溃疡性结肠炎的临床表现有哪些？

溃疡性结肠炎的临床表现有哪些？

（1）消化道症状

①腹泻。为主要的症状，也是常见的症状，常常反复发作或持续不愈，轻者每天2 ～ 5 次，重者20 ～ 30 次，粪便性质个体差异极大，软便，稀糊状、水样、黏液便，黏冻便不一，但大便以黏液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。晨间泄泻及餐后泻常见。个别患者早期呈腹泻与便秘交替出现。

②腹痛。腹泻严重者多伴腹痛，痛则泻，泻后痛减。疼痛多以胀痛为主，多为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻型多无腹痛。

③出血。是本病主要症状之一，轻者血混在便中，附于表面，重者鲜血下流，以至休克。

④里急后重。是直肠炎的主要症状，本病常见。

⑤消化不良。为非特异性症状，主要见厌食，上腹部饱胀感，恶心呕吐，嗳气吞酸等。

（2）肠道外症状，多见于急期患者

①关节症状。与腹泻伴发的关节疼痛，为非浸润性，不遗留退行性病损或功能障碍。

②皮肤症状。常见于小儿，有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹等。

③眼部症状。可有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎的相应表现。

④肝的症状。也是本病常见的一种表现，因肝肿大而致的肝区不适或隐痛，肝脏损害随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系。

（3）全身症状

①发热。多数见低热，中度发热，或见高热、寒战、惊厥、昏迷等。

②消瘦。常为中、重度患者症状，与长期腹泻、便血，摄入过少，发热消耗有关。

③水肿。部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与低蛋白血症有关。

（4）体征方面

①腹部压痛。左下腹固定压痛多见，左腰腹次之，严重者沿全结肠走行部位多处压痛，常伴肠鸣音亢进。

②腹部包块。左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块，系结肠痉挛或肠壁变厚之故。

③腹部胀满。见于急性结肠扩张者，以上腹部膨隆为著。

④腹肌紧张。以急性活动期全结肠炎者多见。

⑤直肠指检。肛门、直肠常有触痛。肛门括约肌张力增高，为痉挛所致。

⑥其他。重度患者体温多在38℃以上，心率快（每分钟100 次），贫血面容等。

多发人群

不管溃疡性结肠炎还是克罗恩病都可以发生于任何年龄阶段，但多见于20~40岁，亦可见于儿童或老年。平均来说，溃疡型结肠炎好发于35岁左右。发达国家及城市多于农村。一旦诊断为溃结时，患者或家属十分紧张，担心是否该病会遗传。研究发现溃疡性结肠炎易发生于某些特定家族，大约20%左右溃疡性结肠炎患者的一级亲戚（即堂/表兄弟/姐妹或更亲近）也患有溃疡性结肠炎或者克罗恩病。因此遗传因素起了一定作用，尽管目前还没有确切的证据证明遗传如何起作用。这意味着没有方法预知哪种家族成员易患溃疡性结肠炎或者克罗恩病。

溃疡性结肠炎的症状和体征是什么？

主要有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现

当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散——换句话说，就是腹泻。受损的肠粘膜也可导致粘液便。同时，粘膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。

大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。

腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。

除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：

眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。

有溃疡性结肠炎8~10年病史的患者得结肠癌风险较高。您应该和您的医生多沟通，定期检查以预防癌症的发生并降低风险。

结肠炎的症状有哪些

临床上讲的结肠炎是溃疡性结肠炎，主要是自身免疫力攻击全结肠累及到直肠、乙状结肠、降结肠，如果累及到横结肠叫全结肠型的溃疡性结肠炎，累及直肠就叫直肠型。如果仅累及直肠，主要是里急后重，就是病人排便后总觉得没排干净一样，直肠整个肿、有炎症，不停有东西刺激总感觉有大便在其中，排出来全都是血便。

上行范围越广病人全身症状会越重，有些人会出现腹痛、发烧、腹胀，如果出现相应并发症、中毒性巨结肠会出特别厉害的肿胀。有一部分特别严重的病人会用糖皮质激素治疗，甚至有些病人开始需要手术治疗，是溃疡性结肠炎的常见症状。

结肠炎患病后对生命没有影响,但初期不进行治疗,后期发生癌变,那么会给身体带来不同程度的伤害。有效的日常护理,对于预防结肠炎也有一定的效果。

1、持续便血和腹泻时要特别注意预防感染,在便后用温水坐浴或肛门热敷,以改善局部循环。同时还可涂抹抗生素软膏。

2、轻则适当休息,使病人晚间安然入眠,重视午睡;重病人应卧床休息,以减轻肠蠕动和肠痉挛。腹痛应用解痉剂时,剂量宜小,以免引起中毒结肠扩张。

3、药物保留灌肠时,宜在晚睡前服用,先嘱病人排便,后行低压盐水灌肠。引导病人吃低纤维素、高热的食物,大出血时要禁食,以后要根据病情过渡到流质和无渣的饮食,同时还要注意牛奶和奶制品等。

4、出现严重的肠穿孔,应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品,纠正贫血、低蛋白血症等,在做结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时,要做低压生理盐水灌肠准备,以避免肠穿孔,避免压力过高。

5、因慢性结肠炎的病程长,常常反复发作,要想改善营养状况和肠道环境,饮食要以高蛋白、高热的食物为主。在饮食方面也要多吃富含维生素、无机盐、微量元素的食物,特别是含有维生素C、维他命B以及铁丰富的食物,以补充体力,营养身体。

6、以易消化、软、少渣、无刺激为宜。少渣的食物可以减少肠的蠕动,让腹泻得到缓解,比如可以吃鸡蛋、细挂面、米粥等,含有大量粗纤维的食物和水果、蔬菜尽量少吃。

7、正确控制脂肪。饮食上不能吃油性食物和油炸食物,烹调时要少吃油。不要吃猪油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂食物,以免加重腹泻。

8、在饮食方面要多吃一些止泻的食物,这样可以缓解腹泻,通过综合治疗调理,有利于早日康复。

对于结肠炎疾病来说,人体不会有死亡威胁,但在此前提下,患者在发现自己生病后一定要抓紧时间进行治疗,否则后期疾病的恶化对生命造成威胁也会存在。