儿童打鼾是耳鼻喉的常见病,当家长以孩子打鼾来就诊时,我们一般会在额镜下看扁桃体大小,再嘱其做个鼻内镜观察下鼻腔情况及腺样体大小,来判断具体的治疗方案及用药情况。
儿童打鼾的原因与成人不同,相较于成人没有高血压、糖尿病等基础病,其打鼾主要是由于上呼吸道不完全阻塞导致,只要是影响小儿鼻咽、口咽通畅的疾病,都可能造成儿童打鼾。当儿童扁桃体过度增生肥大时,扁桃体从腭咽弓后膨大突出,使口咽部变得狭窄,气流通过咽部冲击黏膜及咽喉部残留的分泌物,引发震动而产生鼾声。小儿腺样体肥大也是同样的道理,因此说腺样体肥大和扁桃体肥大是造成儿童鼾症最主要的原因,另外,鼻窦炎也是造成小儿打鼾的原因之一。
很多家长由于对孩子的打鼾重视程度不够,导致对孩子的生长发育造成影响。轻度的打鼾可能仅有咽干、咽痒等咽部不适感,但严重的打鼾,晚上孩子会表现为张口呼吸、睡眠不安,甚至呼吸暂停,出现全身及大脑供氧不足,到了白天,因睡眠质量差,导致白天嗜睡,注意力不能集中。由于孩子正处于生长发育的阶段,长期缺氧还会致小儿多汗、遗尿、智力及生长发育滞后。
因此,当发现小孩打鼾时,及时到医院检查,评估病情的严重程度,顺利帮助孩子渡过这段时间,等孩子长大到十二岁左右时,扁桃体腺样体自然就萎缩了。
本期答主:贾南,医学硕士
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