下颌腺炎应该怎么治疗

一、下颌腺炎应该怎么治疗

下颌腺炎的治疗措施 1.病原治疗（去除涎石、导管扩大术）; 2.物理治疗;（理疗） 3.抗生素治疗; 4.对症支持治疗; 5.重者可作手术摘除颌下腺; 6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主; 7.下颌腺炎重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症; 8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗; 9.累发病例应考虑外科切除

二、颌下腺炎病毒感染引起的肿胀有啥好的治疗方案

病情分析： 因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症，称为颌下腺炎，临床表现主要为颌下腺肿大，疼痛，有脓性分泌物自导管口溢处。意见建议：这种情况最好是输液治疗效果比较好用上抗病毒的药物，多吃清淡的食物。可以外用青黛调成糊擦拭。

三、腮腺炎有啥症状？

腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是常见传染病的一种，其中病人是传染源，多见于儿童及青少年，主要传播途径是飞沫的吸入，接触病人后2－3周发病。

 症状一：发热，体温中度增高，畏寒、食欲减退、全身不适、头痛、肌痛等。

 症状二：腮腺肿痛（双侧腮腺肿大约占75％）。

  腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7~10天，常一侧先肿2~3天后，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。

 腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，向前、后、下扩大，边缘不清，压痛明显。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。表面皮肤不红，可有热感，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。肿痛在3~5天达到高峰，一周左右消退。

症状三：颧骨弓后（腮腺所在部位）酸痛或胀痛，腮腺肿胀在发病1－3天最明显，进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。以后逐渐消退，约2周肿胀完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。 

 症状四：腮腺管口可见红肿，但无脓性分泌物。

 症状五：除腮腺炎外，病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等，为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现，一般认为是并发症。

 出现以上腮腺炎症状时，应立即隔离送往医院进行救治，同时，应卧床休息，饮食宜软、易消化，避免酸辣等刺激性食物。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用一些中药进行外敷。

四、流涎症都有哪些症状？该怎么治疗呢？

涎石症是指有腺体内或导致管内发生的钙化性团块沉积而引起的一种疾病。90%以上发生于颌下腺，腮腺次之，小涎腺常发生于上唇及唇颊部腺体。涎石常致唾液排出受阻并致继发感染，造成急性或反复发作的炎症。

涎石及其所致的颌下腺炎常见于青壮年，男性较多。临床症状主要是涎石阻塞导管系统后产生的排唾障碍并继发感染的炎症表现，在进食时颌下腺部位肿胀和疼痛，在不完全阻塞的病例，餐后很快消退，有些病例可持续数小时、数天、经年累月，反复发作，病人感到非常痛苦。腺组织受炎症刺激而呈退行性变，甚至纤维化，颌下腺呈硬结性肿块，疼痛和进食肿胀同时发生。导管后部结石伴发炎症时，病人可有吞咽痛，但也有病例并无这些特征性表现，一开始即呈现为颁下区或舌下区急性炎症过程。

颌下腺涎石一经确诊，除少数较小者用保守疗法，如催唾及按摩促排法外，大多数需要手术摘除结石，导管涎石取出后，配合应用抗切除后，由于褥咽困难，也可出现流涎。

在儿童萌牙期出现流涎属正常生理现象，倘若过了这一发育时期，仍然流涎，则属异常。流涎也可见于各种神经性疾病，如帕金森病及重症肌无力，特别是儿童痉挛症。这些患儿的流涎可非常严重，以致每天需数次更换衣服，或需在脖子上穿戴围嘴。儿童痉挛症流涎的原因肯定是吞咽反射障碍。此外，是否对中枢产生过度刺激，从而使唾液产生过多尚有争议。

口腔、咽或食道的肿瘤生素治疗，急性症状可自行缓解。

儿童痉挛症患儿的流涎不仅给护理带来困难，而且影响患儿的身心发育，如语言障碍及影响其参加社会活动。对其长期应用副交感神经药物是不可能的，因而需在幼儿时期即开始生理性治疗。小剂量放疗可暂时奏效，然而可带来放射性癌的危险。有学者建议采用手术治疗。

手术方法包括摘除大涎腺、腮腺导管改道或结扎，剧交感神经切断术。

五、颌下腺肿，伴有分泌物堵塞唾液导管，挤压后减轻，多年反复，有何良策？

慢性颌下腺炎

症状体征

颌下区长期疼痛、局部肿块时大时小，进食时有肿胀感。挤压颌下腺，导管口脓性分泌物溢出。

诊断检查

1.询问颌下区有无长期疼痛、局部肿块时大时小，进食时是否有肿胀感，抗生素药物疗效如何。

2.挤压颌下腺，导管口有无脓性分泌物溢出。

3.双手口内外触诊有无结石、颌下腺是否肿大和变硬。必要时可拍摄X线咬合片。

治疗方案

一、治疗

1.慢性颌下腺炎多由结石引起，治以化瘀、散结、排石为主，方用中药排石汤加减。

2.慢性颌下腺炎反复发作，非手术治疗无效者，应手术摘除颌下腺。

二、术中注意点

1.切口避免损伤面神经下颌缘支的措施：切口应在下颌骨下缘之下1.5cm。切开颈阔肌后，应紧贴深筋膜表面向上分离。

2.分离时，应从浅面开始逐层深入，在颌下腺之后内上方，明确找到颌外动脉近心端，先结扎，再剪断。

3.在下颌舌骨肌的深面，注意分离保护舌神经，结扎颌下腺导管并切除颌下腺深叶。

4.止血应彻底，缝合、消灭死腔，并放置引流条或负压引流管。

三、术后注意点

1.应用抗生素预防感染。

2.注意创口出血，口底是否肿胀抬高，是否因出血或肿胀而影响呼吸道通畅。如有上述情况，应及时采取相应措施。