糖尿病 (diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用
于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢
紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。
症状
糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。 (1)多
食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状糖尿病环境因素态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,
食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭
,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内
脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。
(3)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小
便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被
肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。 (4)消瘦(体重减少):由
于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及
蛋白质被大量消耗,再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。
同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。
治疗方法
概述
长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物
量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果,具体治疗方法总结如下:
一、人体免疫治疗
通过激发人体免疫入手治疗糖尿病是现在非常领先的方法!在学术期刊、市场推广文献中可以经常见到。相关报道颇多
。目前最领先的是日本进口的“几丁聚糖(八佰壹电粉)”为首选,通过人体免疫系统的细胞激发来治疗糖尿病取得非常惊
人的效果。
二、医学营养治疗
饮食的控制对糖尿病病人尤为重要,可以减轻体重,改善血糖血脂等代谢紊乱,减少降糖药物剂量。 1、计算总热
量 按照性别、年龄、身高查表或者简易公式获得理想体重(理想体重kg=身高cm-105),然后根据理想体重和工作性质
,参照原来生活习惯等计算总热量。休息状态成年人每日每公斤理想体重给予热量25-30kcal,根据体力劳动程度做适当调
整,孕妇、乳母、儿童、营养不良者糖尿病检查或伴有消耗性疾病者酌情增加。肥胖者恢复体重应酌情减少,酌减恢复体重
。 2、营养物质含量 糖类约占总热量的50-60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品
。蛋白质含量一般不超过15%,伴有肾功能不全者,蛋白摄入减量(遵医嘱),脂肪约30%,控制胆固醇摄入量 ,不超过
300mg/天 3、合理分配 每克糖、蛋白质(4kcal),每克脂肪(9kcal),将热量换算成食品后制定食谱,根绝
生活习惯、病情和药物治疗进行安排。早中晚食物量可以按照1:2:2,或 1:1:1分配。 4、随访 以上仅是原
则估算,肥胖者在措施适当的前提下,体重不下降应该进一步减少饮食;消瘦的患者如果体重有所增加,其饮食方案也应该
调整,避免体重继续增加。
三、体育锻炼
和饮食控制、药物治疗同样重要。 适量的体育锻炼可以降低体重,提高胰岛素敏感性(即单位量的胰岛素可以降
低更多的血糖)。 心、脑系统疾病患者或严重微血管病变者,根据情况安排运动。
四、病情监测
定期监测血糖,定期体检,便于调整用药方案。 定期监测血脂、心、肾、神经和眼底,及早发现并发症。
五、口服药物治疗
常用的有:促胰岛素分泌剂、双胍类、格列酮类、AGI 等 请在专业指导下使用!避免副作用,禁忌症等。
六、胰岛素治疗
适用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。
七、胰升糖素样多肽1类似物和DPPIV抑制剂
八、胃转流手术
国外已经开展数十年,国内少数几家医院也已经开展,文献报道治愈率可达93%。 九、胰腺移植 试验阶段
十、并发症的治疗 适用于1型糖尿病和2型糖尿病的晚期病人。
治疗偏方
1.海小蚌取肉,捣烂炖熟,每日数次温服。 2.大田螺20个,养于清水盆中,漂去泥沙,取出田螺肉加黄酒半小
杯,拌和,再以清水炖熟,饮汤,每日1次。 3.灰兜巴 (又名闭口袋)是一种山蜘蛛寄生在海拔1500米以上的峨眉山
老茶树头部生长出来的菌科植物。 性味:平、淡 主治:糖尿病 适用于T型E型糖尿病,当血糖下降到正常值
时,应健康饮食,坚持运动,使其控制血糖稳定,不需依赖药物治疗。 4.猪胰1条,淡菜45--80克。先将淡菜(干品)
洗净后用清水浸泡约20分钟,然后放入煲汤,待煮开10分钟后加入猪胰同煲。熟透后调味进服,亦可佐餐。 本方为糖
尿病人的辅助治疗食品。 5.菠菜梗100克,玉米须扣克。水煎,去渣,取汁,代茶常服。 6.木耳、扁豆各60克
。将黑木耳,扁豆共研成细面粉,每服9克,1日2--3次。 7.将半斤绿豆或豌豆等豆类煮八成熟,再加入1250克玉米面
或荞麦面和两杯半生水,做成30个等大的窝头,蒸20分钟。每日分5次,共食4~5个。 8.冷毛巾包脚解除糖尿病口渴用
冷毛巾包住整个脚板,约三五分钟即可解除口渴,临睡前采用此法,可保证一夜不口渴更不会有尿意。 9.散步治糖尿
病饭前饭后散步,每日三餐六次散步,120步、500步1000步各占1/3。(注:饭前饭后两次散步各消耗了血液
中一部分的葡萄糖,解决了饭后血糖剧增的矛盾。)
治疗糖尿病药物可以看看这个:
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