在回答这个问题前，首先我们得明确说明叫不育，男性不育症是指夫妻同居有正常性生活，未避孕超过1年，由于男方因素致使女方未能受孕。需要强调的是，首先要有正常的性生活，在此基础上超过1年没避孕，而且排除女方因素。在上面这些都排除之后，仍然怀不上孩子，则为男性不育症。男性不育的原因主要有哪些呢？
遗传因素遗传原因是影响男性不育的主要因素之一，染色体异常会影响精子的发育，导致少精、无精或精子异常。但很多人就纳闷儿了：“如果说是遗传上出了问题，那老爹是如何有我这个儿子的？老爹能有我这个儿子，说明老爹没有不育，家里没有不育的遗传，为什么到我就不育了呢？难道我是隔壁老王的儿子？”咱们可别给老爹扣一顶莫须有的绿帽子，而且隔壁老王也不接这一锅。遗传因素不仅仅是老爹遗传给你的东西，还有可能是你的基因发生了突变，会遗传给下一代的东西。简单得理解遗传因素就是基因出了问题。影响男性不育的基因问题可以大致理解为两种。一种是老爹自带一种不育的基因，但基因在老爹那时候表现不明显，到你这儿就被放大了，常见的基因突变为AZFb 缺失。AZFb 缺失时部分患者最后发展为无精子症。但部分AZFc缺失者也可能有正常的生育能力，当遗传到后代时，可能出现缺失类型放大，临床表型加重趋势，这就是为什么老爹生下了你，但你无法传宗接代的原因之一。还有一个基因问题就是，老爹的基因是正常的，但由于各种因素导致你的基因突变了，导致你的精子减少或者产生无精症。
职业因素睾丸是个拥有玻璃心的宝宝，环境一不对，就会被影响，职业是会影响不育的。司机、厨师、电焊等，均会影响精液质量。睾丸位于阴囊内，其温度低于体温，人类精子在35.5℃ ～36.5℃才能正常发育，如果阴囊长时间处于高于体温1℃ ～2℃的环境中时就会引起睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变，导致生精障碍。睾丸是电磁辐射敏感的靶器官，每天在计算机前工作8 h 以上的文职人员也会有不育的风险。长期接触有害化学试剂就更不用提了。
除此之外不良习惯（如吸烟、饮酒、熬夜、桑拿)以及环境污染也会影响精子质量，导致男性不育。总之遗传因素、职业因素、环境因素和不良习惯可通过损伤男性生殖器官、影响内分泌功能、改变精液参数等方面影响男性不育。因此，避免职业暴露、改善生活环境、改掉不良生活习惯均有利于预防和控制影响男性不育的危险因素，提高男性生育能力。
文：李钰昕/王传航
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