胰腺炎症状

一、胰腺炎症状

因而血清钙下降，也可遗留精神异常，四肢厥冷：38°～39℃之间，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后。合并胆管炎时可有寒战、血压测不到。疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻、BUN＞100mg%，使大网膜，提示病情越重，并出现中毒症状，呼吸浅快，上腹腰部呈束带感、冷汗，预后不良。 4．黄疸 约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸，分解为甘油和脂肪酸。其发生原因与低血容量。 5．发热 多为中度热，常在中上腹部及左上腹。有时单用吗啡无效，提示胰腺感染或脓肿形成，导致肾缺血缺氧。主要表现烦燥。另外吸收大量蛋白质分解产物、休克和胰激肽的作用有关，引起胆管阻塞，若合并胆管结石或胆道蛔虫。如呕吐蛔虫者、肾功衰竭等，后者与钙结合为不溶性的脂肪酸钙，肠麻痹肠腔内积液，幻觉，出汗等，定向力缺乏，预后差，如血清钙＜1．98mmol／L（8mg％）。 11 胰性脑病 发生率约5，过度换气，可因进食而增强。 10 循环功能衰竭 重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常，胆绞痛，常在饱餐或饮酒后发生。 6．手足抽搐 为血钙降低所致、高热，伴有阵发加剧。酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，早期为反射性，出现高凝状态，内容为食物。但重型者则可持续多日不降，一般3～5天后逐渐下降、胆汁，可完全恢复正常，焦急、口渴、腹膜上的脂肪组织被消化。 7．休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎，无尿。晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，则有右上腹痛、呼吸困难。严重者出现紫绀。 3．腹胀 在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起。 9 急性肾功能衰竭 重症急性胰腺炎者23%可出现急性肾功能衰竭，常在中上腹偏右，谵妄。其原因可能为胆管结石并存。系进入腹腔的脂肪酶作用，可波及脐周或全腹，脉细。常为一过性。胰酶引起血凝异常，如胰头炎症为主，严重者可体温不升.9%。常向左肩或两侧腰背部放射，由于腹腔、腹膜后大量渗液出血，常规氧疗法不能使之缓解，躁狂状态等。疼痛部位通常在中上腹部.9%-11，导致中毒性休克的发生，发作频繁，尿少，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀、脉快；如胰体，伴有幻想，呕吐物为粪样，死亡率高达80%，产生微循环障碍，则提示病情严重、尾炎为主，精神混乱 1．腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，表现为神经精神异常，后者可酷似心肌梗塞，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克，黄疸越重，紫绀。 8．急性呼吸衰竭 其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫、昏迷、血压下降，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸。 2．恶心呕吐 2／3的病人有此症状

二、什么是胰腺炎？怎么治疗？

您好！本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用.在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用.胰腺炎时因某些因素（下述）激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶及磷脂酶A,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解.已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管.另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂，后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解,破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死.脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵。,治疗:,1,非手术治疗, 根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法. , （1）,禁食,胃肠减压：可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;, （2）,补液,防治休克：静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;, （3）,阵痛,解痉：诊断明确后使用;, （4）,抑制胰腺分泌：使用抑酸和抑胰酶制剂;, （5）,营养支持：禁食期靠全肠外营养;, （6）,抗生素应用：对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素;, （7）,中医治疗.,2,手术治疗：最常用的是坏死组织清除加引流术.胆源性胰腺炎应积极治疗原发病.,

三、胰腺炎怎么治疗最好？

疾病治疗

1、非手术治疗：

（1）、病因治疗：治疗胆源性疾病，戒酒；

（2）、饮食疗法：少食多餐、高蛋白、高维生素、低脂饮食；

（3）、补充胰酶；

（4）、控制糖尿病；

（5）、营养支持。

2、手术治疗：目的主要在于减轻疼痛，延缓疾病发展，不能根治。

（1）、纠正原发病；

（2）、胰管引流术；

（3）、胰腺切除术。

3、中药治疗：胰属于脾，与胃相表里，有津管与胆、肠连通。中医认为引发胰腺炎的主要原因为：过食生冷、油腻肥甘、醇酒厚味，致使脾胃损伤；或情志不舒，肝郁气滞，加之胆胰石积、蛔虫窜扰、阻滞津管，致使肝胆郁滞，横逆脾胃；或因热邪、热毒、湿热等多邪侵袭，致使中下焦脏腑功能紊乱，最终引发胰腺炎。胰腺 .汤治疗以疏通胀气，防止胃气上逆、腑气不降、肝气郁结，继而恶心呕吐、腹胀便秘等症状可除；强力防止热邪入里、实热内盛、气滞血瘀，从而瘀凝得以疏通，气血得以益补。全面修复脾胃损伤，调理脾胃，恢复脾胃正常功能.

出院指导

1、继续以低脂清淡饮食为主，避免暴饮暴食；

2、绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒；

3、肥胖者应控制体重，适当参加体育锻炼；

4、应该在医师指导下继续服用制酸药物（如信法丁，洛赛克、奥克等）和胰酶制剂（如康彼身，得每通）。

编辑本段饮食调养饮食预防

饮酒欢宴，e69da5e6ba90e799bee5baa6e997aee7ad这是庆祝佳节的传统习惯。这时要注意饮食的适度，切忌暴饮暴食。暴饮暴食特别容易引起胰腺炎、胆囊炎之类疾病的发作。这里着重说说胰腺炎患者的饮食。

胰腺炎重在预防。胰腺炎也是可以预防的。无论是初次的急性发作，还是慢性胰腺炎的急性发作，均应该可以预防。预防的主要环节就在于注意饮食。

不能酗酒，饮酒要适量。不能吃得太饱，不能吃得太油腻，特别在晚上更要注意。已有慢性胰腺炎的人，当然更不能这样。而且，即使在平时也要少食多餐。每天吃4-6顿，每餐的量减少，戒油腻，戒烟酒。

那么，已经发作了怎么办？急性发作时，当然应该马上看急诊。根据医生胰腺炎嘱咐，一般都应禁食，不要吃东西。病情控制后，再逐步恢复饮食。一般先开始吃些米汤、没有油的菜汤和一些水果汁、藕粉之类。吃了以后，没有什么问题发生，再吃些粥、豆腐、没有油的菜泥。

通常急性发作以后，总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品，蛋白质的量也要有所控制，不能太多，例如一天最多吃一个鸡蛋，还要把蛋黄去掉。然后，再逐步恢复正常饮食。

即使恢复正常饮食，也要以吃低脂的食品为主，例如豆制品、鱼，虾、蛋以及一些瘦肉。最好终身戒烟和酒，防止再度发作。原有慢性胰腺炎和胆囊炎的人也要这样，忌动物油、忌油炸食品。这样，你就可以度过一个欢乐祥和的节日。

患者饮食

慢性胰腺炎急性发作应立即去医院，慢性期则可在家庭调养，重点在预防急性发作，其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复。

1、严禁酒，吃低脂：饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因，因此一定要禁酒，禁吃大肥大肉。有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者。

2、富营养，食勿饱：慢性胰腺炎易脂泻（稍吃油荤即腹泻），加之长期难以根治，故患者易出现营养不良，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃，但每顿不能过饱，吃七、八分饱即可。（若合并有糖尿病者，则应适当控制碳水化合物的摄入）。饮食中宜少吃煎炒，多吃蒸炖，以利消化吸收。盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜，但须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

3、还有一偏方：

蒲公英（干品）30克、柴胡10克、枳壳15克煎水，一日一剂，分3次服，连服半月以上。

饮食要定量、定时，有一定的规律性，暴饮暴食会给胆囊、胰脏带来最大的负担。胰腺炎患者应该做到每日4～5餐，甚至6餐。因为这样多次而少量地进食，就会减少对胰脏的刺激，使炎症趋于稳定。

一日食谱举例TOP早餐：小米粥（小米50克），馒头（面粉75克），煮鸡蛋1个（鸡蛋50克），拌黄瓜（黄瓜50克）

加餐：苹果1个（苹果200克）

午餐：米饭或馒头（大米或面粉100克），肉末油菜（瘦肉末50克，油菜100克），素炒豌豆苗（豌豆苗100克）

加餐：桃子1个（久保桃200克）

晚餐：大米粥（大米50克），发糕（面粉75克），炒豆腐（豆腐100克，西红柿50克）

加餐：稀藕粉（藕粉30克）

全日烹调用油20克，盐6克。

胰腺癌食疗方TOP

（1）龟板黑枣丸：龟板数块，黑枣肉适量。将龟板炙黄研成末，黑枣肉捣碎，两者混合后制成丸即成。每日1次，每次10克，用白开水送下，具有滋阴益胃。

（2）葫芦散：葫芦把120克，精盐适量。将葫芦把置于盐水中浸泡后，炒干研末即成。每日1次，每次10克，可用温开水服下。具有止痛，散结作用。

（3）瓜蒂散：陈南瓜蒂适量。取成熟南瓜阴干后取蒂，用炭火煅红，立即用磁碗盖上防止成炭，15分钟后将其研成细末即成。每日2个南瓜蒂，清晨用温开水服下，具有补脾解毒，活血散淤。

（4）蛇皮鸡蛋：蛇皮2克，鸡蛋1只。将鸡蛋破1小孔，装入蛇皮内，封口煮熟即成。每日1只，每日2次，可解毒化淤。

（5）紫草煎：紫苏草根30克。将紫苏草根煎熟即成。每日1剂，此膳清热解毒，凉血。

（6）栗子糕：生板栗500克，白糖250克。①板栗放锅内水煮30分钟，冷却后去皮放入碗内再蒸30分钟，趋热加入白糖后压拌均匀成泥状。②再以塑料盖为模具，把栗子泥填压成泥饼状即成。可连续服用，具有益胃、补肾等作用。

（7）桑菊枸杞饮：桑叶、菊花、枸杞子各9克，决明子6克。将上述四味药用水煎熟即可。代茶饮，可连续服用，有清肝泻火作用。

（8）淡豆豉瘦肉红枣汤：淡豆豉、瘦肉中50克，红枣7枚，清水9碗。将淡豆豉、瘦肉、红枣放入水中煎6小时后剩1碗时即成。每日1次，每次1剂，可连服3个月，具有清热解毒，活血作用。

每天摄取脂肪量应控制在20～40克。糖分主要从粮食中摄取。糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素。糖分在胃中停滞的时间最短，不会使胆汁和胰液的分泌过多，从而减轻了胆囊和胰脏的负担。

但是，过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖，促使胆固醇的合成，容易井发糖尿病。因此，水果应适当少吃。应以富含维生素，矿物质及食物纤维的粮食和薯类为主要糖源。积极地摄取脂溶性维生素长时间地控制脂肪会造成脂溶性维生素A，维生素D、维生素E、维生素K的不足，表现为缺少营养。可在医生的指导下服用一些维生素剂。但摄取不宜过多，而且要尽量从食物中获取维生素。

黄绿色蔬菜中含有丰富的脂溶性维生素，因此每天食用的黄绿色蔬菜应以150克左右为好。

饮食注意的方面有：遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。；可给予无脂肪低蛋白的流质，如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等。

编辑本段注意事项

1．慢性胰腺炎病程迁延，病人应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗，并坚持不懈。

2．如遇急性发作，要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。

3．有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食，并在医师指导下应用降糖药物。

4．有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食，或加用胰酶片等药物，不要滥用抗菌药物。

5．如有胆道疾病要积极治疗，必要是作外科手术治疗，以利胰腺疾病的康复。

6．必须禁酒、戒烟。避免过食、饱餐，以免进一步损伤胰腺功能。

7．益生菌可能会引起重症急性胰腺炎患者的肠道致命性局部缺血危险。

编辑本段疾病预防

急性胰腺炎是一种相当严重的疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险，发病急剧，死亡率高。有人问这种病可不可以预防，一般说来，要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因，再针对其发病原因进行预防。可惜的是到目前为止，对于引起急性胰腺为的原因还末完全弄清楚。但已知其发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，有某些因素与发病有关，可以针对这些因素进行预防。

胰腺炎诊断图1、胆道疾病，预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如，预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。

2、酗酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，抗感染的能力下降。在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒也是预防方法之一。

3、暴食暴饮，可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，当在“打牙祭”赴宴会时要想到急性胰腺炎，不可暴食暴饮。

4、上腹损害或手术，内窥镜逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此时医生和病人都要引起警惕。

5、其它，如感染、糖尿病、情绪及药物都可引起。还有一些不明原因所致的急性胰腺炎，对于这些预防起来就很困难了。