突发心梗怎么急救?

心梗一般指急性心肌梗死,急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现,目前全国每年有近70万例心梗发生,但仅3.5万获得了及时规范救治;约50%的心梗患者,发病1小时内在院外猝死。

早先心梗主要是以60岁以上老年人居多,近几年越来越多低于45岁的甚至于20、30多岁的年轻人也出现在心肌梗死的队伍里。

为什么现在的心梗年轻化了?

一、运动量不够

中国国民锻炼率非常低,几次全国调查基本上就是百分之十几。而且经常锻炼的还都是退休老人,中年人是人群里边锻炼率最低的。

二、饮食不够均衡

太多人每天没有吃够一斤蔬菜、半斤水果。一项研究发现,大多数人水果的日常摄取量,远低于每天200-350克的推荐标准,只有40.7克。

三、食用油没有得到控制

国家卫生计生委曾公布,我国八成家庭对油的摄入量超标!中国居民膳食指南对食用油的摄入量推荐是每人每天25-30克,而目前我国的水平是每人每天42克左右!

四、食用盐量变多

据国际知名医用血压计厂商有品PICOOC调查数据显示,2002-2012年,我国城市居民每日食盐量从10.9克降至10.3克。但仍超摄盐推荐标准6克每人每天。

五、血压超标

我国成人高血压患病率为23.2%,患病人数达2.45亿;高血压前期患病率为41.3%,高达4.35亿人。

六、吸烟

吸烟能产生血管活性物质变化,使血管扩张有利因素减少,收缩有利因素扩大,导致血管痉挛,造成心血管疾病高发,如血栓、心梗等。

急性心肌梗死会有哪些临床症状?

一、主要症状是胸痛

病变部位不同,对疼痛敏感不一样。疼痛可以发生在胸部中央或左侧胸部,然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。

二、消化道症状

有约30%的急性心肌梗塞患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻,常被认为消化不良、急性胃肠炎。患者腹痛剧烈时,常就诊于外科,贻误治疗。发生上述症状的原因为,心脏病变刺激迷走神经,或病变在心脏下壁,或合并肠系膜动脉供血不足,而引起胃肠道反应。

三、呼吸道症状

表现为咳嗽、气喘。有的只感觉胸闷、憋气,或自认为气不够用。如果患者原有慢性支气管炎,易误诊为肺心病。

症状发生机制为,急性心肌梗塞时,心肌收缩力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,易并发支气管感染。

四、精神神经症状

表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等,易与急性脑血管病混淆;有的患者表现为除胸骨后疼痛外,还有咽、下颌、颈、肩、枕部、前额、腰部的疼痛。

突发急性心梗,应如何急救?

1、安静平卧吸氧:应就地平卧,松解领口,头部侧左或侧右,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内,发生心室颤动和猝死的危险性最大。

2、镇痛:舌下含硝酸甘油片一片(0.3—0.6mg),或用消心痛/冠心苏合丸一粒(5—10mg)、速效救心丸10粒舌下含服;有条件可肌注杜冷丁50—100毫克,以缓解疼痛,同时立即拨打120呼叫急救中心。

(1)如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。

(2)如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。

3、抢救过后:须留院卧床观察三到七天,坚持几天才能动,不可随意乱走动。

日常生活中,应如何预防心肌梗塞的发生?

一、晨起一杯温开水

清晨起床之后,先喝一杯温开水,有利于血液循环、降低血压,预防脑溢血和心肌梗死。

二、长期喝绿茶

每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。

三、早晨坚持“三个半原则”

醒来,静卧半分钟再起床,起床之后静坐半分钟再起立,起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力,减小清晨心肌梗死的发生率。

四、室内外温差不超过5摄氏度

从室外回到车内或者室内,最好不要立即开空调。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。

五、出现脱发要诊断动脉硬化

突然出现的脱发,要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能,采取必要措施预防心肌梗死。

六、经常洗温水澡

经常洗温水澡可以改善血液循环,但是洗澡水温度不要太高,最好以39到40摄氏度为宜。

写在最后

有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟酗酒、高糖高油饮食、缺少体力活动等的人,心肌梗死的风险更高。

因此,治疗措施也不能落下,要及时采取方法治疗,同时,一定要养成良好的生活习惯。

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