面肌痉挛的早期症状

一、面肌痉挛的早期症状

原发性面肌痉挛女性发病比较多见，主要表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，之后会随着病情的发展逐渐的扩展到一侧面部的其他面肌，是面肌痉 挛患者病情初期的症状表现。

面肌痉挛患者的情绪紧张、无法说话、疲劳、同侧眼不能睁开、口角向同侧歪斜、安静时减轻，睡眠时消失，情绪激动时加重。

面肌痉挛主要是由于颅脑中神经和血管之间的粘结压迫所致，导致面部神经区域发生压迫，可以引起耳鸣和眩晕，

民航总医院颅面神经于炎冰教授提醒：

初期的可考虑内科药物进行治疗，苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效。

微血管减压术，这是是医学界公认的根治面肌痉挛的方法，该手术技术成熟，操作简单，风险很小，效果很好且立竿见影。

二、脸部肌肉抽搐是怎么回事?

面部

肌肉抽搐，

面肌痉挛

为阵发性半侧面部肌肉和

眼皮

的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的

面肌

抽动，常

使人

倍觉尴尬。

引起面肌痉挛的原因很多，它可以是

面神经麻痹

的

后遗症

之一，也可以因颅内

面神经

运动核或面神经的病变造成，还可能是

大脑皮质

运动区

的

病灶

引起的

局限性癫痫

的表现。但是在更多的情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛。

原发性面肌痉挛多发生在成年

女性

身上

，最初可能仅

为上

，下

眼睑

或

口角

的轻微抽动，以后可扩展到

同侧

面部的其它

肌肉

。发作性的口角抽动或眼睑抽动最引人注目。患者在谈话，作报告等公开场合下抽搐最为明显。因此，每遇

与人

交往时，患者的

情绪

就会因害怕抽搐发作而变得紧张起来，而越是紧张，抽搐发作越是明显，精神负担越重。

得了面肌痉挛能否治好？回答是肯定的。下面介绍几种主要的治疗方法。

（1）药物治疗：如安定，鲁米那，

卡马西平

，

苯妥英钠

对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等

肌肉松弛

药物也有一定效果。

（2）理疗：如钙离子透入

疗法

，平流电刺激，射频热凝疗法等。

（3）乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的

病例

且症状严重者，可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于

神经

干上，可暂时中断面神经的传导功能，使面肌痉挛解除。

（4）A型肉毒素注射疗法：是将A型肉毒素注射于面部

运动神经末梢

，产生肌肉松弛性麻痹，而达到缓解痉挛的目的。注射后痉挛在短期内迅速缓解，重复注射者未发现

副作用

。

（5）三联注射疗法：这是笔者在实践中采用的面肌痉挛疗法。主要方法是根据患者具体情况，将激素，安定，及其他药物注射于茎乳孔，耳前

皱褶

中点及面部运动点，从而有效缓解面肌痉挛。本法的优点是：简便易行，治疗无痛苦，患者乐于接受，

局部

副作用小，重复注射无

过敏反应

。

参考资料：

三、面肌痉挛是什么原因导致的？

面肌痉挛是面神经所支配的肌肉出现痉挛，在发作早期通常是眼轮匝肌间接性抽搐。在紧张的时候以及激动的时候情况会变得更加严重，会出现口角歪斜、睁眼困难、耳内抽动样杂音等症状，需要明确判断病因好好治疗，导致面肌痉挛出现的原因就是以下这几种，需要好好了解清楚。

1、血管压迫

面肌痉挛的常见原因就是血管受到压迫，比如椎神经动脉压迫小脑、前下动脉压迫小脑、后下动脉压迫等。也有可能是肿瘤、动脉瘤对面神经造成压迫所引起的。

2、占位病变

占位病变也叫做继发性面肌痉挛，是导致面肌痉挛的主要原因之一。可能是面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变没有恢复正常引起的，也有可能是脑干内神经核以及面神经形成了类似癫痫病灶造成的。

3、肿瘤因素

一部分面肌痉挛患者是因为肿瘤所引起的，可能是神经鞘瘤、表皮样瘤、脑膜瘤，可能是肿瘤单独压迫造成的，也有可能血管和肿瘤同时压迫引起的。此外，面神经炎周围发现蛛网膜囊、肿动脉瘤、动静脉畸形，都会引发面肌痉挛问题出现。

4、外科手术因素

很多人做完外科手术以后出现面肌痉挛，可能是面神经在恢复过程中出现短路，或者其它脑神经出现短路造成的。当神经兴奋的时候，一侧的面部肌肉就会抽动。

导致面肌痉挛的原因是以上这些，了解清楚病因以后就要及时使用正确的方式好好治疗。可以采用面神经根部微血管减压术治疗，通常可以达到比较不错的作用。现在的技术水平变得越来越高，不会有太多的副作用，身体出现疾病只要到正规医院治疗，一般不会有太大的影响。

四、脸部出现抽搐的情况有事吗？

你这种情况可能是面肌痉挛又称面肌抽搐、半面痉挛，是指一侧面部阵发性、不自主、不规则的肌肉抽搐，无神经系统损害的其他阳性体征。病因不清楚。

发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。

本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或件有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。

面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。