高血压如何用药,高血压用什么药好?

高血压如何用药,高血压用什么药好?

降压药“伤身”?副作用大?医生建议,为了你的健康,药不能停!

高血压是一种常见于中老年的慢性疾病,长期出现高血压并得不到控制时,可能会引发心脏病、脑卒中、肾功能衰竭、眼底病变甚至失明等后果。

根据相关资料显示,中风已经是我国死亡率排名第一的疾病,而患上高血压之后,带来的并发症也令很多人失去了生命。

针对高血压,积极合理地用药、饮食调理、生活作息都是能有效缓解高血压问题的手段。

但在积极合理地用药上这一点,就有很多高血压患者犯过错

首先,很多人认为降压药“伤肝”、“伤肾”不能吃。确实,降压药给身体带来的副作用是比较大的。但是退一万步来说,若是高血压控住不了,一样会伤肝伤肾,甚至会失去性命。同时,每一种药品的生产制作都必须经过一系列的临床实验,以保障其安全性和疗效,而你们所看到的副作用,只是经过大量数据的所记录下来的个例。当然,当患者服用降压药时,若是发现药品出现疑似不良反应,需要及时告知,给予换药,不宜自行停药。

其次,高血压患者需要养成定时测量血压的习惯。每天定时用药以及测量血压,不要以为血压正常就可以不用吃药或者减少量。当确诊患上原发性高血压之后,是需要终身服药的,决不可自己随意停药、换药、调节药量。

因为高血压往往无明显的症状,属于“隐形的杀手”,因此,若是不按时测量血压,也没有合理用药,是很容易导致的血压波动,从而出现事故的。

举例来说,像常用到的降压药β受体阻断剂(立君宁)酒石酸美托洛尔控释片,由于能在短时间内达到血药浓度峰值,可用于高血压、心绞痛,但亦由于其半衰期较短,所以一天至少得服用两次或按医嘱。

最后,高血压需要长期服药不能停,很多刚患上高血压的患者都认为,高血压只要症状控制住了就可以停药了,其实不是的,除非是病理性导致高血压的,原发性高血压无法治愈,必要要终身服药,需要将血压控制在理想水平才能够最大程度地降低高血压并发症。

简单来说就是——降压药一天都不能停,当然这个需要根据医生以及天气的原因适当加减用药,最好的方法就是每天注意监测血压,定期复诊,这样血压才能被乖乖地控制住。

糖尿病用药有哪些药?

糖尿病所使用的药物是比较多的,我们可以按其作用机制进行一定的分类,每一个类别里面是有很多药理作用相似药物。

一般糖尿病药分为:注射用的胰岛素和口服西药降糖药。

胰岛素,胰岛素又可分为超短效,短效,中效,长效,超长效,预混胰岛素等等,例如:门冬胰岛素、赖脯胰岛素是超短效的,普通胰岛素是短效的,低精蛋白锌胰岛素是中效的,精蛋白锌胰岛素是长效的,地特胰岛素、甘精胰岛素是超长效的,预混胰岛素是短效和中效的胰岛素按一定比例混合制成的,作用时间介于短效和中效之间,例如:诺和锐30等。

口服西药降糖药又分为:

1,磺脲类胰岛素促泌剂

磺脲类的降糖药有一个特点是以格列开头的药名,例如:格列本脲、格列齐特,格列美脲,格列吡嗪等等,这一类的药物主要是刺激体内产生胰岛素,起到降血糖的作用。

2.双胍类

双胍类的主要有二甲双胍,苯乙双胍等各种剂型

3.非磺脲类胰岛素促泌剂

这一类的药物有瑞格列奈和那格列奈等

4.α-葡萄糖干酶抑制剂

这一类的药物有阿卡波糖,伏格列波糖,米格列醇等

5.胰岛素增敏剂

胰岛素增敏剂为格列酮类,主要是增加胰岛素作用的敏感性。临床应用的有罗格列酮、吡格列酮等等

每一类的药物都有多种药物,每一种药物又有不同的剂型,也不同厂家生产的不同商品名,例如:二甲双胍有二甲双胍缓释片,二甲双胍肠溶胶囊;阿卡波糖有德国拜耳生产的又叫拜唐苹也有中美华东生产的叫卡博平等

糖尿病有些会联合用药,通过不同的途径来控制血糖的,有些药看似是中成药,其实里面加了一些西药在里面,例如:消喝丸里面就加了格列本脲的。当然也有些药物是不同类别的药组成的复方制剂的,例如:复方二甲双胍格列吡嗪胶囊,二甲双胍马来酸罗格列酮片等等。

当然以上的药物是一些比较经典的分类,目前,随着新药的出现又有了GLP-1受体激动剂艾塞那肽注射液,利拉鲁肽等,SGLT-2抑制剂:恩格列净,卡格列净,达格列净等 ,DPP-4抑制剂:利格列汀,阿格列汀等等。

高血压有几种联合用药?

联合降压方案有很多种,在临床当中应用较多的是普利类,如果联合用,血压仍然不能达标,还要选择一种降压药物为利尿剂。除此之外,目前来讲有很多复合制剂的降压药,联合用药的方案,在临床当中都非常优选。

高血压药的副作用有哪些?

高血压药的副作用有哪些

不同类型的降压药有不同的副作用,例如利尿剂常引起水、电解质、酸碱平衡紊乱;β受体阻滞剂引起心动过缓等。

1.利尿剂,常见的副作用为电解质紊乱、尿酸升高、低血压、功能不全等,其中呋噻米等非保钾利尿剂常引起低钾血症、低钠血症;螺内酯等保钾利尿剂常引起高钾血症、男性乳房发育等。

2.ACEI类(血管紧张素转换酶抑制剂)常见的副作用为干咳、血管源性水肿、肾功能减退、蛋白尿等,代表药如卡托普利。

3.ARB类(血管紧张素受体拮抗剂)药物常见的副作用为肾功能减退、蛋白尿等,代表药如缬沙坦。

4.β受体阻滞剂类药物常见副作用主要是减慢心率,也可能会造成低血压,另外,还有可能影响到性功能,代表药如美托洛尔。

5.钙离子拮抗剂常见的副作用为血管扩张引起的水肿、脸红、头痛、头昏及牙龈增生,代表药如硝苯地平。

以上降压药均为处方药,必须在医生指导下才能使用,患者要严格遵医嘱用药。

本内容由北京积水潭医院 心内科 副主任医师 徐新娜审核

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长期吃高血压药有哪些危害?

长期吃降压药可能会使高血压患者出现心率加快,头疼,下肢水肿,牙龈增生等症状,还会出现心动过缓,加重肺部水肿,还有的患者可能会出现眩晕抑郁嗜睡,食欲缺乏,出现恶心呕吐。高血压患者可以选择一些长效降压药物,这样副作用会比较少,而且也能够更好地平稳降压。

风寒感冒药有哪些常用药?

风寒感冒药包括中药,抗病毒药,解热镇痛药,抗菌感染药等。患者应在医生的指导下选择适合自己的药物,不要盲目用药。 另外,感冒时可以多吃苹果,西瓜,柠檬等。吃这些食物不仅可以及时提供营养,还可以有效治疗感冒症状。建议及时进行治疗。

高血压有那些药?

降高血压的药物比较多,有几大类,常用的有氨氯地平,悉尼地平,硝苯地平,卡托普利,依钠普利,贝钠普利。福星普利,缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦,倍他乐克,螺内酯,双克,寿比山,珍菊降压片等,应该根据医生的医嘱选择合适的降压药物。

高血压药哪些可以报销?

部分高血压药可以报销。因为国家卫健委规定,符合医保药品目录中的高血压药物可以报销。但是,医保目录中的药品种类是有限的,因此并不是所有高血压药都可以报销。此外,不同地区和医院的报销政策也存在差异,需要具体咨询当地医疗保险部门或医院。值得一提的是,医保报销只能报销一定比例的费用,剩余部分需要自己付费。总之,需要根据具体情况来判断哪些高血压药可以报销。

治高血压最便宜的药有哪些?

既然说到治疗高血压药物的价格,那么首先我们要了解一下治疗高血压的药物究竟都有哪些呢?常用的高血压药物主要分为五大类,分别是:

1.钙通道阻滞剂

二氢吡啶类:如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、非洛地平等;

非二氢吡啶类:维拉帕米、地尔硫卓等;

2.血管紧张素转化酶抑制剂

卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等;

3.血管紧张素受体拮抗剂

氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等;

4.β 受体阻滞剂

比索洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔等;

5.利尿剂

氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

药物的价格取决于很多因素,同一药品不同剂型、不同厂家,其价格也不同。对于抗高血压类的药物,部分药物包括普通片剂和缓控释制剂,部分药物存在国产和进口,价格也不尽相同。

以上五类降压药并不是适合所有的高血压患者,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂不适用于妊娠、高血钾及双侧肾动脉狭窄的患者,非二氢吡啶类的药物不适用于心力衰竭、二度至三度房室传导阻滞的患者,噻嗪类的利尿剂不适用于痛风的患者,β 受体阻滞剂不适用于哮喘的患者等。

2018年《中国高血压防治指南》中建议以上五大类降压药物均可作为高血压治疗初始和维持用药, 应根据高血压患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病情况, 合理使用药物,优先选择某类降压药物。

在选择降压药物时,优先选择长效降压药物,即上文中提到的缓释制剂、控释制剂。研究发现,长效降压药物能有效预防心脑血管并发症的发生。此外,对于老年人以及高龄老年人初始治疗时,应先从小剂量开始。对于单药治疗不能达标的患者需联合用药进行降压治疗。

此外,高血压需要终生用药,成本较高,我们可根据自身的情况,结合专业医生的建议,从众多的药物中选择适合自身情况,即能有效降压,性价比又高的药物。

哪些高血压药对血管的?

高血压药物分为五类:

1。肾素--血管紧张素系统抑制药:比如ACE抑制药:依那普利等,AT1受体阻断药:厄贝沙坦等。

2。钙通道阻滞药:比如硝苯地平缓释片。  

3。利尿药:比如氢氯噻嗪等。  

4。交感神经抑制药:比如可乐定等。  

5。血管扩张药:比如硝普钠等。

用药先从单一或简单的给药方式开始,疗效不大或无效时,再逐步增加其它药物。

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