在怀孕的晚期血糖的水平高应该多吃清淡易消化的食物,看一下饮食和睡眠等是否正常,也不要有熬夜的情况,平时应该低盐低脂饮食,注意看一下是否饮食控制不好导致,少吃甜食或者建议遵医嘱用降糖的药物,持续性的血糖高,那很可能影响到产后伤口愈合。
糖尿病患者需要补肾吗?
别让血糖影响到自己的“腰子”
腰子就是“肾脏”,糖友要堤防糖尿病肾病
糖友看看自己有没有下述情况
(1)有糖尿病眼病
(2)有高血压
(3)有反复眼睑或下肢浮肿
(4)经常乏力、容易疲劳
(5)经常腰酸背痛
有这些情况该怎么办
(1)去医院检查24小时尿微量白蛋白定量
(2)医生说没有糖尿病肾病的话就严格控制血糖,每年复查24小时尿微量白蛋白定量,避免发展为糖尿病肾病
(3)医生说糖尿病肾病就要引起注意,规范治疗,定期复查
自我管理的目标
(1)检查排除糖尿病肾病者,尽量维持10年内不发生糖尿病肾病
(2)检查诊断糖尿病肾病者,按分级管理目标管理
(3)减少医疗花费
糖尿病肾病轻重怎么看
1-3期,早期
医学营养治疗
推荐膳食脂肪摄入量为:总脂肪供能比低于30%,饱和脂肪低于10%,胆固醇低于200mg/d;
避免高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不超过总热量的15%,饮食蛋白质摄入量应控制在0.8-1.0g/(kg*d),以优质动物蛋白为主;
如果蛋白摄入量小于等于0.6g/(kg*d),应适当补充复方ɑ-酮酸;
钠盐摄入应限制在2000-2400mg/d。
运动治疗
糖尿病肾病患者运动的频率和强度应达到一定的要求;
每周应至少进行5天每次30min以上中等强度的有氧运动(运动时心率达到最高值的50%-70%,运动后的心率较运动前增加30-50%);
每周至少安排2次对抗性训练,控制BMI在20-25kg/m2之间。
生活养生治疗
(1)限制饮酒及戒烟
(2)血糖控制的好好的
(3)需要控制的好好的
(4)血脂一定要达标,治疗目标:LDL-C水平降至2.6mmol/L以下(并发冠心病降至1.7mmol/L以下),TG降至1.5mmol/L以下
自我管理的目标
(1)尽量逆转为尿蛋白阴性
(2)尽量保持5-10年内不进展为4期
(3)减少医疗花费,省钱
4期,中期
医学营养治疗
推荐膳食脂肪摄入量为:总脂肪供能比低于30%,饱和脂肪低于10%,胆固醇低于200mg/d;
避免高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不超过总热量的15%,临床糖尿病肾病期为0.8g/(kg*d),eGFR低于60ml/min/1.73m2者为0.6-0.8g/(kg*d),以优质动物蛋白为主;
如果蛋白摄入量小于等于0.6g/(kg*d),应适当补充复方ɑ-酮酸;
钠盐摄入应限制在2000-2400mg/d。
运动治疗
糖尿病肾病患者运动的频率和强度应达到一定的要求;
每周应至少进行5天每次30min以上中等强度的有氧运动(运动时心率达到最高值的50%-70%,运动后的心率较运动前增加30-50%);
每周至少安排2次对抗性训练,控制BMI在20-25kg/m2之间。
生活养生治疗
(1)限制饮酒及戒烟
(2)个体化控制血糖于目标范围
(3)降压及减少尿蛋白治疗
(4)降脂治疗,治疗目标:LDL-C水平降至2.6mmol/L以下(并发冠心病降至1.7mmol/L以下),TG降至1.5mmol/L以下
自我管理的目标
(1)尽量维持5-10年内不进展5期
(2)改善症状,提高生活质量
(3)减少医疗花费,省钱
5期,晚期
医学营养治疗
推荐膳食脂肪摄入量为:总脂肪供能比低于30%,饱和脂肪低于10%,胆固醇低于200mg/d;
避免高蛋白饮食,每日蛋白质摄入量不超过总热量的15%,eGFR低于60ml/min/1.73m2者为0.6-0.8g/(kg*d),以优质动物蛋白为主
如果蛋白摄入量小于等于0.6g/(kg*d),应适当补充复方ɑ-酮酸
钠盐摄入应限制在2000-2400mg/d
运动治疗
糖尿病肾病患者运动的频率和强度应达到一定的要求。
每周应至少进行5天每次30min以上中等强度的有氧运动(运动时心率达到最高值的50%-70%,运动后的心率较运动前增加30-50%),每周至少安排2次对抗性训练,控制BMI在20-25kg/m2之间。
终末期肾病患者应减少运动量
生活养生治疗
(1)限制饮酒及戒烟
(2)个体化控制血糖于目标范围
(3)降压及减少尿蛋白治疗
(4)降脂治疗,治疗目标:LDL-C水平降至2.6mmol/L以下(并发冠心病降至1.7mmol/L以下),TG降至1.5mmol/L以下
(5)生活方式指导
自我管理的目标
(1)改善症状,提高生活质量
(2)避免病情进一步恶化
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