这是皮肤癌的行先兆吗？好担心！

一、这是皮肤癌的行先兆吗？好担心！

早期皮肤癌多表现为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成，症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象，如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节，表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑，无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。或是病灶内有黑色、彼此融合的小点。你的情况应该尽快到医院检查，看是皮肤病还是皮肤癌，积极治疗。

二、皮肤癌有什么特征

皮肤癌疾病的恶性程度是很高的，对于这种疾病还是有很多的患者不太了解，那么就希望患者可以及时的辨别自己的症状，并且治疗的治疗。 你好，鳞状细胞癌往往由角化病、粘膜白斑及其它癌前疾病转化而成。生长较快，早期即形成溃疡。有的呈结节样或菜花状，向深部侵犯较小，基底可移动，有的呈蝶状，向深部浸润较明显，破坏性大，常累及骨骼。鳞状细胞癌常伴有化脓性感染，伴恶臭、疼痛。多见区域性淋巴结转移，作者遇一头部巨大鳞状细胞癌，其恶臭无比，脓性分泌物较多，易出血，发生颈部淋巴结转移。鳞状细胞癌以30～50岁年龄多发，基底细胞癌50岁以上多发。前者发病快，常在短期内快速生长，后者缓慢。鳞癌好发于下唇、舌、鼻、外阴、多发于皮肤粘膜交界点、溃疡边缘高起、红硬、呈环状、菜花样外观，周边炎性反应显著，多有区域淋巴腺肿大。基底细胞癌好发于眼眶、内眦、鼻、颊、前额、手背，溃疡边缘呈蜡状、结节形、卷起，包有的呈黑色，炎性反应轻微或无，转移极少，主要向深部组织浸润。

三、皮肤癌有什么样的症状？

基底细胞癌和鳞状细胞癌的症状很相似，恶性黑色瘤则有特殊的症兆。所有皮肤癌共有的症状就是变化，这是每个人必须注意的。基底细胞癌和鳞状细胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑，比周围皮肤略红或略白；也可能是微小的肿块或一个很易出血、愈合缓慢或不能愈合的小溃疡。癌肿起始可能非常微小，像针尖般大小，如果不加治疗，癌细胞会扩散至周围组织；一旦癌细胞已扩散，治疗就比较困难，而且容易留下瘢痕。被阳光晒伤的皮肤偶尔会出现带鳞屑的扁平微红斑块，称为光化性角化病，此病并非癌症，但是可能变成癌。恶性黑色瘤是最危险的一种皮肤癌，症状通常是出现皮肤色斑、痣的颜色改变、出现新的痣，病变累及产生褐色色素和黑色色素的细胞。应该特别注意皮肤深色的斑、点或痣的变化，警觉新痣的形成、痣出血、新旧深色斑点形状和颜色的变化，如果发现上述症状中的任何一种，应立即就医，不要耽搁。及早治疗，恶性黑色瘤往往可以治愈；置之不理，则癌细胞会扩散至身体的其他部位，可能侵袭各重要器官。

皮肤癌是怎样诊治的？若怀疑患上皮肤癌，应该做些什么试验?

由于皮肤癌生长在体表，诊断的第一步是由皮肤科医生望诊。一位有经验的皮肤科医生只消用眼察看，就知道皮肤上的瘤是不是良性的。如果他怀疑是皮肤癌，会切下一小片组织送到化验室做显微镜检查。病理学家(鉴定异常细胞的专家)将确定细胞是不是癌性的。是的话，皮肤科医生将从许多方法中选择一种来切除肿瘤。即使肿瘤并非癌性，医生仍可能将肿瘤切除，以防止肿瘤癌变。某些癌前皮肤病变可以用一种合有抗癌药物的皮肤乳剂来治疗。对付早期的基底细胞癌和鳞状细胞癌，医生会用手术刀切除肿瘤，或用液氮冷冻切除。冷冻治疗利用低温杀死癌细胞，创口在几星期后愈合，仅留下少许瘢痕，有时甚至不留瘢痕。使用手术刀或一种称为刮器的外科器械做手术切除，会造成较明显的瘢痕.好处是医生可以检查切下来的组织，并且确定是否已把癌肿彻底切除。将癌肿切除之后，可立即对创口作电灼治疗，以杀死残留的癌细胞，同时封闭血管以止血。

恶性黑色瘤比基底细胞癌和鳞状细胞癌有更大的潜在危险，因此几乎总是用外科手术将癌肿连同周围的一些组织一并切除。如果癌细胞已扩散到身体其他部位，可能要用其他疗法治疗，如化学疗法。放射疗法似乎对此症无效。治疗此症越早越好。

四、皮肤角化棘皮瘤是皮肤癌吗

您好，皮肤癌早期表现有皮损、丘疹样小结节等，需及早进行治疗，否则危害很大，为了健康着想应对皮肤癌早期表现有所了解，下面具体为您介绍皮肤癌早期表现。

皮肤癌表现表现主要有：1、皮肤癌的早期症状表现多为红斑状或略高出皮面的丘疹样皮损，皮肤癌患者的表面常伴有鳞形脱屑或痂皮形成，皮肤肿瘤的早期症状与牛皮癣、湿疹、炎症等良性皮肤病相近。2、皮肤癌的病灶的进一步发展就会出现某些具有特征性的征象，如一个发亮的、半透明的丘疹样小结节，表面有渗血并伴有毛细血管扩张。或是疤痕样表面光滑的纤维样斑，无明显毛细血管扩张、溃疡及隆起。或是皮肤癌的病灶内有黑色、彼此融合的小点。因此，这也是属于患有了皮肤癌的早期症状表现。3、皮肤肿瘤的早期症状与某些肿瘤前期病变如日光性角化病、角化棘皮瘤的症状十分相似，很难鉴

五、基底细胞癌的症状有哪些？

基底细胞癌多发生于30岁后，70岁为高峰，好发于头面部，尤以鼻、眼睑及颊部最为常见。基本损害为针头至绿豆大、半球形、蜡样或半透明结节。

85%患者发生于头颈曝光部位。掌跖和黏膜罕见。皮损通常单发，但亦有发生数个甚至多数者，基底细胞癌早期表现为局部皮肤略呈隆起、淡黄色或粉红色小结节，仅有针头或绿豆大小，呈半透明结节，质硬，表皮菲薄，伴有毛细血管扩张，但无疼痛或压痛。病变位于表皮深层者，表面皮肤略凹陷，失去正常皮肤的光泽和纹理，经数月或数年后，表现出现鳞片状脱屑，以后反复结痂、脱屑，表现溃烂、渗血。当病灶继续增大时，中间形成浅表溃疡，其边缘参差不齐，似虫蚀样。基底细胞癌表面形成多种多样，根据肉眼所见形态，大致可分为以下几种类型：

1.结节溃疡性基底细胞癌(Nodulo-ulcerativebasalcellcarcinoma)最常见，占基底细胞癌之50%～54%，损害为单个，好发于颜面，特别是颊部、鼻旁沟、前额等处。

(1)结节型(nodulartype)：损害为突出皮肤、自针头大小至绿豆大小，初起为小的蜡样结节，缓慢增大，非炎症性浅黄褐或淡灰白色、蜡样或半透明(如珍珠样)的结节，质硬，表面皮纹消失，表皮菲薄伴浅表毛细血管扩张，表皮一般不溃破，稍受外伤即出血。

(2)溃疡型(ulcerativetype)为临床上最常见的类型，尤多见于面部。表现为局部轻微损伤皮肤崩溃后即长久不愈，或先有皮肤小结节，其后渐增大，生长缓慢，中央凹陷，表面糜烂或溃破，然后溃破不愈。溃疡底部呈颗粒状或肉芽状、菜花样或蕈样增长，覆以浆液性的分泌物;溃疡边缘继续扩大，可见多数浅灰色、呈蜡样或珍珠样外观的小结节，四周参差不齐,绕以珍珠状向内卷起的隆起边缘，称侵蚀性溃疡(rodentulcer),这是此癌典型的临床形态，中央平陷，形如火山口,溃疡中央口可愈合、瘢痕形成，但边缘仍可继续扩大。有时中央时愈时破，并向周围或深部侵袭，形如鼠啮，故又称为“啮状溃疡”。

偶见皮损呈侵袭性增大，向深部生长，破坏眼、鼻，甚至穿透颅骨，侵及硬脑膜，造成患者死亡。

2.色素性基底细胞癌(pigmentedbasalcellcarcinoma)是各型中出现色素沉着者。占基底细胞癌的6%，与结节溃疡型不同之处，仅在于皮损呈褐色或深黑色，有时易误诊为恶性黑素瘤。临床特征与结节型相似，仅伴有不同程度的色素沉着白灰至深黑色，但不均匀，边缘部分常较深，中央部分呈点状或网状分布。

3.硬斑病样基底细胞癌(morphealikebasacellcarcinoma)又称局限性硬皮病样(morphea-like)基底细胞癌，罕见，仅占基底细胞癌的2%，Caro统计2116例皮肤癌中仅34例为此型，Botvinnick(1967)统计的3000例基癌中此型占0.6%。多发生于青年人，也见于儿童。常单发，好发于面部、额部、颧部、鼻部和眼眦等处,特别是颊部,颈或胸部也可发生。表现为扁平或轻度凹陷的黄白色蜡样到硬化性浸润斑块，呈不规则或葡行状，大小自数毫米至占据整个前额部，灰白至淡黄色，表面光滑，可透见毛细血管扩张，触之较硬，类似局限性硬皮病。缺乏卷起珍珠状边缘，亦无溃疡及结痂，边缘常不清，皮损发展缓慢。

4.表浅性基底细胞癌(superficialbasalcellcarcinoma)少见。多见于男性，发病年龄较早，头部极少。其发生占基底细胞癌的9%～11%，常发生于躯干部，特别是背部和胸部，也见于面部和四肢。皮损为1个或数个轻度浸润性红斑鳞屑性斑片，表面表皮菲薄，有稍微隆起的线状边界，中心部位常出现表浅性溃疡和痂皮。可呈湿疹或银屑病样改变。向周围缓慢增大，境界清楚，常绕以细线状珍珠状边缘。皮损表面可见小片表浅性溃疡的结痂，愈后遗留光滑萎缩性瘢痕。

5.纤维上皮瘤样基底细胞癌(fibroepitheliomatypebasalcellcarcinoma)表现为1个或数个高起的结节，略带蒂，触之中等硬度，表面光滑，轻度发红，临床上类似纤维瘤，好发于下背部。罕见溃疡形成。临床上类似纤维瘤。

6.扁平瘢痕型(epitheliomaplanumcic-artrisans)相当罕见，常发生于面部。损害为浅表性结节状斑块，生长缓慢。此型的特点是，基底细胞癌向四周缓慢扩展时，其中心部位肿瘤细胞反而逐渐消失，形成瘢痕，就如森林失火向四周蔓延，而中心却自行熄灭一样，因此又被称为野火型。其扩展缘具有很强的侵蚀性。

7.痣样基底细胞癌综合征(Nevoidbasalcellcarcinomasyndrome)又称基底细胞痣综合征(basalcellnevoussyndrome),为常染色体显性遗传性疾病，外显率低。皮肤出现突起、发硬、光滑的结节性肿物，可为正常肤色或有轻度色素沉着。部分病例，肿物逐渐增大，最终形成溃疡。多数伴有上下颌骨囊肿、肋骨畸形和智力迟钝。儿童期，最晚在青春期出现数以百千计的皮肤小结节。在“痣样”期,结节数目和大小逐渐增加，不规则分布于面部和躯体。在成年期，很多基底细胞癌常破溃，晚年疾病有时进展为“肿瘤”期，此时有些基底细胞癌特别是颜面部损害变为侵袭性、破坏性和残缺。偶尔甚至由于先侵犯眼眶，以后侵犯脑而致死，也可转移至肺。半数成年患者，掌跖部出现很多直径1～3mm的小凹陷，常发生于11～20岁，为顿挫性基底细胞癌。

除皮损外，几乎所有患者均呈现多发性骨骼和中枢神经系统异常，其中如颌骨牙源性角囊肿，肋骨异常，脊柱侧凸，智力发育迟缓和大脑镰钙化。有数例报告，也见小脑成神经骨细胞瘤，上颌或颌纤维肉瘤。在颌骨囊肿中发生成釉细胞瘤。

8.囊性基底细胞癌(cysticbasalcellcarcinoma)较为罕见。为癌肿中心部位发生变性，形成单房性囊肿所致，通常呈蓝灰色(图9)。

9.线状单侧基底细胞痣(ThelinearbasalcellNevus)极罕见，常出生时即有，皮疹广泛，呈单侧线状或带状发疹。皮损由密集基底细胞癌结节构成，其间散在存在粉刺和纹样萎缩区。损害不随年龄而增大。

10.Bazex综合征(Thebazexsyndrome)1966年首先由Bazex等报告。本病呈显性遗传，其主要特征首先是毛囊性皮肤萎缩，在四肢出现毛囊口扩张样“凿冰痕”。其次为发生于儿童、青年或少年面部的多发性小的基底细胞癌。此外可有限局性无汗症和(或)全身性少汗症和先天性头部及其他部位毛发稀少。

根据临床表现病理检查的特点，免疫组织化学特性不难诊断。当基底细胞癌有典型特征时，如结节超过数毫米时容易识别，可根据临床表现做出诊断。

1.病史有否放射线，无机砷等接触史，慢性皮损害及长期户外工作等情况。

2.临床表现。

3.组织病理诊断。