这三种药物,都和心血管疾病有着一定的关系。
阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸,哪个急救好?
关键看什么病,在什么情况下使用,各有各的好处。
阿司匹林
所谓的急救主要是指在急性冠脉综合征发生的时候,啥意思呢?就是在急性的严重的心肌缺血发生的时候,需要立即服用。服用的目的不是改善患者心肌缺血的症状,而是抗血小板聚集,预防血栓形成。
但对于老百姓来说,自己服用阿司匹林的可能性很小,因为我们自己无法判断自己是不是急性冠脉综合征,也就是不稳定性心绞痛或急性心肌梗死。只有当医生做完心电图,初步确诊是心肌缺血导致的心绞痛,才能立即口服300mg阿司匹林,以起到抗血栓的目的。
有人说胸痛能不能吃阿司匹林,自己肯定不能吃,因为胸痛有可能是主动脉夹层,这时候如果吃了阿司匹林,只能增加出血,加重疾病。所以,对于我们来说,很难自己用到阿司匹林急救。
对于明确需要长期口服阿司匹林的人,不要忘记服用就行。
硝酸甘油
是目前唯一得到证实能够缓解心肌缺血发作时的急救药,硝酸甘油对93%的心绞痛有效。如果有冠心病病史、心绞痛病史、心肌梗死、心脏支架、搭桥等病史,一定给自己准备一瓶硝酸甘油备用,发作胸痛时可以舍下含服。
如何判断药物是否有效? 1、显效:一般用药后3分钟内,心绞痛消失或基本缓解; 2、有效:用药后3~5分钟,心绞痛消失或基本缓解。; 3、无效:用药后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或无改善。
硝酸甘油虽然是急救药,但一旦发生胸痛,不管是否有效缓解,都应该第一时间就诊,这时候说明病情不稳定,需要进一步调整治疗方案。
速效救心丸
速效救心丸主要成分为川芎、冰片等,川芎有行气开郁、活血止痛的功效,冰片具有开窍醒神、辟秽化浊作用,两药合用相得益彰,可用于治疗气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
有很多中老年朋友,口袋里都装着速效救心丸,有时候不管怎么难受都会含几粒,这个我们不做评价。
我们只说心肌缺血发作时候,有很多人说自己含完速效救心丸10多分钟就好转了,我们看看上面那个评价药物是否有急救作用的时间划分,大于5分钟缓解,是无效的表现。因为大部分心绞痛本身发作时间也就10分钟左右。所以我们常常以为有效,并非真的有效。
对于明确的冠心病患者,一定备用硝酸甘油,对于没有明确过的冠心病,可以选择速效救心丸。
对于明确冠心病,但又不能含服硝酸甘油的,也可以选择速效救心丸,比如这些人不能使用硝酸甘油:
1、血压低于90/60毫米汞柱或者现血压比平时血压明显降低者;
2、肥厚型梗阻性心肌病;
3、正在服用伟哥的患者;
4、青光眼患者;
5、颅压高的脑出血患者等等。
总之,阿司匹林不能随便用,有明确冠心病的人首选硝酸甘油,没有明确和不能含服硝酸甘油的人可选速效救心丸。
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