结核性淋巴结炎的症状

一、结核性淋巴结炎的症状

您好，常在颈部的一侧和双侧出现多个大小不等、缓慢长大的肿大淋巴结，好发部位是颌下淋巴结、颈深上淋巴结和颈浅淋巴结，以颈深上淋巴结最常见。初期，肿大淋巴结表面光滑、中等硬、无疼痛，肿大的淋巴结相互分离、边界清楚，可移动。病变发展出现淋巴结周围炎，肿大淋巴结相互粘连、融合成团，并与周围组织及皮肤粘连，形成不易移动的结节性肿块。晚期，淋巴结中心发生干酪样坏死、组织溶解液化，淋巴结变软，出现波动，形成所谓的结核性冷脓肿。脓肿侵及浅表皮肤，使该部皮肤色泽暗红，压之有凹陷性水肿，继之皮肤自行溃破或经切开引流后，有豆渣样或稀米汤样脓液排出，遗留经久不愈的瘘口或溃疡，瘘道口或溃疡面呈暗红色，皮下常有潜行瘘管，长期病变局部皮肤可出现萎缩，失去弹性，如经治疗，局部痊愈遗留由浅及里的瘢痕。

二、得淋巴结核是什么样的症状？

1.颈部淋巴结核：这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔（龋齿或扁桃体）侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结；亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。

2.腋窝部淋巴结核：本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊；也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

3.腹股沟部淋巴结核：腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。

4.腹部淋巴结核：一般由于全身播散或在肠结核的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。

5.肺门淋巴结核：当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。

三、淋巴结核的症状是什么样的？

你好，1.颈部淋巴结核：这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔（龋齿或扁桃体）侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结；亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。,祝你健康。

四、脖子的淋巴结肿了，怎么确定是不是感染了结核？

颈部出现淋巴结肿大，可通过血常规、血沉检查，判断是不是炎症导致。如果是炎症导致，可通过结核菌检查，确诊是不是淋巴结核。另外，患者还可根据是否有肺结核病史、接触史等初步判断。金冠医生提醒：淋巴结核的主要表现是淋巴结肿大，很难根据症状来断定疾病类型。

五、如何判断颈部淋巴结结核

去医院做个PPD（结核菌素）检测，如果是强阳性，基本能确定是结核(强阳性的标准是试验出现的硬结直径大于20mm，或有水泡、淋巴管炎出现)，血沉高也是结核的特征之一。 否则就是普通意义上的淋巴结炎。

比PPD更准确和权威的是穿刺与病理切片活检。

淋巴属免疫系统。淋巴结核需要抓紧治疗：一是避免它的进一步加重，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

本身负责杀菌抗毒的淋巴结如果产生了问题，是比较难治的。淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。西药治疗一是服药时间长，一年以上，二是西药的副作用大，能伤肝，长时间吃药身体受不了。

中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，包括肺结核兼有淋巴结核的患者(肺结核已形成积液)，验证了祖国中医药的独特之处。

若是手术切除，一是创口长时间难以愈合，二是会复发。

平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。多食海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。