(问答编号2017-06-21)
鼻出血在各个年龄段都可能会出现,如果在幼儿身上出现,容易引起孩子和家长的恐慌。大多数的幼儿鼻出血并不需要立刻就医,家长或是老师可以前期处理,简单介绍一下常见的鼻出血处理误区和自我应对措施。
1、鼻出血会是白血病或肿瘤吗?
鼻出血的原因很多,和鼻腔局部的干燥、炎症以及全身疾病都可能有关,很多鼻出血在就诊时多数说不出一个明确原因,幼儿可以在玩耍、进食时出现,并不一定都有明确损伤鼻腔的原因,至于极少数人是鼻腔肿瘤或是血液疾病造成。所以,对于幼儿鼻出血,保持镇定是首先要做的。
2、鼻出血时该不该仰头?
鼻出血时如果仰头,血液会流入咽部,成人多可以吐出或咳出。幼儿有可能会咽下去,极少会流入气管。如果吞咽下的血液过多,胃肠道会出现呕吐将血排出。所以,鼻出血时不应该仰头,这样对控制出血无效,还容易引发呕吐。
3、鼻出血能用纸巾去塞吗?
纸巾和血液混合后容易碎,后期处理时有些麻烦,如果纸巾消毒不过关,残留在鼻腔里也容易感染。当然,如果当时身边没有消毒棉球可以使用,清洁的餐巾纸也只能是无奈之选,先压住出血,后续再由医生来清理。
4、冷敷前额有用吗?
冷敷前额能起到的作用很低,类似举高同侧手臂也是如此,这些都是建立在想象的基础之上。对于血管破损小的鼻出血,冷不冷敷都可以愈合。而动脉性的出血,冷敷前额只是耽误时间和干扰正确的处理措施。
5、捏紧鼻翼可行吗?
这个方法对于出血点位于鼻腔前部有效,但如果已经紧紧捏着鼻翼,仍然有血向后流入咽部,说明出血的位置在鼻腔后端,那就不要再试图自行处理了,尽快去医院就诊。对于幼儿,捏鼻翼的方法没错,但不是所有孩子都必能很好配合。如果孩子拒不配合,反抗之下反对加重出血。
我推荐的方法是:用消毒棉球(修整合适大小)填入鼻腔,这样对孩子刺激要小一些。如出血停止,保留一小时再取出,如无效则尽快就医。
注意:孩子如果频繁鼻出血,需要检查鼻腔和凝血功能。
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