血栓是种什么病啊?
血栓是由血管里的血液凝结而产生。此类血液凝块被称为血栓症。血液凝块是正常现象,经常因为受伤(比如割伤)而成,以防止过多的血液流失并帮助愈合伤口。在正常情况下,血液不会在血管里凝结,但这种凝块的持续发展会导致疾病的产生。
3)治疗方法
1. 血栓性浅静脉炎的治疗
① 一般性治疗:卧床休息,抬高患肢超过心脏水平,局部热敷,必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎。避免久立或久坐。
② 药物治疗:保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、吡罗昔康(炎痛喜康)、阿司匹林等,一般不必用抗生素或抗凝剂治疗。
2. 深部静脉血栓形成的治疗
① 一般治疗:卧床休息,抬高患肢高于心脏水平,约离床面20--30厘米,膝关节微屈曲位。保持大便通畅,避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。起床后应穿长统弹力袜,穿着时间为6周--3个月。
② 抗凝治疗:
A. 肝素:静脉注射肝素使凝血激酶时间达到正常的1.5--2倍,维持治疗5--7日。 但静脉注射肝素的剂量较难控制,掌握不慎就可能引起出血,因此较安全的方法可用低分子量肝素,皮下注射。
B. 华法林:肝素治疗5天后口服华法林,直到凝血INR指数(凝血激酶时间)达正常水平的2--3倍。其后,给予维持量持续3--4月。
③ 溶栓疗法:常用药物有尿激酶、链激酶和纤维蛋白溶酶。由于较易引起出血,其长期疗效并不胜于抗凝疗法,因此一般只在合并肺栓塞时使用。
③ 对于不能使用抗凝治疗的患者,又发生肺栓塞危险较低的情况,可试着用抬高肢体和局部热敷的方法。
⑤ 腰交感神经阻滞:效果不确定。
⑥ 介入治疗:深静脉血栓形成已延伸到膝以上者,肺栓塞危险性高时,可考虑经皮下腔静脉内植入滤过器。
4)预防措施
1. 对于术后产后等长期卧床者应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动并作深呼吸和咳嗽动作;能起床者尽可能早期下床活动促使小腿肌肉活动增加下肢静脉回流。
2. 积极治疗静脉曲张早期拔除静脉插管能有效预防静脉血栓形成。
3. 对有深静脉血栓形成倾向而又须手术者可在术前采用小剂量肝素口服华法林预防。
4. 已有小腿静脉血栓形成时也应尽早处理以防血栓向股静脉延伸或发生血栓脱落。
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丘脑血栓有什么症状?
你好!丘脑血栓常见类型及临床表现:
一.丘脑膝状体动脉供血区梗死:常见有3种临床综合征:
1.丘脑综合征:①对侧半身感觉障碍。②短暂性或持续性对侧轻度无力。③肢体协调不能和共济失调。④偏侧肌张力不全、丘脑手或偏侧舞蹈。
2.纯感觉性卒中:是腔隙性脑梗死的一种表现,是丘脑膝状体动脉的1支或2支透明变性闭寒所致,表现为半身、不包括面部的半身、面部与手或面部感觉障碍。
3.感觉运动性卒中:是病变累及丘脑腹后外侧核及其附近多内囊后肢的皮质脊髓束的表现。表现为对侧中枢性轻偏瘫及偏身感觉障碍,而言语、认知功能和行为正常。
二.丘脑穿通动脉供血区梗死:闭塞后出现典型的三联征:急性意识水平降低,认知功能和行为异常,垂直注视障碍。表现为:①意识障碍:起初病人常为嗜睡而性以唤醒,唤醒又很快进入深睡,是丘脑板内核和中脑上部网状结构受累的表现。②认知功能和行为异常,定向障碍,淡漠呆滞,常有虚构,近事遗忘突出,意识缺乏。③垂直注视障碍,可为上视麻痹、下视麻痹或上、下视麻痹共存。
三.后脉络腔动脉供血区梗死:本型很少见。梗死时可表现为:①初野缺损。②对侧忽视。③言语障碍、视幻觉和伴肌张力异常的不自主运动是丘脑枕和前核受累所致。
治疗脑梗塞,急性期有脑水肿,颅内压增高,首先要降低颅内压减轻脑水肿,可用20%甘露醇。调整好血压,脑梗塞血压应维持在发病前所测的或病人年龄应有的稍高水平(150/90mmHg)。以免减少脑血流灌注而加重脑梗塞。血糖的处理:高血糖会加重脑梗塞或脑水肿。对于中风后血糖增高的病人不管原来有无糖尿病,均应给予降糖治疗。可根据血糖水平高低皮下注射胰岛素,也可口服降糖药。但是低血糖也应予以纠正。抗血小板聚集治疗:抗血小板聚集药物主要有阿司匹林、噻氯匹定、双嘧达莫(潘生丁)、维脑路通等,还有一些中草药。血液稀释疗法:可应用低分子右旋糖酝或羟乙基淀粉(706代血浆)来改善其循环状况,对病人还是有益的。脑保护治疗:下面介绍临床上常用的几种神经细胞保护剂,钙通道阻滞剂:如尼莫地平。自由基清除剂:如维生素C和E。胞二磷胆碱。神经营养增强剂:如脑活素、都可喜、脑通等。中医辨证论治。
脑血管病人平时应注意:
1.注意高血压,高血压是发生中风最危险的因素,也是预防中风复发的一个中心环节,应有效地控制血压,并长期观察血压情况,以便及时处理。
2.消除中风的诱发因素,如清绪波动、过度疲劳、用力过猛,应自我控制和避免之。
3.及时治疗可能引起中风的疾病,如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、肥胖病等。
4.锻炼身体,能活动者,每日坚持行走或慢跑或做医疗体操,打太极拳等体育锻炼。
5.饮食以清淡,低胆固醇的食物为宜,多吃豆类及豆制品,新鲜蔬菜和水果。
6.克服不良的嗜好、习惯,一定要戒烟、酒。
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