肺癌怎么办，肺癌的治疗方法有哪些？

一、肺癌怎么办，肺癌的治疗方法有哪些？

肺癌，是全球发病率最高的恶性肿瘤。据统计，全世界每年约有160万肺癌相关死亡案例发生。

肺癌有两种主要形式：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中，非小细胞肺癌约占所有新发肺癌的85%，所以，临床肺癌以非小细胞肺癌常见。其生存预后比小细胞肺癌好。

肺癌的基本治疗手段

根据肺癌的分类、分期、分型和患者身体状态，肺癌可采用手术、放疗和药物治疗。大部分患者需要综合运用多种治疗手段。

局部治疗与全身治疗

局部治疗是手术治疗、放射治疗等。

全身治疗涵盖了化学治疗、靶向治疗和免疫治疗，是在整个治疗当中，从诊断、治疗到随访的全程管理。

一、手术治疗

适用人群：I期、II期，包括部分的IIIA期非小细胞肺癌；部分局限期小细胞肺癌患者，可以通过手术通常能达到治愈效果。

手术方案：楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、全肺切除术

早期手术可根治

手术治疗是能够做到根治的。对于早期患者，I期、II期，包括部分的IIIA期的病人，需要用到手术切除肿瘤，做到根治。

新辅助化疗增加切除率

对于局晚和晚期的病人，化疗用得比较多；对于局晚期，部分IIIA期的病人，可以用化疗或者同步放化疗来作为新辅助治疗来诱导以后增加切除率。

另外，现在比较新的是化疗、免疫等联合治疗，诱导治疗以后增加切除率。

二、放射治疗

通过放射线杀伤肿瘤。

适用人群：所有分期肺癌患者。从敏感性上来说：SCLC＞NSCLC-鳞癌＞NSCLC-腺癌。

主要类型：外放射治疗、近距离放射治疗（内放射治疗）

放疗可针对性用于不同分期的肺癌患者

放疗在临床中应用的范围很广，比如根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗以及新辅助放疗等。对于局晚期的病人，IIIA、IIIB期的病人，通常会用到同步放化疗或者序贯放化疗来做到根治性治疗。而姑息性放疗，主要是用在局部治疗，有压迫症状的，或者是远道转移有比较重的症状，作为减症治疗的。对于辅助治疗，术后辅助的时候，有比较多的纵膈淋巴结转移的患者，会用辅助性的放疗来减少它的局部复发。并且对于晚期病人寡转移灶，也可以作为辅助治疗来延长患者的生存。

三、化学治疗

通过干扰细胞分裂杀伤肿瘤。

适用人群：晚期、复发患者，手术患者。

常见方式

◎ 术前新辅助化疗：缩小肿瘤体积

◎ 术后辅助化疗：消除肉眼不可见的残余肿瘤

◎ 姑息性化疗：控制症状，提高生活质量；延长生存期

四、靶向治疗

以导致肿瘤或与肿瘤相关的基因位点为靶点的药物治疗方式。

适用人群：携带特定基因突变的晚期NSCLC患者。

目前我国NSCLC患者可选的靶向治疗药物：

◎ VEGF抑制剂：阻断肿瘤组织中的新血管生成，切断血供

◎ EGFR/ALK抑制剂：抑制肿瘤细胞增殖及存活

对于EGFR突变晚期NSCLC患者而言，目前最新的指南与专家共识一致推荐，EGFR-TKIs作为一线标准治疗。

EGFRT突变三代TKI

五、免疫治疗

通过激活自身免疫系统来杀伤肿瘤，目前特制免疫检查点抑制剂

PD-1单抗的作用机制：PD-1单抗通过阻断PD-1与PD-L1的相互作用，重新激活T细胞，发挥抗肿瘤效应。

免疫治疗可以显著提高晚期患者的生存期，所以已经获得了权威指南的推荐。

目前，在我国已获批的PD-1/PD-L1单抗肺癌适应症：

◎ 纳武利尤单抗（Opdivo）：2018年6月份我国上市了第一个PD-1抑制剂纳武利尤单抗，主要用于晚期非小细胞肺癌二线治疗。

◎ 帕博利珠单抗（Keytruda）：K药是继Opdivo之后第2个正式在中国上市的PD-1单抗类药物。目前已经在国内获得3个一线治疗非小细胞肺癌的适应症①一线治疗PD-L1表达＞1%晚期NSCLC；②联合化疗一线治疗晚期非鳞NSCLC；③联合化疗一线治疗晚期鳞状NSCLC。

◎ 阿替利珠单抗（Atezolizumab）：2020年2月13日，NMPA正式批准：Tecentriq联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌（SCLC）。阿替利珠单抗联合化疗是全球第一个，且是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法。

二、治疗肺癌的靶向药物有哪些？

肺癌患者药物治疗包括三方面,第一是细胞毒的化疗，第二只杀伤癌细胞,不影响好细胞的靶向治疗，第三是中医药治疗。治疗肺癌的靶向药物有易瑞沙、特罗凯、凯美纳，肺癌治疗难度非常大，到了晚期的时候治愈率比较低，因此，建议大家一定要尽早采取治疗。

三、肺癌的免疫治疗有哪些？

免疫治疗在肺癌的治疗中也起到一定的作用，特别是对晚期肺癌患者，经过放化疗和靶向药物治疗后，病情将进一步发展，需要寻求新的治疗手段和方法。免疫治疗作为一种新的治疗手段，可以提高晚期患者的生活质量，延长患者的生存时间，因此，目前对于肺癌患者，包括临床常用的PD1和PDL1抑制剂，随着现代诊疗技术的进步，肺癌患者可采用新的治疗方法。

四、治疗小细胞肺癌的药有哪些？

临床上，治疗小细胞肺癌的药物主要是依托泊苷铂。如果该方案失败，可以选择二线方案:伊立替康铂或多西紫杉醇铂。目前，还没有针对小细胞肺癌的靶向药物。免疫治疗药物目前正在世界范围内进行2期或3期临床试验，已经取得了一些阶段性成果，但经验仍不成熟，还没有形成规范性指南。

五、肺癌的中医治疗方法有哪些？

肺癌无论是发病率和死亡率都比较高，是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，主要临床表现为咳嗽，痰中带血，发烧胸痛，气短，一般都有吸烟的病史，中医临床分为阴虚热毒，痰湿蕴肺，气滞血瘀，肺肾两虚等症型，应该结合舌苔脉象辨证论治。

六、治疗肺癌脑转移的药物有哪些？

肺癌脑转移在临床上还是比较多见的。主要表现为喷射性呕吐、头痛和视力下降。对于颅内单发转移瘤，如果患者的身体能够耐受，建议手术切除。对不能耐受手术的病人进行放射治疗来达到全脑控制的功效。此外，新开发的化疗药物和靶向药物，如替莫唑胺、培美曲塞等对脑转移也有良好的控制作用。

七、粒子植入治疗肺癌的适应症有哪些？

粒子植入治疗肺癌的适应症有肝癌、肺癌、胰腺癌、胆管癌、前列腺癌等。胃癌、结肠癌、膀胱癌等空腔脏器肿瘤应用粒子植入治疗有引起脏器穿孔的可能性，因此不适于粒子植入治疗。对于空腔脏器肿瘤的转移病灶应用放射性粒子治疗还是很好的选择。

八、肺癌和直肠癌的治疗方法有哪些？

肺癌和直肠癌都是恶性程度很高的癌症，治疗方法可以通过手术切除，后期还可以进行化疗，具体要看恶性程度，再确定更准确的治疗方案保证癌细胞不在继续扩散，要在平时生活上多注意，不可同之前生活一样，要有所改善，多注意自己的身体情况。

九、肺癌晚期骨转移最好的治疗方法有哪些？

肺癌晚期出现骨转移可以出现疼痛的症状，治疗上需要采取延缓骨质破坏的药物治疗，其次则是需要采取止痛的药物治疗。如果骨转移病灶单一则是可以采取局部放疗治疗。同时需要针对原发性肺癌采取化疗治疗。如果病理类型属于非小细胞肺癌则是可以考虑采取靶向药物治疗。

十、肺癌的最新疗法是怎样的？治疗后期需要注意哪些？

肺癌是常见的恶性肿瘤疾病。 晚期癌细胞的扩散相对较高。 治疗主要基于化学疗法，可以控制疾病并延长寿命。 效果比较好。

大多数化学治疗药物是细胞毒性药物，它们可以在杀死肿瘤细胞的同时破坏正常细胞，然后产生许多不良反应。 建议在化疗期间可以从饮食和药物中调理药物，以中和毒性并改善疗效。