颌下腺炎应该吃什么药和注意什么

颌下腺炎应该吃什么药和注意什么

颌下腺腺上皮肿瘤中，良性及恶性约各占1/2。良性者全是混合瘤；恶性中以腺样囊性癌最常见，其次为粘液表皮样癌。颌下腺肿瘤无论良、恶性，临床表现都是在颌下三角区出现肿块。良性混合瘤呈无痛性缓慢生长，周界清晰，肿块活动，呈圆形，也可呈典型的结节状。恶性肿瘤一般生长较快，但也有数年病史者，肿块较硬，常有自发痛或触痛和神经受累症状。舌神经受累，可出现舌痛或舌麻木，以舌尖部最明显；舌神经受累时可出现舌瘫痪症状即舌运动受限，伸舌时舌尖歪向患侧，严重者舌肌可萎缩并有肌震颤；面神经下颌缘支受累时患侧口角下垂，红唇不能外翻。颌下腺腺样囊性癌早期无症状，颇似良性瘤。病程较长，生长缓慢，肿物大小不等，呈扁圆形或稍呈结节状，质地偏硬。腺样囊性癌初起时较为活动，但常浸润周围组织，出现活动受限。腺样囊性癌尤其容易浸润神经，并沿神经纤维束扩展，出现疼痛等症状。粘液表皮样癌一般周界清楚，可为实性或囊性，自发溃破可流出浅棕褐色、粘稠的液体。腺癌、低分化的粘液表皮样癌等可发生区域性淋巴结转移。颌下腺周围淋巴结常受恶性肿瘤侵犯。将颌下腺与肿瘤一并切除或行颌下三角清扫术是颌下腺肿瘤的最佳治疗方法。

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颌下腺炎

2004-3-31 19:52:00

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( 关键词： )

【概述】

因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症，称为颌下腺炎，常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大，疼痛，有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高，大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和方法，治愈率较高。未及时接受治疗者，未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。

【诊断】

1.发热、全身不适，血白细胞计数增多；

2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛；

3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出；

4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛；

5.颌下腺导管口轻度红肿，有脓液或混浊液排出；

6.口底咬合片可能显示导管结石。

【治疗措施】

1.病原治疗（去除涎石、导管扩大术）；

2.物理治疗；（理疗）

3.抗生素治疗；

4.对症支持治疗；

5.重者可作手术摘除颌下腺；

6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主；

7.重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症；

8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗；

9.累发病例应考虑外科切除。

【临床表现】

1.发热、脉搏、呼吸增快；

2.颌下、口底区明显水肿，舌下皱襞红肿；

3.颌下腺疼痛、压痛，导管口发红、有脓性分泌物排出。 4.慢性者，常有颌下区不适或胀痛；有碱味分泌物自导管口排出；

5.导管阻塞时，颌下腺肿大，胀痛，尤其在进酸性饮食后更明显，但食后逐渐缓解；

6.颌下腺肿大，质稍硬、压痛，挤压颌下腺时，导管口有碱味或脓性分泌物排出。

【辅助检查】

1.对单纯早期颌下腺炎者检查专案以检查框限“a”为主；

2.对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“a”和“b”。

【预防】

该病常与涎石并发，因此，预防的关键是注意口腔卫生，多饮磷化水，防止涎石形成。慢性颌下腺炎者，如反复发作，疗效不佳，则应考虑手术治疗。

【治愈标准】

1.治愈：症状体征消失。

2.好转：症状减轻。

3.未愈：症状体征无改善。

/M5/200404/M.shtml

颌下腺炎

颌下腺炎常与涎石病并发，最常见于青壮年，男性多于女性，病史短者数天，长者可达数年或更长。

主要原因是由于涎石堵塞导管系统后产生的排唾障碍和继发感染的炎性反应，常见的主要症状是进食时颌下腺部位肿胀和疼痛。若涎石为不完全堵塞导管，餐后肿胀可很快消失。

颌下腺炎，若经久不愈，反复发作，颌下腺呈退行性变，甚至纤维化，腺体呈硬结性肿块。

颌下腺炎除少数由于小涎石所致炎症，可用保守疗法和催唾及按摩促排外，大多需手术摘除。

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唾液腺结石医生可能会做哪些体格检查

唾液腺结石医生可能会进行的体格检查包括：1.触诊：医生会通过手指轻轻按压和触摸颌下或颞下唾液腺来检测是否有结石。2.口腔检查：医生会检查口腔内部是否有炎症、红肿等迹象，以及唾液分泌量是否正常。3.影像学检查：包括X光、CT、MRI等，以进一步观察唾液腺的情况。4.唾液分析：通过检测唾液的pH值和成分等信息，判断是否有唾液分泌障碍和结石形成。以上是唾液腺结石医生可能会进行的一些体格检查，以确定病因和治疗方案。

唾液腺结石是一种常见的口腔疾病，其症状包括疼痛、肿胀、吞咽障碍等，对患者的口腔健康会带来不小的影响。如果患者出现了上述症状，那么需要及时进行体格检查，来确定是否为唾液腺结石所致。下面介绍医生可能会做的体格检查：

1.口腔检查：医生会先检查患者的口腔，观察患者的唾液腺有没有肿胀、红肿等异常症状。同时，医生还会让患者张开嘴巴，检查患者的颌下腺、舌下腺等区域是否有结节形成。

2.颈部检查：医生会轻轻按摩患者颈部，检查颈部淋巴结是否肿胀。

3.听诊检查：医生会借助听诊器听听患者颌下腺、舌下腺等区域是否有声音。

4.硬化检查：医生会用硬化仪在颌下腺、舌下腺等区域进行检查，看有没有结节或结石存在。

5.X线检查：如果症状不明显或者需要确定结石的大小和位置，医生可能会让患者进行X线检查。

6.CT或MRI检查：如果X光检查无法确定结石的位置或病情比较严重，医生可能会让患者进行CT或MRI等检查。

总之，唾液腺结石的体格检查可以帮助医生确诊病情，进而制定有效的治疗方案。因此，如果出现口腔不适症状，应及时前往医院进行体格检查和治疗。