一、什么是小关节混乱症,应该怎样治疗?
腰椎小关节紊乱 23:58
0,释义: 腰椎小关节紊乱,是指由于小关节病变产生的腰腿痛症状。可以是由于椎间盘退变导致,也可有小关节退变导致。包括以前所说的关节滑膜嵌顿,关节突错位,部分急性腰扭伤。个人更倾向于使用“腰椎小关节骨性关节炎”这个病名(本人首次提出)。这个关节紊乱不包括外伤暴力所致及风湿性疾病的关节疼痛。在此文中暂时还继续使用小关节紊乱这一名称。 1,解剖。 腰椎小关节又称腰椎后关节,是滑膜关节。与椎间盘组成复合关节,是维持脊柱的稳定的重要结构。 小关节的关节囊位于关节突后外侧,前内侧被黄韧带代替。滑膜突入关节间隙形成皱襞,所以有一种被称为“滑膜嵌顿”的疑似疾病。 小关节既然有滑膜,那么一些通过影响滑膜而导致的关节炎,也是可以发生的。也是临床很容易误诊的,如强直性脊柱炎,肾病性骨营养不良等等。 小关节在腰椎前屈时向前上运动,后伸时向后下运动。关节压力在后伸时增高,前屈时减低。所以在复位时在后伸到位时再用力推,是不易复位的,指推力应该早出现,在旋转开始后即使用。后伸过度也会导致关节损伤,出现疼痛加剧。 小关节神经支配是脊神经后内侧支发出的神经支配的。内侧支在横突基部的浅沟并在同一平面椎间关节的前下缘被横突间韧带遮盖,其主干继续向下走行发出分支到棘突两旁的肌肉,韧带和皮肤。同时又发出一细支到下一节段的椎间关节。也就是说一内侧支管两个关节,一个关节受两支神经管。临床意义是很明显的,就是说一个小关节炎症,可以出现相邻节段的关节痛,棘突旁肌肉痛,棘上韧带痛,皮肤痛。就是说可以有一个主要压痛点(扳机点)有几个”副压痛点“,可以出现牵涉痛,还好不过膝关节。和腰2.3和3,4突出有时不好鉴别了。 有图: 二,临床 症状:小关节压痛,可以有放射痛,不过膝。比如放射到腰骶,臀,大腿后部。并可以有多个压痛点。腰后伸疼痛加剧。 急性疼痛时腰僵硬。可以有类似膝关节骨关节炎的症状:静息后突然活动加剧,活动后加剧。疼痛可因姿势改变缓解。直腿抬高多为阴性。 影像:可以有两侧关节不对称改变。骨质增生改变。以及生理曲度的改变。 诊断:根据以上基本可以判断,在小关节部位行利多卡因局部阻滞(注射时务求准确,能在X引导下更好,不能也应在X片测量的基础上进行,阻滞时不可大范围注射。)症状明显减轻或消失,可以确诊。 三,治疗 手法复位 小针刀切开滑膜囊 小关节封闭 制动 理疗
二、腰椎小关节紊乱症状自己能恢复吗
腰椎小关节紊乱只要注意保养,再配合些热敷或者理疗方面的治疗是可以自己恢复的,当然也可以通过按摩来治疗。
三、腰椎小关节紊乱久治不愈会有可能变成什么病?
初期是肌肉劳损,然后引发局部肌肉酸困疼等一系列症状,长期下去,可能导致腰椎间盘突出。。
办法:先找正规的推拿医院去复位,然后手法或者理疗松弛周围紧张的肌肉,加强锻炼,防寒保暖~
四、胸椎小关节紊乱,最基本的特征是什么
由于椎间盘及韧带的退行性改变,外伤,劳损等原因,导致单个或多个胸椎及相应小关节轻度移位,如后关节脱位等,使相应脊神和交感神经所支配的组织器官产生功能失调,出现以疼痛为主的一系列临床表现,称作胸椎小关节紊乱症胸椎后关节为滑膜关节,由上下相邻关节突构成珐恭粹枷诔磺达委惮莲,周围有肋骨小头关节,肋横突关节,三者统称为胸椎小关节.12对胸脊神经依次从同序椎间孔穿出,前支除第一胸神经参与臂丛组成外,余走行于肋沟内.即为肋问神经,后支进入背部,支配部分肌肉及颈背,腰,腹的部分皮肤.胸交感神经附着于肋骨小头附近,其纤维更换神经元后,各自支配心肌,心血管,胃肠道,盆腔脏器等部,因而在病损时产生一系列类似内脏病损症状.
五、请问小关节紊乱一般出现在那些关节
既然是小关节,当然是。手指尖关节,脚关节,膝关节,脊柱都是属于大关节
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