气管插管与气管切开的区别？-健康917

气管插管与气管切开的区别？

气管插管经口插管，或者气管切开后插管两种情况。经口气管插管的情况，气道长，咳嗽反射消失，很容易发生阻塞，影响呼吸，因此治疗效果相对来说比较差，气管切开插管处理的情况，一般不会引起插管堵塞的情况，不会影响呼吸的现象，可用于接通呼吸机治疗。

气管插管气囊具有重要的作用。主要是用于固定气管，可以防止固定气管的脱出，另外还可以防止呼吸机吸进进气道的气体，从气管插管和气管的缝隙中漏出去这样可以防止漏气。这样还可以保证呼吸机送气的潮气量以及防止机械通气时，漏气，食物返流和口水进入肺部。

吸气管内的分泌物、再吸口腔、最后吸鼻腔，鼻腔的吸痰管不可再行气管插管内吸引,若需要吸引则需另换吸痰管，注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力的时候因分析原因，不可粗暴忙插，选择合适的吸痰管，应一用一换，负压不可过大，注意无菌操作。

不同的手术对于麻醉的要求也是不一样的，全麻的手术基本上都是大型手术，全麻插气管实际上人体对于这样的动作是没有大方面影响的，做手术的患者全麻插管也是没有任何感觉的，只有在手术后的恢复期会有比较大的反应，但是并不会很严重，所以该怎么做还是要听医生的指导。

1.选对插管尺寸：选择适当的插管大小非常重要，如果插管太大或太小，都会影响到操作的成功性。通常情况下，猫的气管插管采用插管尺寸为2.5-3.5号的气管导管。

2.准备好工具：在进行插管前，先准备好需要使用的器械，例如氧气、麻醉药、呼吸机、插管导導器、注射器、气囊一体机等。

3.植入插管：使用双手抓住猫的头部定位，固定头颈部位，待猫呼气进行舌垂放松出现气管裂后，将插管导導器植入舌根部，然后将气管导管沿导導器慢慢插入气管。当气管导管插入正确位置的时候，我们可以引入气囊，进行充气，使气管囊扩张，抵住气管口防止插管脱落。

4.检查呼吸情况：完成插管后，需要检查猫的呼吸状态是否正常，如出现呼吸困难、气喘、呼吸音增强、心动过速等反应，应该及时进行处理。

需要注意的是，在进行此项操作时，如果你不具备相关的医疗工作技能，应避免自行施行，以免造成不必要的伤害和风险。建议到专业的宠物医院进行操作。

对于受过相关训练有能力进行气管插管的护士，完全可以先行尝试插管不必要等待麻醉科医生到达，但是如果插管过程中遇到困难请勿强插和多次尝试，以免通气中断时间过长，这是抢救和插管过程中非常忌讳的事情。

就是把特制的导管通过口腔或者是鼻腔插到病人的气道里面，这样就可以让病人的呼吸通畅，可以给病人供氧，这样就不会造成病人呼吸困难了。尤其是对正在抢救的功能呼吸障碍的病人非常重要。气管插管术不是任何病人都适用的，比如气胸或者是支气管动静脉瘘等病人就不适合气管插管术。

气管插管是一种微创技术，将气管内导管经声门置入气管，达到呼吸道吸引，空气供氧，气道通畅的功效，患者一般在心肺复苏，呼吸功能障碍的情况下进行措施。喉罩适于安全气道的有效手段，避免喉咙气管黏膜损伤，一般在全麻手术中方可使用，两者截然不同。

这个不一定，不同的手术对于麻醉的要求是不同的，像一些大手术做全身麻醉后对呼吸中枢有抑制作用，患者就没有了自主呼吸的能力，把气管连接在呼吸机上用机械来帮助呼吸，为了保证呼吸就需要进行气管插管来确保手术安全，术后也要进行抗炎治疗。

气管插管拔管指征有：精神状态是清楚的，意识是清醒的；肺部听诊，双肺呼吸音清、对称；能听到明显的呼吸音和痰鸣音；吞咽反射和眼球的对光反射灵敏；可以自主呼吸；可自行咳嗽并将痰液排出；血气分析结果基本属于正常；经球囊放气实验确保无喉头水肿现象。