我是@心血管内科高登峰,我来回答你的问题。
糖尿病可以影响全身大小血管以及神经系统。皮肤作为人体最大的器官,它的健康与否与神经、血管的健康密切相关。
如果长期高血糖,皮肤常会出现以下病变。
皮肤病变一:真菌感染微血管受损后,皮肤本身的免疫抵抗力下降,无法平衡皮肤表面的真菌,以及侵入皮肤毛孔的真菌,从而导致真菌感染,会引起皮疹,发红、瘙痒,且皮疹周边会出现小的水泡和鳞屑。
通常出现在温暖、潮湿的部位如腋下或脚趾之间。如癣菌病、股癣、脚气、阴道真菌感染等。
皮肤病变二:细菌感染糖尿病患者的皮肤也容易因为抵抗力下降,导致更容易被细菌入侵。细菌感染性皮肤疾病,通常会出现脓、肿症状。糖尿病患者常见的细菌感染包括眼睑麦粒肿、疖、痈等。
皮肤病变三:神经损伤,皮肤知觉减损长期高血糖会使神经细胞受损,无法感知到脚部的刺激,也无法及时作出相应动作,规避危险因素。以至于踩东西跟踩云朵一样轻飘飘的。即使真踩到东西、伤了脚、起了泡都不知道。
之后,脚可能会出现开放性、溃疡性伤口。一旦出现伤口,糖友们又更容易出现感染,严重甚至需要断肢。这就是我们常说的糖尿病足。
皮肤病变四:皮肤干燥易裂口皮肤在受到光、热刺激后,分泌油脂和汗液来保护自己,是由植物神经系统支配的。一旦糖尿病损伤了神经系统,我们的皮肤就会失去这个自我保护机制。
因此,不少糖友们的皮肤会异常干燥,有的脚后跟常会出现很深的裂口。
皮肤病变五:糖尿病性水疱有时候糖尿病患者的手部、脚部,甚至是腿部、前臂会出现与烧伤引起的水疱类似的大水疱,它被称之为糖尿病性大疱病。这些水疱通常是无痛的,并且会在几周内自行痊愈。
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