小肠癌晚期症状有哪些

小肠癌晚期症状有哪些

晚期小肠癌的症状 河南中医学院第亏姿三附医院肿瘤科 小肠癌销铅绝晚期症状有： �6�1 （1）激模肠梗阻症状：主要有腹痛、便秘、腹 胀、呕吐、肠蠕动亢进。 �6�1 （2）血便：小肠癌的主要症状，直肠癌最 先出现和最常见的症状。 �6�1 （3）胃肠道功能紊乱：胃纳减退、腹部不 适、饱胀、便秘、腹泻、或腹泻与便秘交替出现等。 �6�1 （4）全身症状：有不同程度的贫血、营养 不良、全身衰竭，体重减轻和恶液质等。 �6�1 （5）腹块：多为癌本身，但亦可由于腹腔 内转移或炎性浸润所引起。 �6�1 （6）其他症状：癌感染引起畏寒、发热； 穿孔引起弥漫或局限性腹膜炎；侵及泌尿系统。

看新闻又一个年轻人因肠癌离世，肠癌怎么这么可怕，可以预防吗？

肠癌，顾名思义，就是发生在直肠或者结肠的癌症。大部分的肠癌都发生在50岁以上的人群，但是，最近几年似乎肠癌的发病率呈年轻化趋势，很多人二三十岁年就被肠癌“青睐”。年纪轻轻就身患癌症，确实很让人遗憾。

肠癌怎么这么可怕？ 不单指肠癌可春消怕，凡是癌症都可怕，而且比肠癌还可怕的癌症还有很多。可怕的是它的高发病率，还有它的年轻化趋势吧。其实，只要能够早期发现并接受正确治疗，肠癌的五年存活率超过80%。就这一点来说，肠癌似乎也没那么可怕，难就难在如何能够早期发现肠癌。

如何能及早发现肠癌呢？ 1.直肠指检： 医生可以通过用手指来触诊直肠有无异常病变，可以对有无直肠癌做出初步的判断。中国的肠癌患者中，一半以上是直肠癌，而大部分直肠扒橘知癌可以通过直肠指检摸出来。

2.大便隐血试验： 肿瘤侵犯肠粘膜及粘膜下血管会导致小量的出血，这些小量出血肉眼很难看到，但是大便隐血试验却能很敏感的发现这些小量出血。大便隐血试验对早期发现肠癌很有帮助。

3.肠镜： 肠镜直接观察肠道病变情况，如果发现异常，还可以钳取少量的组织做病理检查。肠镜是目前诊断肠癌最好的方法。

如何预防肠癌？ 1.饮食预防： 高膳食纤维能降低肠癌的发生风险。建议增加水果、蔬菜、粗来的摄入，避免过多或者过于偏于肉食。

2.控酒戒烟： 研究表明，长期吸烟和长期大量饮酒是肠癌发生的高危因素。

3.运动减肥： 《中国结直肠癌预防共识意见（2016年，上海》中有提到，肥胖是肠癌发病潜在的高危因素，合理运动能够降低肠癌的患病风险。

4.及时处理有致癌风险的肠息肉。

其实，肠癌如果能早期发现早期治疗就没那么可怕了，肠癌筛查是早期发现肠癌的有效手段。美国癌症协会建议，平均风险人群，50岁开始，每十年做一次肠镜。对于年轻人，如果有肠癌的家族史、家族性腺瘤性息肉或者有异常症状（便血、大便次数增多、粘液便及腹痛等）应该及时到医院就诊，必要时做肠镜检查。

我是全科医生，码字不易，您的点赞、评论、关注就是对我最大的肯定。如果觉得有用，还可以转发给身边的朋友哦。 结直肠癌是我们国家最常见的恶性肿瘤之一，每年近20万人因此而死亡，死亡人数大约是新发病例的一半。一部分肠癌因手术、辅助放化疗得以治愈、或者延长生存时间，主要是病情偏早的患者。还有一些患者肿瘤组织学分级低、基因分型差往往很快就发生了转移，有一半的肠癌最终可能要发生肝转移，大约1/3的病人发生肺转移。

对于晚期肠癌来说，虽然有抗血管生成药物可以使用，但效果不理想，也不是一线治疗方法，免疫治疗有临床研究、效果也不错，但适应的人群有限，10%-15%左右，包括虽然适应但用不起的人数。临床资料显示Ⅳ期肠癌5年生存率只有13%左右伍蚂，因此对付肠癌的战线必须前移，最好不要发展成癌、至少是早期，不要在晚期与它斗，太难了。

癌症产生是自身的细胞发生了变化，预防也不如对付微生物那么容易些，比如疫苗注射，再不济用抗生素，因此预防肠癌不能绝对避免，但可以降低发病几率。肠癌发生除了年龄、遗传基因等客观因素有很大关系外，我们只能从饮食习惯、生活方式等主观因素入手。

目前大家对动物性高蛋白、高脂肪以及低纤维素饮食致肠癌的认识比较一致！为什么呢？摄入这些高营养、高能量食物必然要有更多的胆汁酸分泌，其代谢物质有甲胆蒽，这是Ⅰ类致癌物，也就是与癌症有明确相关性是大家公认的。低纤维素饮食主要是缓冲了肠内有害物质，肠蠕动、粪便转运也慢，也有研究与益生菌有关，结论不明确。

除了饮食因素外，某些生活方式也影响着肠癌的发生，指出最多的是久坐不动，原因可能是肠蠕动要差一些。肥胖属于内分泌因素，与饮食、运动有很大关系，有人说吃糖太多不好，其最大的原因就是糖多易造成肥胖，这样看来甜食少吃一些吧。

一些维生素、矿物质降低肠癌发病率的研究并未得到很高的证据，药物干预肠癌发生说的最多的是阿司匹林，但也是争论不休，它也有胃肠道刺激、出血等副作用，不推荐用于常规预防肠癌。

我们国家肠癌发病率每年以3.7%的增速飙升，而美国每年竟然下降3%，美国人饮食更是高热量、高营养，红肉、加工肉，肯德基、麦当劳都不是他们的么，这是为什么呢？筛查！早发现、早诊断、早治疗等“三早”是预防癌症的第二道防线，对于肠癌很有效！

肠癌发生85%的病人都是腺瘤途径，息肉 腺瘤（内瘤变） 原位癌 浸润癌，腺瘤至原位癌的过程要多久？10-15年！如果在这个期间能做次肠镜，干掉腺瘤，癌从何而来呢？筛查很重要，肠镜检查是金标准！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

大肠癌的发病率排在所有肿瘤的第三位，仅次于肺癌和胃癌，每年有超过30万的人被诊断为大肠癌，超过20万患者死于大肠癌。

其实，肠癌并没有大家想象的那么可怕，大肠癌是一种可以预防，可以早发现的癌症。因为80%以上的大肠癌，都是由肠息肉恶变而来的。从肠息肉的发生，最后变成大肠癌，至少需要10年的时间，如果能够在这10年的时间里面发现息肉，并且切除息肉，那就可以防止大肠癌的发生了，所以，大肠癌是可以预防的。

大肠癌的发生与不良的生活饮食习惯有非常重要的关系，想要预防大肠癌，需要从以下几个方面做起：

（1）多吃蔬菜水果

多吃蔬菜水果，富含膳食纤维，可以促进肠道蠕动，促进排便，对肠道有好处。有研究显示，高纤维饮食，可以降低大肠癌发病率。

（2）少吃红肉和加工肉

肉类可以提供丰富的蛋白质，是我们所必需的的，但是，任何东西都不能多吃，过犹不及，特别是腌肉，培根，火腿等加工肉，还有猪肉，牛肉，羊肉等红肉。这些肉的摄入要适量，每周吃两次是比较合适的。

（3）适当运动，控制体重

久坐，不运动，肥胖和糖尿病，都有可能增加大肠癌的发病率，为了预防肠癌，大家应该多运动，控制体重，将体重保持在正常范围内，避免肥胖和消瘦。

（4）定期体检

对于我们普通大众，如果没有不舒服的症状，应该从45至50岁左右，开始接受肠镜的检查，如果肠镜没有发现问题，可以管十年左右，可以十年后再次复查肠镜。

总而言之，大肠癌是可以预防的，保持良好的生活饮食习惯，定期体检，可以预防肠癌的发生。

肠癌中最常见的就是结肠癌和直肠癌，即大肠癌，已成为第三大癌症，小肠癌很少见。 我国肠癌平均发病年龄为48.3岁，而美国的平均发病年龄为69.8岁，整整提前了20年。 而且我国40岁以下的发病者越来越多且一发现多是晚期。

诱发大肠癌的高危因素包括以下几个：

遗传因素

10%左右的大肠癌有明显的家族遗传倾向，这种遗传倾向通常难以纠正，但通过提高对大肠癌预防的重视，做好定期的检查，即使发生了肠癌，只要早发现，早治疗，同样可以取得良好的效果。俗话说“早发现30年，晚发现3个月”。早期发现的大肠癌患者五年生存率可达90％。

肠息肉

良性的肠息肉尽管不会无限制生长，但10—15年后就有癌变的可能。据资料显示 80%的大肠癌由肠息肉演变而来，而家族性息肉病癌变率高达100%。发现肠息肉要及时摘除并且定期做肠镜检查。

慢性结肠炎

比如溃疡性结肠炎，溃疡糜烂后就会有创面，有创面就要修复，修复过程中出了问题就会癌变。

大肠癌的早期症状没有特异性，如腹痛、排便增多、便秘、便细、放屁增多及便血，很容易和胃肠道疾病混淆， 尤其是便血很容易和痔疮混淆。所以结直肠癌的筛查最好是选择肠镜。

关于结直肠癌的预防除了良好的生活方式外（这适用于任何疾病），最重要的就是要会吃不要瞎吃。 不要总是只想着满足嘴巴，想吃什么就吃什么，不想吃什么就不吃什么，也要考虑一下肠胃的感受，毕竟香的好的是嘴巴在享受，而臭的坏的是胃肠在处理，到头来结果还是我们自己来承担。

您好，很高兴回答您的问题，结直肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年升高，截止2015年的全国肿瘤病例统计数据，致死率约占全部肿瘤的第五位。所谓 肠癌是 指原发于结直肠上皮粘膜的恶性肿瘤。可怕之处是具有隐匿性，早期很难被发现，而且发病人群呈年轻化趋势。这让我回想起前段时间接诊的一名青年男性患者，接近40岁的年纪，采集病史时发现，他是近一年内出现的 大便变细，腹胀等不适。 由于工作比较忙，应酬多，误以为是肠炎就自行用些抗生素。症状时轻时重，后来病情逐渐加重，近三个月，出现 大便带血，血与大便混合在一起， 由于之前有 痔疮， 他又存有侥幸心理，以为是痔疮发作，近一个月，出现了比较严重的 腹胀，贫血，消瘦， 自行到医院检查后，经内镜和组织学检查确诊为 升结肠腺癌，更可怕的是肝内出现大小不等的占位性病变，没错，是肝转移。结肠癌伴有重要脏器转移，意味着分期较差，治疗手段比较局限，预后多不良。 这位患者朋友很年轻，使我记忆犹新。静下来思考，着实让人胆战心惊， 结直肠癌为什么这么难被发现呢？

我想是存在三方面问题， 首先 ，大部分恶性肿瘤早期很难被发现，多数没有明显的症状和体征，结直肠癌也不例外，早期缺乏典型症状。随着体检的普及， 个别患者可在体检时发现；其次， 是因为很多患者出现 大便异常或便血的症状 ，常误认为是 痔疮 发作，多延误病情，使其更加隐蔽； 最后是 有一大部分患者，恐惧做 肠镜检查 ，并且抱有侥幸心理，往往是有了症状却一拖再拖，直到发展为中晚期肠癌。

接下来，我们来谈谈结直肠癌的常见病因，了解发病原因，可以采取行之有效的预防措施。

一.结直肠癌常见的病因

目前，已知的发病原因有：

①家族性结直肠息肉样病变，即由 肠息肉发展恶变为结直肠癌，本病具有明显的家族性聚集特点，也就是 直系亲属中（父母，兄弟，叔伯）存在肠息肉或已发生肠道恶性肿瘤，其子女患肠道恶性肿瘤的机率极高，曾经遇到过父亲患有结肠癌，四个子女中，有三位存在高危性肠息肉， 高度危险的息肉以 绒毛腺瘤样息肉 恶变倾向为著，在息肉的情况下，就表现为带有浸润的绒毛样，其后果和破坏性可想而知，需要引起足够的重视。

② 亚硝酸盐类食物刺激肠道粘膜，诱发癌变，目前，亚硝酸盐已被列入致癌物名单中，而且致癌性明确 。例如熏肉，咸鱼，加工肉灌制品，酸菜等亚硝酸盐含量过高的食物过量摄入，可直接导致消化道发生恶性肿瘤。如沿海地区喜欢吃咸鱼（干干鱼），肿瘤发病率高于其他地区；喜欢食用香肠，酸菜等加工食品的人群，肿瘤发病率高于其他人群。

此外，长期食用烧烤，油炸类食物，致癌物苯并芘含量过高，亦能诱发肠道癌变。

以上情况属于高危人群，需积极监测，做好预防。

③学者认为，吸烟饮酒，水污染，溃疡性结肠炎等因素，也可能是肠道恶性肿瘤的发病原因。

二.结直肠癌的临床表现和诊断

•临床表现上早期可无症状，随着病情发展，可根据肿瘤的发生部位和进展情况总结为如下表现。

① 大便规律改变 ， 主要从 大便的次数，规律，形状加以辨别。

例如， 曾经大便每天 一到二次且成型，现逐渐增加到三到四次，伴有腹泻或逐渐发展为排便困难，便秘。 曾经每天早上规律大便，现 逐渐失去规律，排便时间不固定。直肠癌患者，肿瘤占位影响肠道蠕动和大便通过，常常 大便形状 逐渐发生改变，大便变细，便量减少。

②大便带血或便血， 结直肠癌的患者多将便血误认为 痔疮， 由此耽误病情者多见，肠道恶性肿瘤的便血，早期以 血和大便混合为主，严重时，肿瘤组织侵犯血管，可发生便血，血色多暗红色。

③腹部包块，左半结肠癌多在左侧腹部或肚脐偏左触到坚硬包块；右半结肠癌可在右侧腹部触到坚硬包块

④腹痛腹胀，结肠癌患者多有逐渐进行性加重的腹痛腹胀表现，多为肿瘤浸润穿透肠道粘膜所导致，肠道梗阻且功能受影响后，患者可表现为腹胀，食少消化不良等表现。

⑤随着病情加重，患者体重减轻，晚期可发生转移，例如肝，骨，肺等脏器转移。同时，可出现贫血，消瘦，腹水，发热等恶病质。此时，预后较差，生存率低。

•结直肠癌的诊断

①肠镜和组织学病理检查为金标准

肠镜 可在早期发现易恶变的肠息肉，并能及时治疗，此时，对身体 健康 毫无影响。息肉发展为恶性肿瘤，可通过肠镜下取材观察属 肿块型，浸润型还是溃疡型。通过病理活检来明确细胞学类型，确立分期例如腺癌，粘液腺癌和未分化癌，分化程度越高，恶性程度越小。

②直肠指诊可早发现直肠癌， 直肠指诊是肛肠科常用的诊断方法，简便易行，有诊断价值，只是多数人心理恐惧该诊断方法，以至于错过最佳治疗时机。

③其他诊断，例如 大便潜血持续阳性，肿瘤标志物异常升高（例如癌胚抗原CEA和糖类抗原199），与肿瘤存在关联性，就要引起足够的重视。

三.如何预防结直肠癌

①肠镜的定期复查

定期复查肠镜主要针对结直肠癌的高危人群，例如家族型腺瘤样肠息肉和直系亲属发生肠道恶性肿瘤人群，建议四十岁以上，需定期复查肠镜，进行有效的监测监控；长期饮酒，同时经常食用咸鱼，加工肉制品，剩菜，烧烤油炸等食物，也属于高危人群，可定期检查肠镜，防止发生肠道肿瘤；溃疡性结肠炎的患者也需要定期做肠镜监测，并积极治疗，控制病情进展，防止发生恶变。

②饮食习惯的影响

为避免肠道肿瘤的发病，可减少摄入含有亚硝酸盐和苯并芘的食物，例如，烧烤油炸，腌制食品等。

可增加粗纤维食物的摄入，以及新鲜的水果，蔬菜，菌类等。

③养成良好的生活习惯

养成规律的大便习惯，按时休息，适当运动，避免熬夜，紧张，焦虑等不良情绪，戒烟限酒，适当运动，可做走步，慢跑，跳舞等有氧运动，增加体能，提高自身免疫防御能力。

总结：

早发现，早诊断，早治疗是克制一切肿瘤的法宝，结直肠癌也不例外。 本病虽然呈现出年轻化趋势，且发病率和死亡率较高， 高危人群定期复查肠镜可有效预防阻断结直肠癌的发生发展。 健康 人群可例行体检，早期发现，早起治疗，可达到长期生存的目的，不必过分紧张焦虑。

良好规律的生活习惯，积极向上的乐观心态， 健康 合理的饮食结构，可发挥自身的免疫能力，防止肿瘤的发生。随着医学科学的进步，相信未来，战胜肿瘤不是梦！

最后，希望我的回答对您有帮助！

肠癌属于消化道肿瘤的一种，肠癌一般指的为大肠癌，包括结肠癌和直肠癌，在我国以直肠癌常见，剧流行病学统计大肠癌的发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中居第5位。

肠癌多发生于40岁以上的中老年人，其中直肠癌男性多见，为何现在年轻人也有出现？

大肠癌的病因尚不明确，一般认为与环境、饮食习惯、遗传等多种因素有关。 大肠癌的发生与饮食习惯密切相关，一般认为低纤维、高脂肪、高蛋白质、缺乏微量元素及维生素饮食是造成大肠癌发生的重要因素。

现在很多年轻人特别热衷于油炸、烧烤、腌制、熏制等食物，殊不知这些食物当中（特别是不正规生产的）含有大量的亚硝酸盐及亚硝胺类物质，这些物质均为致癌物质，可引起肿瘤。并且喜欢长期的熬夜，造成内分泌紊乱，免疫力低下，给肿瘤的留下了可乘之机。

另外遗传因素也是不可忽略的一个原因，这类患者大多发病比较年轻，通常具有家族史，其中家族性腺瘤性息肉病的癌变率要高于 健康 人群。吸烟、肥胖、精神紧张也是大肠癌的危险因素，因此大家适当减肥并不是没有一定道理的。

现在提倡胃肠镜检查，那么哪些人群更应注意常规胃肠镜检查呢？

怎么预防呢？那就是饮食上要注意保持高纤维、低脂肪饮食，多食水果、蔬菜，保持大便通畅、心情愉悦。

肠癌的发病率虽然很高，但可以通过有效的预防来降低发病的风险。就癌症预防而言，预防的手段有一级预防、二级预防、三级预防。

一级预防是通过消除病因或避免接触致癌物质来防止癌症的发生，即从病因上预防。肠癌与环境因素、生活方式密切相关，肠癌的主要危险因素高脂肪、高蛋白、低纤维素饮食。

由于经济的发展,人们生活水平的提高,从饮食中摄入的脂肪量、蛋白量正在迅速增加,成为大肠癌发病率增高的主要原因。其次肠癌的癌前病变、不良生活习惯也是常见诱因。

从已知的与结肠癌发病有关的因素来看,结肠癌的预防应注意以下几个方面：

正常情况下，结肠癌在未成年人中并不多见，20岁以下的患者中，发病率仅为0.2%，虽然如此，但不能说不严重。《美国外科医生学院学报》曾发表这样一项研究：与成年人相比，儿童和青少年结肠癌可能更致命。

其主要原因有几下几点：一，其出现临床分期的症状比较晚，早期诊断率低；二，病理类型恶性高，且易转移；三，同成人一样，手术根治率低；四，术后辅助治疗欠缺。

对于肠癌，最好还是要以预防为主 首先，良好的饮食习惯、控制体重和加强运动, 能够把自己的癌症危险降低40%以上，这句不是我说的，而是美国 健康 基金会上做的总结。

40年前, 肠癌这种疾病老百姓几乎闻所未闻, 但肠癌已经成为我国位居肺癌、胃癌、食管癌、肝癌之后, 癌症死亡的第5位原因。我想，这不用说，我们也能够想到，随着经济收入的提升, 人们习惯以肉食为主，而对于过去的“粗茶淡饭”早已不屑一顾。

哪些因素增加肠癌风险?

1. 加工肉制品、红肉：

加工肉：如香肠、火腿、培根、热狗等，这些被世确认为一类致癌物。

红肉 (如牛、羊、猪肉) ，每周摄入500克以上时也会升高罹患肠癌的风险。

2.饮酒：研究表明, 酒精摄入会增加十几种癌症的风险，当然包括我们这里所说的肠癌。

3.蔬菜水果吃太少：众所周知，这些食物中含有丰富的膳食纤维，能够起到抗氧化、阻断致癌物质（主要是亚硝酸铵）的作用。

4.超重和肥胖： 肥胖可能引发13种不同类型的癌症, 包括肠癌、乳腺癌、子宫癌和肾癌等。所以有报道称：如果能够维持 健康 体重, 可以防止1/20的癌症。

做对了这些，肠癌发病率至少减半

1.多吃粗粮，回归绿色饮食：很多时候，返璞归真并没有什么不好，因为这些谷类、蔬果能够促进肠道的运动, 而且还是肠道益生菌的“粮食”。这二者比较起来，全谷物膳食纤维对预防肠癌的作用强于蔬菜纤维。

蔬菜、水果中推荐柑橘类、草莓、十字花科类蔬菜 (如西兰花、白色菜花、小白菜、油菜、芥蓝、芥菜、西洋菜、芝麻菜等) , 以及菠菜等富含叶酸和叶绿素的绿叶蔬菜。此外，韩国翰林大学科学家发现, 胡萝卜、芹菜橄榄油、青椒、甘菊茶、薄荷等对癌细胞有抑制作用。

2. 运动：运动既能降低肥胖风险, 也能减少因为肠道运动能力低下造成的便秘，对预防肠癌有好处。

3，减少以上危险因素的食用：不要顿顿白米白面、尽量少吃加工肉制品, 红肉每天不超过75克 、限制酒精摄入。当然，虽说是肠癌与吸烟关联不大，但吸烟也毕竟是导致很多其他肿瘤癌症发生的重要因素。

希望我的解答对你有帮助，请关注，我想持续更新相关医学问题

近几年，肠癌的发病率在我国有明显的提高，经常听说有人年纪轻轻就被查出肠癌。肠癌发病初期的症状比较隐匿，我们应该如何预防呢？

看新闻又一个年轻人因肠癌离世，肠癌怎么这么可怕，可以预防吗？ 一般来说，肠癌早期的患者不会出现明显的症状，但是随着病情的加重，患者会出现一些典型的表现，比如 排便习惯、粪便形状的改变，排便次数增加或便秘，便中带血 、脓液等； 腹部出现持续性疼痛 ；腹部出现 结节状的肿块 ；患者还可患者有 乏力、贫血、低热、水肿等症状 。肠癌的出现与患者的饮食习惯有密切的关系，长期饮食过于油腻、膳食纤维摄入不足，常年吸烟、饮酒等不良的生活习惯很容易导致肠癌出现，此外，肠癌还具有一定的遗传易感性。

因此，预防肠癌就要 积极的纠正不良习惯 ，合理膳食，饮食要荤素合理，如果家中亲属有患肠癌，那么应该到医院进行检查排除，并每年定期到进行复查。

最近听到这样的消息，一个接一个在医院，耳边总是听到这样的内容。

三天前我们骨科一个非常知名的教授去世。几天前还好好的说走就走了。

同一天还听到了更知名的一个教授，也出了个问题，就是直肠癌。

这是为什么呢？

听到这个东西，我真是吓了一身冷汗。因为这个东西我知道是怎么预防，这东西来的都太突然。

有什么好的办法来防治呢？

仅说两个方面。

第1个做肠镜检查。人到一定年龄45岁以上，每三年做一次，我看都可以的。很多东西都超过我们的想象，越早越好。

第二，现在的人类吃肉过多活动又少，这是最重要的一个原因。高纤维的东西最好的有一样，就是地瓜。多吃了对你肯定有好处。

当然喽要知道这些和基因也非常的关系,但是知道以上2点就可以救很多人。