胰腺癌便血怎么办？

胰腺癌便血怎么办？

胰腺癌患者出现便血的症状是特别危险的信号，因为出现便血的症状一般情况下是由于癌症病灶影响了肠道功能出现的功能紊乱，出现大量的便血疾病，所以患者对于胰腺癌的症状诊断治疗特别复杂，只能尽快的通过微创手术的方法来栓塞癌症病灶，使疾病变小。

消化道慢性出血的症状？

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及胆道、胰腺因局部疾病、创伤或全身性因素引起的较大量的出血。急性大量出血，可见呕血及黑便；慢性或小量出血，可仅见黑便，或无黑便，但大便隐血试验阳性。临床表现还可有头晕、眼花、疲乏、面色苍白，甚至出冷汗、四肢厥冷、脉搏加快、晕厥等。

参考资料:

养生指南:

一.积极防治原发疾病：上消化道出血是多种消化道疾病所致的并发病症。治疗原发疾病，能有效地预防上消化道出血的发生。

二.避免情志过极：强烈的精神创伤，情绪激动，忧愁思虑过度，均可诱发上消化道出血。要做到情绪稳定，精神乐观。妥善处理好日常工作和生活中的各种矛盾，建立宽松融洽、睦邻友善的环境气氛。

三.注意劳逸悄和结合：过度疲劳、睡眠不足可引起植物神经功能紊乱，促使胃粘膜遭受胃液的自身消化，引起胃粘膜炎症、溃疡、出血。因此，生活要有规律，避免过度劳累，睡眠应充足。

四.注意饮食调摄：饮食不节，饥饱失常，冷热不调或过食肥甘、辛辣、熏烤、煎炸及生冷等，日久会损害胃粘膜的防御功能，使胃粘膜产生病变。一日三餐饮食分配应合理，要新鲜洁净，清淡而易于消化。适当增加蛋白质和维生素。饮酒使胃粘膜充血、水肿、糜烂，还可造成维生素缺乏，凝血因子减少，血管脆性增加而导致出血。烟草中的尼古丁对胃粘膜有较强的有害刺激作用，可使胆汁返流，消化道粘膜受损，发生炎症、糜烂、溃疡、出血。须绝对戒烟忌酒。

五.加强体育锻炼：体质虚弱、消化道抗病能力低下是引起上消化道出血的最根本的一条原因。有效地防止上消化道出血的发生，根本的方法是增强体质，提高机体的抵抗力。可根据年龄、体质强弱选择游泳、球类、太极拳、气功、老年迪斯科等项目进行锻炼，做到持之以恒。

上消化道出血

上消化道出血是临床常见的消化系统急症。病死率约为10%。常由食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的粘膜炎症、糜烂，溃疡或憩室、血管扩张引起。某些全身性疾病，如急性感染，肿瘤，血液系统、结缔组织疾病，慢性肾炎，尿毒症，脑溢血及昏迷等也可引起。临床主要表现为呕血及黑便，和由出血引起的全身症状。其程度取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，同时与患者在出血时的全身情况有关。

（一）、症状

多有消化性溃疡、肝肾疾病等病史。 食道呕血为鲜红色。胃、十二指肠呕血则为咖啡色。呕出鲜红色血液或血块者表明出血量大；如出血量少而慢，则为咖啡色。典型的黑便为有光搜做泽的柏油样糊状便，而大量出血者，则为紫红色便。

实验室检查：血小板计数、出、凝血时间、血常规、凝血酶元时间及血氨浓度等检查，有助于与肝硬化引起的食道静脉破裂出血鉴别诊断。

吞线试验或荧光素吞线试验，可依据染血及着色部位来推断出血部位。

放射性核素显像，可检查出活动性出血。

选择性动脉造影，可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动、静脉瘘造成的出血可确诊。适用于紧急内窥镜检查未明确诊断而出血未停止者。

内窥镜检查：对出血部位及病变性质的诊断有极大价值。

X线钡餐检查和气钡双重造影，可提高诊断率。其对因胃粘膜脱垂、食管裂孔疝而致的出血诊断优于胃镜。

（二）、预防及预后启漏盯

积极治疗原发性疾病，如食管炎症、胃溃疡、慢性肝炎、慢性肾炎，减少出血机会。 慢性病患者，如身体虚弱，常服维生素C，以及大补气血之中药，以提高机体适应能力。 生活要有规律，避免过度劳累，睡眠应充足，避免情绪紧张，保持情绪稳定。

本病如出血量大，或反复出血，预后较差。

上消化道出血护理

按内科及本系统疾病的一般护理常规。

[病情观察〕

1．观察血压、体温、脉搏、呼吸的变化。

2．在大出血时，每15―30min测脉搏、血压，有条件者使用心电血压监护仪进行监测。

3．观察神志、末梢循环、尿量、呕血及便血的色、质、量。

4．有头晕、心悸、出冷汗等休克表现，及时报告医师对症处理并做好记录。

[对症护理〕

（一）出血期护理

1．绝对卧床休息至出血停止。

2．烦躁者给予镇静剂，门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂。

3．耐心细致地做好解释工作，安慰体贴患者的疾苦，消除紧张、恐惧心理。

4．污染被服应随时更换，以避免不良刺激。

5．迅速建立静脉通路，尽快补充血容量，用5％葡萄糖生理盐水或血浆代用品，大量出

血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。

6．注意保暖。

（二）呕血护理

1．根据病情让患者侧卧位或半坐卧位，防止误吸。

2．行胃管冲洗时，应观察有无新的出血。

[一般护理]

1．口腔护理出血期禁食，需每日2次清洁口腔。呕血时应随时做好口腔护理保持口

腔清洁、无味。

2．便血护理大便次数频繁，每次便后应擦净，保持臀部清洁、干燥，以防发生湿疹和褥疮。

3．饮食护理出血期禁食；出血停止后按序给予温凉流质、半流质及易消化的软饮食；

出血后3d未解大使患者，慎用泻药。

4．使用双气囊三腔管压迫治疗时，参照双气囊三腔管护理常规。

5．使用特殊药物，如施他宁、垂体后叶素时，应严格掌握滴速不宜过快，如出现腹痛、腹

泻、心律失常等副作用时，应及时报告医师处理。

[健康指导]

1．保持良好的心境和乐观主义精神，正确对待疾病。

2．注意饮食卫生、合理安排作息时间。

3．适当的体育锻炼、增强体质。

4．禁烟、浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物。

5．在好发季节注意饮食卫生，注意劳逸结合。

6．对一些可诱发或加重溃疡病症状，甚至引起并发症的药物应忌用如水杨酸类、利血平、保泰松等。

摘自上海科学技术出版社出版《护理常规》

上消化道出血一般指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道引起的出血。胃空肠吻合术的空肠病变出血亦属此范畴。上消化道出血是临床上常见而又严重的疾病，以呕血及/或黑便为主要临床表现。其严重程度取决于出血的部位、失血数量以及失血速度。同时和患者在出血时的全身情况（包括年龄，有无贫血，心肾功能状况）有关。中医药有效验方如下：

方1三七白芨汤

三七粉、白芨粉、生大黄粉各6克（冲），仙鹤草、煅瓦楞子各20克，枳实9克，陈皮、茯苓各15克，清半夏10克。每日一剂，取150ML，早晚分服。

功 效：清热除湿。止血祛瘀

处方来源} 摘自《河北中医杂志》1994，（2）。

方2 益气凉血汤

炙黄芩15克，党参、全当归、地榆炭、槐花炭12克，蒲黄炒阿胶20克，另乌贼骨粉、紫珠草各30克，生大黄末3克，参三七末6克。三味药末和匀分3次温水调服。其余药物水煎服。每日一剂。

功效：补气摄血，祛瘀收敛。

{处方来源} 摘自《四川中医杂志》1994，（1）。

方3 消化道急性出血(血络内伤,循行失道)

治 法:止血消瘀.

方 名:三白紫黄合剂。

处 方；白茅根30克、紫珠草30克、白芨粉12克、云南白药1克、大黄粉2克。

将白芨粉12克、云南白药1克、大黄粉2克。混合分成两份，以白茅根30克、紫珠草30克、煎汤早晚送服。每日一剂。

方4 大便下血

组 成: 槐花炭9克 地榆炭9克 木耳炭9克 柿饼炭30克 黄连炭6克 金银花炭15克 茅根炭30克 生地9克 杭白芍15克 溏瓜萎30克 晚蚕砂9克 皂角子9克

功 用: 凉血止血，清热润便。主 治: 大便下血。症见痔疮下血，肛裂下血，肠热下血(肠风下血)。脉沉细数，苔白。??组 成: 槐花 升麻 生地 白茅根 木通 甘草 粳米用 法: 水煎汤，分多次服。连服2剂。功 用: 清热凉血。主 治: 热毒便血。症见便血鲜红。时有溅状，腹痛、肛内灼热，口干舌燥，舌苔黄腻，脉濡数。

上消化道出血自我保健

作者: 日期: 12:14:25

上消化道出血（Hemorrhage of upper gastrointestinal tract）是指食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的急性出血，也是常见的急症。明确出血部位与病因对于及时处理与预后有重要意义。最常见的原因有胃及十二指肠溃疡，急性胃粘膜病变，肝硬化食管胃底曲张静脉破裂和胃癌。也可见胆道疾病和血液病、尿毒症等全身性疾病。上消化道出血的主要临床表现是呕血与黑粪，以及由大量失血引起的症状。

【自我观察要点】

（1） 呕血是指食管胃和十二指肠出血经口腔呕出，伴有恶心，血常呈酸性色暗红或咖啡渣样，可混有食物。

（2） 黑粪指黑色或柏油样的大便，是血液在肠内经硫化物作和形成硫化铁黑色；如果出血量大、肠蠕动过快，则可排出暗红色大便甚至带有血块。

（3） 可有引起上消化道出血常见疾病的表现，如慢性周期性节律性上腹痛、饥饿痛或夜间痛、返酸等消化性溃疡症状；乏力、消瘦、纳差、腹胀、黄疸等肝硬化症状；中上腹痛、厌食、进行性消瘦和上腹部包块等胃癌表现。

【自我保健措施】

1． 药物保健①常用止血药有血咯血，每次10毫克，每日2次，肌注；止血敏，每次0.5克；或6-氨基已酸，每次2-4克；或对羧基苄铵，每次0.4克，每日2次，静脉滴注。②消化性溃疡和急性胃粘膜病变出血者，宜西米替丁，每次0.6克；或雷尼替丁，每次100毫克，每日2次，静脉滴注。也可用洛赛克，每次20毫克，每日2次，口服；或去甲肾上腺素，每次1-4毫克，每6小时1次，加入冷开水20毫升口服。③肝硬化食管胃底静脉破裂出血者，用生长抑素或垂体后叶素，每次5-10单位，稀释于葡萄糖液100-500毫升中，静脉滴注，能降低门静肪压力而止血。④中药治疗：止血粉，第次半包，每日3-4次，口服。或用云南白药，每次1克，每日3次，口服。或三七粉，每次3克，每日3次，口服。或乌贝散，每次6克，每日3次，口服。此外，也可用生大黄以止血。

2． 护理保健①严重大出血患者应禁食，绝对卧床休息，注意适当保暖。②在急诊抢救中要准备有止血、抗休克及进一步作急诊内窥镜或手术的必要条件。③严密观察体温、呼吸、脉搏、血压和腹胀窜鸣表现，以及时了解出血的情况，并且保持输血、输液和输氧管道的畅通。④出血停止后可逐渐恢复饮食，从流质或软食开始。

3． 心理保健 患者见到呕血、黑便会紧张不安，产生恐惧，应尽快消除一切血迹，同时安慰、关心病人让期安静，消除焦虑、恐惧心理，说明休息和安静有利于止血。

4． 饮食保健①对大量呕血者应禁食，而仅为黑粪或小便呕血仍可进食流质，如冷牛奶、藕粉、豆奶、米汤。②呕血与黑粪病人戒烟和禁酒。③注意不食和或尽量避免粗糙、硬质和刺激性食物，如油炸、辛辣食品和调味品，以免肝硬化食道曲张静脉再次出血。

这种病情出血是信激这样的，有吐血。大便是黑色的。这样的症状。可能是胃或者是肝出现了问题才会出现这样的问题，也可能是胃出血或滑做袜者是门静脉等出血导致出现这样的问题，最好还是去医胡姿院做一个胃镜方面的检查。

慢性消化道出血的病人会有腹痛、腹胀以及恶心，也会出现腹泻或者便秘以及消化不良的症状。因为反复出血经过在肠道内的消化液的作用，会导致出现柏油样的大便，这是消化誉庆道出血的一种典型的改变。查体在腹部也会有明显的压痛，肠鸣音慧虚租活跃，叩诊呈鼓音，局部病变的部位有异常的包块或者压痛点，肠镜或者前兆内窥镜的检查可以明确诊断

这种病情出血是这样的衫源，有吐血。大便是黑色的。这样的症状。可能是胃或者是肝出现了亩闹问题才会出现这样的问题，也可能是胃出血或耐态或者是门静脉等出血导致出现这样的问题，最好还是去医院做一个胃镜方面的检查。找出具体的原因之后再根据其治疗，当然...