眼肌麻痹都有什么症状

一、眼肌麻痹都有什么症状

您好！

眼肌麻痹包括眼内肌麻痹和眼外肌麻痹。眼内肌即睫状肌，具有调节作用，如果眼内肌麻痹，看东西就不清楚。眼外肌有使眼球自由转动的作用，附于眼球壁上的6条肌肉受动眼（第Ⅱ）、滑车（第Ⅳ）以及外展（第Ⅵ）3对颅神经支配。引起眼外肌麻痹的原因是脑或眼球周围的疾病，如炎症、血管病变、外伤、中毒、肿瘤等，当这些病因损伤动眼、滑车、外展3对眼球肌肉的运动神经时，就会发生眼肌麻痹，而致眼球运动障碍及瞳孔散缩功能异常，出现斜视和复视，眼球运动神经的损害可分为周围型、核型和核上型3种。

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二、重症肌无力

眼肌型重症肌无力多数以儿童最容易患病，儿童是患上此病的高峰期，年龄大多数在10岁左右之间，虽然很难治愈，但是很可能还会导致严重的后果，当然了不单单是小孩子容易患上此病，还有中年男性也会患上此病，有很多人会出现上眼脸下垂，斜视，复视或者眼球转动障碍等，以下就是讲述眼肌型重症肌无力有哪些典型的症状呢？

眼肌型重症肌无力有哪些典型的症状：

1、眼球转动障碍：每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一，作者写病卡时分为轻——中——重度的转动障碍，更重的则眼球基本固定与固定，则必是双眼；个别严重者并可两眼球稍向前突出，原因未明，但并非伴甲状腺机能亢进，眼眶内也无肿瘤，须仔细区别。

2、复视：看一物成二物，称为复视，致眼花缭乱而不便，是由于斜视或眼转动障碍而发生，双眼的物像不能在脑内融合成一个像。部分肌无力患者可伴复视，由于向某一方向倾侧时可减少复视程度，患者多可侧头看物。双眼球固定或上睑遮住一个瞳孔者不会复视，著治疗好转而一个眼球开始转动或眼可稍睁大时则复视出现，使病员误认为病情加重，实际却是好转，复视往往须治疗后期才可能好。但是，如肌无力治愈后，重新出现复视，则可能是肌无力复发之预兆。

3、斜视：眼球转动障碍可伴见斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上，若在幼儿时发病的，则外上方之斜眼视线被上睑遮住，影响视力发育而后来可成弱视(视力减弱)，其他斜视日久后也可能弱视。

4、眼睑下垂：正常小儿童可露出桂圆核般的角膜(黑眼珠)，老人则可以仅露一线，故怎样算是正常或不正常或上睑下垂，就很不简单。眼睑之睁闭并非像蛤蚌般的上下各半，而是上睑如竹帘般的提起与放下，下睑是基本不动的；正常人自然睁眼时，上睑缘约齐角膜上缘下2毫米，即约角膜上缘与瞳孔上缘间之一半光景，很少数正常人与部分老人的上睑缘可以约齐瞳孔上缘，部分幼小儿童之上睑缘可约近角膜上缘。肌无力患者发生睑下垂，各人程度不一，大多是略遮瞳孔或至瞳孔一半，较重者到瞳孔下缘或更下一些，但极少会全闭，由于看物不便，往往呈“抬头仰面下视”姿态，并皱额举眉以减少视线被遮，且往往有上睑重坠之感觉。部分正常老人因额部及上睑皮肤松弛而稍下垂，故不自觉地举眉以减少上睑下垂，这不算疾病(其他年龄也可能有)，也有确是睑下垂的，须区别。眼别方面，肌无力之睑下垂，很少数是单眼，极大多数是双眼，一轻一重或二眼一致；少数人可先是一眼睁不大，数周后却调换于另眼，有如跷跷板，也可以在数月间左右眼调换数次，这是肌无力发病早期之特征，其他病之上睑下垂不会如此。个别病员单眼上睑下垂而另眼睁得特大，上睑缘齐角膜上缘或微露巩膜(眼白)，似乎上睑短缩，眼转动有障碍，若睁得特大之眼并不向前突出，患者在固定地注视一物体时上睑下垂也可稍加重。极个别可伴见眼睑闭合不全．此种上睑下垂不适应用手术治疗。

上睑皮肤松弛：部分老人肌肉渐瘦削，致面部皮肤松弛起皱纹，有的则上脸皮肤松弛下垂而超过了上睑缘(外层超过内层)，而部分正常老人的上睑缘原就可以齐到瞳孔上缘．以致略遮视线，好像上睑轻度下垂而呈病态，须鉴别；不是老人也可能发生这现象，衡量上睑下垂须以上睑的内层上睑缘为标准，上睑皮肤过于松弛者可手术。

眼肌型重症肌无力有哪些典型的症状，以上就是详细的介绍，专家提醒广大患者们，在早期一定要早到医院进行医治此病，做好护理眼肌型重症肌无力的准备工作，千万不要忽视治疗此病的最佳时机。

参考资料：

三、浸润性突眼有什么表现？

浸润性突眼的病情不尽相同，第2级到第6级都属于浸润性突眼的范畴。各级别的表现有以下明显的不同：

2级：有眼部软组织受累的不适症状和体征。病人有怕光、流泪、眼胀，不能用眼过多，眼部有异物感，眼睑肿胀肥大，结膜有不同程度的充血和水肿。结膜水肿轻者如一层玻璃状东西，严重者明显变厚，甚至厚厚的水肿可以脱出于眼睑之外。这些表现是由于眼眶内组织水肿、增大引起眶内压增高所致。

3级：除了有眼部软组织受累的症状和体征外，眼球向外突出，一般突眼度较大，常常超过20毫米，但亦有不超过20毫米的情况。突眼的程度还可能不断发展，由小变大。突眼严重者眼睑不能完全闭合而外露角膜。

4级：主要表现为眼肌受累。长期眼肌炎症可以使眼肌纤维化，眼肌运动能力下降甚至丧失。最先累及的往往是眼球向上活动受限，然后是眼球向内向外活动受限。眼球向下活动受限比较少见。

5级：表现为角膜受累。上眼睑挛缩及眼球突出使眼睑不能闭合，角膜长期暴露引起角膜干燥、溃疡，并容易继发细菌感染，重者还可致角膜穿孔而失明。角膜病变轻重不一，轻者仅有角膜点状改变，中度者有角膜溃疡，重者角膜混浊、坏死、穿孔。

6级：表现为视神经病变。这种类型不常见。视神经病变是由于眼眶内压力增高，致使视神经的血液循环发生障碍，继而导致视神经乳头水肿、视神经炎。病情重者发生视神经萎缩及视力丧失。