糖尿病足外伤怎么治疗？

糖尿病足外伤选择：内科治疗：1、控制高血糖，首选激素治疗。2、改善微循环。3、改善神经功能，可应用维生素B族。4、抗氧化治疗，可以用硫辛酸。5、降低血脂。6、对于足溃疡感染，使用药物治疗。

糖尿病周围神经病变右脚疼怎么办？

糖尿病神经病变的发生率大约为60-90%，随着糖尿病病程的延长，糖尿病神经病变的发病率可能还会呈上升趋势，这样，可能就是所有的糖尿病人都可能出现周围神经病变。

糖尿病周围神经病变是糖尿病微血管并发症的一种，目前来说发病机制还不十分清楚。考虑为长期高血糖影响神经微血管，导致神经供血减少和血液粘稠度增加，最后出现体内的代谢紊乱，微循环障碍，从而出现周围神经的缺血、缺氧。

临床表现不同，依所伤害的神经不同，可出现感觉神经、运动神经和自主神经损害的表现。

其中如果伤害的是感觉神经，那么就会出现疼痛、麻木、感觉过敏、感觉减退等症状，其中肢体疼痛最为常见，夜间较为明显。

下肢疼痛的情况，被称为痛性神经病变，但是神经病变的诊断没有金标准。通常在糖尿病的诊断明确了之后，排除其他原因导致的病变后，就可以诊断为糖尿病神经病变。

周围神经病变一般为肢体末端的神经损伤，一般为对称性，也就是两侧足部的症状会同时出现。如果出现单侧疼痛明显 ，要排除如痛风、骨性关节炎、扭伤等原因。要进行尿酸检查、关节超声等检查进行明确。因为糖尿病患者也可能合并其他疾病出现。

如果糖尿病患者长期血糖控制不理想，可能存在下肢的麻木、感觉异常、疼痛等之后，就可以诊断为糖尿病的痛性神经病变。

糖尿病痛性神经病变诊断明确，首先要进行血糖的平稳控制，烟、酒、和维生素缺乏都会引起神经痛，所以对于下肢疼痛的患者，戒烟酒、补充B族维生素是非常重要的基础治疗。

加巴喷丁、普瑞巴林、度洛西林等药物可能改善糖尿病神经性疼痛，如果精神紧张，疼痛也会加重，可考虑使用镇静药物和抗焦虑药物，也有一定的效果。

出现了神经病变，特别是痛性神经病变，足部保护是非常必要的。一定要定期检查，防止皮肤破损感染等事件的发生。

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