效,减少不良反应,或是为了治疗不同的病状或合并症。联合 用药时常可出现以下情况:(1) 协同作用:协同作用又可分为相加作用和增强作用。
  ① 相加作用:合并用药时各药的总药效等于各药单用时药效 的总和称相加作用。如三溴合剂的总药效等于钾、钠、铵溴化物三 药相加的总和。② 增强作用:合并用药时各药的总药效超过各药单用时药效 的总和,称为增强作用。如SMZ与TMP合用,其总药效等于各 药单用药效之和的数倍至数十倍,并可出现强大的杀菌作用。
  (2) 拮抗作用:亦称颉颃作用。在合并用药中,各药作用相反, 引起药效减弱或互相抵消,称为拮抗作用。药物的协同作用和拮抗作用在临床上具有重要的实践意义。 利用相加作用以减少单用某一药物所产生的不良反应;利用药物 的增强作用以提高疗效;利用药物的拮抗作用以减轻或避免某一 药物的副作用的产生或解除某一药物的毒性反应。
  但是,事物总 是一分为二的,在利用协同作用时,必须考虑是否会增强药物的毒 性和需要减少药物的剂量;在利用拮抗作用时,必须考虑是否会降 低药物的治疗作用等问题。

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