肠系膜淋巴结炎的分类和治疗

一、肠系膜淋巴结炎的分类和治疗

小肠系膜淋巴结沿着肠系膜动脉排列，汇集肠管淋巴液后注入肠系膜上动脉根部的淋巴结和腹主动脉前淋巴结，最后注入乳糜池。肠道淋巴引流丰富，以回盲部为著，故回盲部附近淋巴结较多。肠道内的病毒、细菌及其代谢产物容易被吸收进入回盲部淋巴结，肠道发生炎性病变也容易累及肠系膜淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。

一、急性肠系膜淋巴结炎

好发于7岁以下儿童。多属于病毒性感染。好发于冬春季节，常在呼吸道感染时发病。

症状：

典型症状为发烧、腹痛、呕吐，有时伴有腹泻或便秘。腹痛可在任何部位，但多发于右下腹和脐周。腹痛往往表现为说不清的隐痛或绞痛，两次腹痛发作之间病情好转。腹部查体：腹部柔软，无固定压痛。无全身症状，小儿精神状态好。验血：白细胞正常或轻度增高。

治疗：一般经过禁食、输液、抗生素治疗，腹痛明显好转，无需手术治疗。

肠系膜淋巴结伴随人的一生，是正常结构。只是发炎后变大，但炎症消退后淋巴结回缩很慢。所以患肠系膜淋巴结炎后2-3周做超声检查淋巴结仍很大，不过没关系。

另外，小儿腹痛时做超声发现淋巴结很大，不一定是这次小儿腹痛的原因。或者说发现小儿腹腔淋巴结大不一定意味着此时小儿患有肠系膜淋巴结炎，小儿腹痛原因很多，不一定发现小儿肠系膜淋巴结大点就服药，尤其是抗生素。

二、化脓性肠系膜淋巴结炎

本病少见，发病原因不清。细菌可以来自肠道、呼吸道、皮肤，潜伏于肠道淋巴结内。一旦机体抵抗力下降，细菌繁殖引起肠系膜淋巴结化脓感染。

症状：

发病急剧，突然发生腹痛、发热、腹胀、腹泻，疼痛位于脐周或右下腹。呈持续性腹痛伴阵发性加重。可造成肠麻痹，出现腹胀、呕吐、停止排便排气。肠系膜淋巴结化脓，形成脓肿或破溃，引起腹膜炎。全身症状严重，患儿萎靡不振。验血：白细胞增高。

治疗：大多数需要住院手术治疗。

二、儿童淋巴结发炎肚子疼怎么办

淋巴结属于免疫器官，淋巴结发炎常常继发于全身或局部感染之后，而最多见的就是呼吸道感染，或者胃肠道感染伴发的肠系膜淋巴结发炎。肠系膜淋巴结发炎的时候，孩子就可以出现肚子疼，这种情况下一般对症治疗即可，只要控制原发病，原发病好转之后，肠系膜淋巴结炎和随之引起的腹痛都可以逐渐好转的。比如孩子化验血分析提示明确的细菌感染，需要进行常规的抗感染治疗。另外，饮食方面一定要注意，肠系膜淋巴结炎引起的腹痛，饮食一定要清淡易消化，避免进食一些凉的、刺激性的食物。如果腹痛明显的时候，可以适当用解痉挛、止疼的药物，比如654-2，同时可以给孩子做下腹部的热敷，也有一定缓解腹痛的作用。

三、小孩肠淋巴发炎症状是什么样

一般认为肠系膜淋巴结肿大因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。 急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。 若病史比较典型，腹部压痛范围比较广泛，无腹肌紧张，可先行非手术治疗，静脉滴注抗生素，或用清热解毒剂。应密切观察腹部体征变化，如加重又难以与阑尾炎、Meckel憩室炎等疾病相鉴别时，仍宜剖腹探查，并将阑尾切除。

四、小孩肠系膜淋巴结肿大要紧吗?

没事,只要不疼,别太担心。我家宝宝得过，打消炎针，就是效果很慢，还贴过中药黑膏药，后来自己慢慢吸收了。好象感冒引起的，当时很疼。

肠系膜淋巴结（腹腔淋巴结）炎症多见于7岁以下的小儿，系柯萨奇B病毒或其他病毒所致。同时可能会出现咳嗽、扁桃腺和颌下淋巴结肿大。扁桃腺和颌下淋巴结在大脑的兴奋灶与肠系膜淋巴结在大脑的兴奋灶靠得极近，根据优势灶学说，扁桃腺和颌下淋巴结炎症引起的中枢兴奋必然影响肠系膜淋巴结的兴奋灶，反射性的引起“急性非特异性肠系膜淋巴结炎”，这只是一种假说。正常抗炎，治疗扁桃腺炎，对肠系膜淋巴结炎即可有效。

五、儿童腹腔肠系膜淋巴结肿大是什么症状

肠系膜淋巴结肿大最为明显的症状是腹痛。

肠系膜淋巴结炎多发于小儿，以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛、发烧、呕吐，以及反复发作为特征。

我把淋巴结炎的人分为三个类型。

一是发炎肿大后，不用治疗，过一段时间，自己就好了，这是免疫力强大的牛人。

二是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃吃抗生素、消炎药，也就好了。这是免疫力较强的人。

三是发炎肿大后，输液抗生素、消炎药，或吃了抗生素、消炎药，但老是好不了。这说明自身免疫力不太强，或者是淋巴结炎程度较重，西药解决不了，那就找中药了。除了西药、中药，没有别的药了。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。肠系膜淋巴结炎比其它部位的淋巴结炎容易治疗。