心梗的急救措施都有什么，植入支架后，长期服用阿司匹林等如何减少副作用？

突发急性心肌梗死之后，急救措施包括药物和手术治疗两个方面。在药物治疗方面，如果确诊为急性心肌梗死，需要一次服用阿司匹林300毫克，替格瑞洛或氯比格雷各180mg或者300-600毫克，来对抗血小板聚集的作用。

可以考虑含服硝酸甘油来缓解疼痛。一般来讲，突发胸疼时，如果含服一片硝酸甘油没有明显缓解疼痛的话，可以间隔五分钟再含服2-3次，如果持续没有缓解，应考虑急性心肌梗死的可能性，需要急诊就诊治疗。

但实际上突发胸疼不见得一定是心肌梗死，所以有人提倡口服阿司匹林和硝酸甘油，就我个人的观点而言，是并不推荐的。

对于大多数急性st段抬高性心肌梗死的患者，都需要进行冠状动脉造影检查，明确病变类型，然后多数的患者需要进行支架治疗。

在植入支架之后，需要长期服用阿司匹林等抗血小板药物，阿司匹林在对抗血小板的时候可能会影响胃黏膜功能，导致胃部不适感。而且，正因为其抗血小板聚集的作用，容易出现出血等不良反应，所以，对抗出血这些不良反应，需要从如下几个方面做起。

1.出血高危的患者，比如说胃溃疡的患者可以考虑联合使用胃黏膜保护剂，最常用的是质子泵抑制剂泮托拉唑和雷贝拉唑等。

2.如果以前有脑出血病史的患者要密切观察，因为阿司匹林引发出血的主要两个部位就是胃出血和脑出血，而其他部位的出血，如皮肤出血，一般不会明显影响生命健康。