拇外翻如何治疗最好?

您好!拇外翻 是指拇趾向外偏斜移位超过正常生理角度的一种足部畸形,女性多于男性,外翻角大于15度可诊断为拇外翻。

多数拇外翻的根源是一种软组织失衡,但是如果软组织处于长期失衡的状态,长此以往,就可能伴有骨结构的畸形。拇外翻具有遗传倾向,但也和一些不良习惯如长期穿窄头高跟鞋,和一些其他足部疾病有一定关系。

拇外翻会给我们的生活带来哪些困扰呢?

拇外翻的主要临床表现为拇趾向外偏斜,第一跖骨头向内侧隆起,有时局部皮肤表现为隆起的红肿,此时称为拇囊炎。部分患者拇趾可有旋转畸形,严重者拇趾挤压外侧足趾和(或)引起锤状趾、交叉趾等畸形。

拇外翻加重后,由于患者足的形态发生改变,使其不易选择到合适的鞋,也因此给大家带来了极大的困扰。拇外翻患者可有拇趾跖趾关节内侧和(或)跖侧疼痛,疼痛与畸形的严重程度有时并不完全一致,也有部分患者无疼痛症状;久之可引起外侧足趾锤状趾等畸形与跖侧疼痛,继而产生胼胝等症状。

对于一般情况造成的拇外翻,我们的常见的处理对策有哪些?

对于早期的,一般外翻角度在10°以内的拇外翻,可以通过生活中的非手术疗法,观察是否有效。

1、尽量选择前部宽松舒适的鞋,少穿或不穿高跟鞋,鞋跟不超过100px。

2、穿戴特制的足弓垫向上支撑足弓,可以缓解脚掌压力,减轻疼痛。

3、如果您的拇外翻尚发展至骨骼畸形或韧带发生挛缩的时候,理论上拇外翻矫正器是存在一定的矫正作用的。帮助我们重新恢复足部韧带、肌力平衡。但是我们需要尽可能的延长佩戴支具的时间,仅仅短期内的使用可能不会达到您预期想要的效果。

4、如因过度活动导致红肿疼痛,可适度冰敷红肿部位。

值得一提的是,像下图这样反复地掰拇指是不行的,不仅不能帮助矫正畸形,反而可能使得跖趾关节的韧带松弛,而加重畸形。

对于部分足内外肌肉力量的不平衡导致的拇外翻,适度训练足部肌力:

部分拇外翻是因为足部的肌肉不平衡导致的,所以部分患者也可以通过趾间关节活动训练来减轻拇外翻的程度,如下图:

每天训练15分钟,可有效提高足部关节的活动度,有效改善肌肉平衡从而减轻拇外翻的程度。

对于女性朋友,我们有哪些需要注意的地方呢?

需要注意的是,女性有妊娠哺乳期和更年期拇外翻容易加重,如果您身边有女性朋友正处于这两个时期,那么就需要更加注意了。

妊娠哺乳期女性往往会因为体重增加、过多抱孩子行走、减肥过度等危险因素;更年期女性则也有常有体重增加、过度锻炼行走、错误的使用支具等情况而加重病情。以上两个时期全身韧带往往趋于松弛,如果这时候过度负重或者过度劳损,最容易出现畸形的加重。

建议在这个时期的患者,更要注意保养双足,避免过度劳损,锻炼适度就行,鞋子要挑选合适,避免体重大幅增加,减肥也不一定全都需要足部负重 ,例如游泳就是骨科医生十分推荐的减肥项目。

手术方法可以治疗拇外翻吗?

手术方法是可以解决拇外翻困扰的,但是,仅仅为了美观并不是拇外翻恰当的手术指征,只有当患者接受了非手术治疗之后,仍然主诉持续的疼痛,并且影响生活和功能时,我们才考虑进行手术重建治疗。

目前有许多不同的手术方式治疗拇外翻,包括软组织松解平衡法和截骨法,因为个体存在差异性,具体采用何种术式则需要咨询您的医生。当然,术后我们的脚可以恢复美观,但仍可能会伴随拇趾轻度僵硬,在半年内行走都可能会有肿胀和轻微疼痛的风险。术后如果不注意改变生活方式,畸形仍可能复发。所以,我们建议大家去正规的医院进行规范的手术治疗。

写在后面的话:拇外翻是常见的骨科疾病,已有轻度拇外翻的朋友尤其需要注意改变一些不良的生活习惯,注意科学的预防和治疗方法,出现足部不适及时就医诊疗。最后,如果您觉得有所受益,欢迎点赞支持我也欢迎将这篇文章转发给身边需要它的人。

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