一、怎么判断颈椎压迫了神经
颈椎压迫神经根目前在临床比较常见的有两种形式,一个是压迫神经根,另外一个是压迫脊髓。而压迫神经根之后会根据本身压迫的节段,分布性的出现上肢的麻木以及疼痛,时间长了,严重的可以出现该支配区的肌肉萎缩。压迫脊髓之后要根据本身的严重程度,有可能出现四肢无力,特别是下肢走路感觉没有力量,像踩棉花样发飘的感觉。这个是单纯从临床症状来区分,要是进一步明确压迫神经根或者压迫脊髓的具体严重程度,应该做颈椎的X线片查看椎间孔的大小。以及做核磁共振的检查,判断椎体骨质增生,或者颈椎间盘突出对颈椎后侧脊髓神经压迫的明显情况。
二、脊椎压迫神经的症状是什么?有什么好的治疗方法?什么药比较好一些?
脊柱周围有神经、脊髓、椎动脉通过,颈椎病变如髓核突出或脱出、骨刺形成等,可刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,就会引起头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊等情况。如果腰椎病变,也可压迫刺激邻近的神经根,引起腿痛、麻等情况。因此,治疗的关键在于消除炎症、解除对神经根、椎动脉的压迫。
目前来讲,微创技术是治愈椎间盘突出最先进的方式。微创介入治疗有突出物靶点射频消融镇痛技术、等离子射频汽化术、纤维环射频整形术、激光汽化术、电旋切减压术、臭氧消融减压术、胶元酶溶盘术、经皮穿刺椎间隙融合术等彻底根治椎间盘突出症。微创介入治疗是:近几年来兴起的新的治疗手段,以其损伤小,见效快,因人,因病,因时选择最安全,最合理,最经济,最适应的治疗方案,提高了一次性治愈率,最低程度减少了后遗症、并发症。易于被患者接受。与开放手术相比,最大有点在于:不开刀,不剥离肌肉韧带,不破坏腰椎骨质结构,安全无痛,恢复快。
上海沐阳医院,国内首家慢性疼痛诊疗专科医院
三、脊椎压迫神经有什么症状
人体脊椎神经共有31对
由上至下分成颈椎神经8对(简称C1??C8)
胸椎神经12对(简称T1??T12),腰椎神经5对(简称L1??L5),荐椎神经腰椎盘突出 锻炼5对(简称S1??S5)
尾椎神经一对(简称Co)每一对脊椎神经又分成前、后两支,依功能分别负责躯体神经及内脏神经(即自律神经
由交感神经及副交感神经构成)躯体神经分布於各肢体肌肉
而内脏神经分布於全身的血管、腺体、内脏由此可知
人体脊椎神经管制人体全身各部份各部脊椎神经管制情形分述於下
1.颈椎神经:简单的说
上段颈椎神经属於颈丛神经
分布於头部及脸部,若此段神经压迫
将造成脑神经衰弱、失眠、头痛、头晕、记忆力减退等头部症状
以及脸色苍白、皮肤粗糙、眼、耳、鼻等脸部症状中段及下段颈颈脊椎神经属於臂丛神经
分布於两手
包括肩、肘、手臂及手指,若此段神经压迫
将造成两手无力、酸麻、痛苦悲伤、冬天冰意气消沉、两手指闭张不全、五十肩、手肘痛苦悲伤等症状又因颈椎动脉自心脏发出
从每节颈椎之横突孔由下而上贯穿至脑部,若颈椎中任何一节移位
将压迫椎动脉
造成脑部血液供应不足
引起脑部缺氧及脑部血液循环不良
因而容易造成头晕、头痛、高血压、脑血管阻塞及中风等症状
2.胸椎神经:简单的说
上段胸椎神经属「胸心神经」,负责如心脏及肺等胸腔器官
若此段神经压迫
将造成心脏、气管、呼吸道、肺脏、乳房等症状
较常见的症状为胸闷、心悸及呼吸困难中段胸椎神经属「内脏大神经」,分布於腹腔器官,负责肝、胃、胆、十二指肠及小肠等器官
若此段神经压迫
将引起这些器官发生问题
较常见的症状为疲劳、胃口不佳及消腰椎间盘突出防治化不良等症状下段胸椎神经属於「内脏中神经」
分布於腹腔及肠系膜上器官
负责肾、大肠、膀胱等器官
若此段神经压迫
将引起这些器官发生问题
较常见的症状为两脚水肿、频尿、便秘及消化吸收不良等症状
3.腰椎及荐椎神经:此段神经属腰丛及荐丛神经,其躯体神经分布於两腿
包括大腿、膝盖、小腿、脚踝及脚掌;其内脏神经属「内脏小神经」、「腰内脏神经」及「内脏荐椎神经」
分布於肠系膜及骨盘内器官
负责子宫、卵巢、膀胱、肛门及生殖器官较常见症状为坐骨神经压迫造成两脚或单脚痛苦悲伤、无力、酸麻、冬天冰心灰意冷、膝痛、脚踝痛
以及月经不顺、月经疼痛、子宫或卵巢肿瘤、痔疮及性无能等症状
四、腰间盘突出压迫神经腿疼?
腰间盘突出一般均会因为突出的髓核刺激神经,产生根性症状,又叫坐骨神经痛,可导致腿的窜痛,从大腿后外侧、小腿,一直到脚,甚至到脚趾头,与电击类似,此种疼痛有时难以忍受,所以必须进行治疗。早期时,如果患者改成平卧位时,则不疼,此种说明其压迫不重,可保守治疗。保守治疗主要服用一些药物,如服用消炎镇痛类的药物,比如布洛芬、洛索洛芬钠等,或者塞来昔布等,均可局部消炎镇痛。或者使用营养神经类药物,比如维生素B12、腺苷钴胺等,可恢复神经自身损害,但是突出或者髓核对神经的压迫太严重,保守治疗后虽然能暂时缓解,但药物一旦停止就可发作。如果反复发作,或者太严重难以忍受,则可考虑手术治疗。因为椎间盘突出是结构上的疾病,其有致病及结构上的异常,如果不将突出的间盘去掉,神经恢复不好,神经炎症则不能消,病情也不能好。所以一般最终解决方案可通过手术去掉压迫,可通过椎间孔镜,或者一些开放小手术解决此问题。
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