1、先复后固的原则。遇有心跳、呼吸骤停又有骨折者,应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心、肺、脑复苏,直至心跳呼吸恢复后,再进行骨折固定。
2、先止后包的原则。遇有大出血又有创口者时,首先立即用指压、止血带或药物等方法止血,接着再消毒,并对创口进行包扎。
3、先重后轻的原则。指遇有垂危的和较轻的伤病员时,应优先抢救危重者,后抢教较轻的伤病员。
4、先救后运的原则。发现伤病员时,应先救后送。在送伤病员到医院途中,不要停顿抢救措施,继续观察病、伤变化,少颠簸,注意保暖,平安抵达最近医院。
5、急救与呼救并重的原则。在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时,要紧张而镇定地分工合作,急救和呼救可同时进行,以较快地争取救援。
6、搬运与急救一致性的原则。在运送危重伤病员时,应与急救工作步骤一致,争取时间,在途中应继续进行抢救工作,减少伤病员不应有的痛苦和死亡,安全到达目的地。现场救护步骤及注意事项如下:1、检查意识、呼吸、脉搏等状况及处理严重出血。2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位。3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定。4、骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口区。5、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。6、固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高。
7、预防休克的发生。
8、如果离断肢残端出血多,呈喷射状,应先用指压止血法止血,然后上止血带,再行包扎。
9、对离断的肢体,应用三角巾、无菌敷料或清洁布料包扎好,外面套一层塑料袋,放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存。
10、用大量纱布压在肢体残端,采取回返式包扎法加压包扎。
11、如果离断的肢体留有部分相连,则直接包扎,并按骨折固定法进行固定。
12、如有大的骨块脱出,应同时包好,一同送医院。
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