一、视神经乳头发育小,怎么回事?
病情分析: 视神经发育不良常为位于视神经入口处的缺陷,表现为视乳头部分或全部缺损。视神经发育不良的患眼,视网膜神经纤维层变薄或缺如,神经节细胞数目减少或消失。一般认为该病系胚胎发育时视网膜神经节细胞层分化障碍所致。 视力一般较差,并与其发育不全的程度有关。轻者视力略低下或大致正常,重者可全盲,为视神经发育不全或弱视所致。视力弱者常有斜视和眼球震颤。该病目前无明确的预防措施,但考虑其可能的病因,对患有该病患者的家系进行家系分析,根据遗传规律,避免生育高危子代;以及妊娠期避免应用苯妥英钠、奎宁等药物或感染梅毒、风疹、巨细胞病毒等,可能对减少该病的发生有一定的意义。 意见建议:伴有生长激素缺乏时,可应用生长激素治疗。 儿童斜视和弱视时,应详细检查眼底,如有单眼视神经发育不全,健眼遮盖必须慎重,有人主张采用健眼遮盖法,以促进黄斑中心凹视细胞的功能,使之不致因失用而进一步退化,但在这种治疗过程中必须经常检查健眼视力,避免导致健眼的剥夺性弱视。
二、视神经萎缩有那些征状
眼睛是人的灵点,是心灵的窗口,然而,随着人们生活水平越来越多样性,眼睛的负担日益加重,视神经萎缩患者也越来越多,而且多发于青少年、青壮年人群。据权威专家介绍,视神经萎缩不是一种独立的病症,是由于其他疾病造成了视网膜神经节细胞核轴突的不可逆性损害而造成的。临床上有很多类型的病症可造成,一般常见的病,如视网膜、脉络膜的变性、炎症或萎缩,均可引起视神经萎缩。
视神经萎缩初期症状:
视力下降
初起时眼底正常,视乳头轻度出血。后期视乳头萎缩,视野检查有中心暗点,多见于青年人。
视野缺损
对光反应微弱或消失。检查可见视盘境界清楚,表面毛细血管减少或消失,视网膜血管狭窄,病变起自球后、萎缩过程呈下行性。
眼球萎缩
患结核性、隐球菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎后,萎缩可以下行,呈炎症型形态。颅内或眶内肿瘤压迫神经使血流障碍缺氧成为炎症型。眶内肿瘤压迫多伴有单侧突眼。
视神经萎缩中期症状:
视物模糊
初期发生视神经萎缩不能得到有效治疗,将会导致眼睛整体严重的视物模糊。
眼球萎缩
生理凹陷消失,视盘表面血管阻塞,颜色苍白。多在视乳头炎或乳头水肿基础—上演变而来。乳头胶质组织增生,视网膜血管的遗留变化病态与原发性萎缩完全对立,视神经萎缩过程是上行性的。
三、视神经损害有哪些表现
引起视神经损害的病因甚多,常见的病因有外伤、缺血、中毒、脱髓鞘、肿瘤压迫、炎症、代谢、梅毒等。其共同的发病机理是引起视神经的传导功能障碍。
视力障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眶后部疼痛与胀感、视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失。
视野缺损可分为两种:
①双颞侧偏盲:如为肿瘤压迫所致两侧神经传导至鼻侧视网膜视觉的纤维受累时,不能接受双侧光刺激而出现双颞侧偏盲。肿瘤逐渐长大时,因一侧受压重而失去视觉功能则一侧全盲,另一侧为颞侧偏盲,最后两侧均呈全盲。
②同向偏盲:视束或外侧膝状体以后通路的损害,可产生一侧鼻侧与另一侧颞侧视野缺损,称为同向偏盲。视束与中枢出现的偏盲不同,前者伴有对光反射消失,后者光反射存在;前者偏盲完整,而后者多不完整呈象限性偏盲;前者患者主观感觉症状较后者显著,后者多无自觉症状;后者视野中心视力保存在,呈黄斑回避现象。
四、视神经萎缩的主要表现是什么?
视神经萎缩主要表现:视力减退,视野缺损和视盘呈灰白色或苍白。正常视盘色调是有多种因素决定的。所以要根据视盘的结构和颜色以及观察视网膜血管和视盘周围神经纤维层有无改变,特别是视野色觉等检查,综合分析,才能明确视盘颜色苍白的程度。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。这些症状都是视神经萎缩的主要症状。
五、青光眼视神经萎缩症状?
青光眼性视神经萎缩的症状与一般视神经萎缩相比有特征性改变,因为它由青光眼引起,所以除了眼压,也有个别眼压不高的,还有眼底视神经乳头,就是杯盘比,视乳头视盘与视杯的比例越来越大。还有一个很重要特征就是视野缺损,视野缺损早期一般叫鼻侧阶梯或者旁中心暗点,视野缺损连逐渐接在一起、扩大,最后也向心性缩小呈管状视野。现在还有一种新的机器叫OCT,光相干断层扫描,该仪器对于诊断青光眼视神经萎缩也有价值。比如正常视盘周围神经纤维层厚度是100-110微米,可能因为青光眼造成某个象限或者整个全象限都变薄,变成60微米、70微米、50微米。总体而言,青光眼视神经萎缩就是因为青光眼眼压高为主,造成的青光眼视神经病变的一系列特征。这些都要通过相关仪器设备,也包括医生的经验最终确认,鉴别是因为青光眼造成,还是因为非青光眼造成。如果是青光眼所造成,要引起医生的高度警惕,一定要采取合理的降低眼压的措施,使其不再继续萎缩,保持患者有较长时间或者很久的光明。
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