高血压患者该如何选择降压药物？-健康917

高血压患者该如何选择降压药物？

高血压患者选择降压药物，主要目的是把血压控制平稳，控制达标，避免血压过度波动引起心脑血管风险，建议选择长效的降压药物，对于个体敏感性比较强的降压药物，平时需要饮食，生活要清淡，不建议吃过于油腻或者过于咸的东西，需要定期复查。

早期糖尿病、糖尿病前期或血糖达到糖尿病诊断标准的，可调整饮食，适当运动，控制血糖，通过生活干预达到治疗目的。采用非药物治疗无效或血糖较高的，可采用药物治疗。常用口服降糖药物及降糖药。

高血压患者常用的一线降压药物有5类。血管紧张素转化酶抑制剂，如依那普利、贝那普利等，他常见的副作用是咳嗽。血管紧张素受体阻滞剂，如坎地沙坦，他的副作用比较少，长期应用有的会引起血钾升高。钙通道阻滞剂，硝苯地平缓释片常见的副作用是脸红头晕，头痛。Beta受体阻滞剂的常见副作用是影响血糖和血脂代谢。

心率偏快的高血压患者，最为适合选择的降压药物就是β受体阻滞剂。这类药物在降压的同时还能减慢心率，同时也要查明导致心率快、血压高的原因。有些患者可能是由于神经衰弱所致，还有在临床上比较常见的是甲状腺功能亢进的患者，也会出现类似的情况。

糖尿病在选择降糖药物的时候，首先由于病情变化不一样，每个病人都是不同的，如果糖尿病同时又有冠心病，应该选择对于心脏有好处的降糖药物。需要注意的是，尽量不要使用对心脏有坏处的药物。

如出现高血压晕倒，需立即让病人进行吸氧，且不要随意的搬动病人，然后解开病人的衣领，防止衣领过紧影响呼吸。另外，让头部偏向一侧，打开口腔，清除口腔内杂物，防止因呕吐物或口腔内的杂物造成窒息的情况，从而影响呼吸。及时的测量血压并拨打120。

当病人血压突然升高，伴有呕吐、头疼，恶心，甚至视物模糊，身边的人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时服用降压药。当高血压病人因兴奋或劳累出现心绞痛时，应该叫病人安静，服用速效救心药，并吸氧。当高血压病人出现脑血管意外时，要把病人头偏向一侧，以免因意识障碍或呕吐物引起气道窒息，抓紧时间通知急救中心。

高血压病人在选择抗高血压药时需要根据病情以及作用原理进行分类，利尿类的药物适用于轻、中度高血压、对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并有心力衰竭和老年人高血压有较强的降压效应。利尿剂降压起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久。

现在所说的是丙型肝炎病毒中的分类，其中第1种相对来说治疗难度是比较大的，可以通过以下几种方式处理，第1个是干扰素，第2种是阿德福韦酯，第3种可以选择替诺福韦这一类的药物来控制病毒，如果是选择急性期治疗，相对来说效果会好一些。

降压药有五种常见类型。第一种是利尿剂，例如氢氯噻嗪，第二种是β-受体阻滞剂，例如美托洛尔，比索洛尔，第三种是钙。拮抗剂，例如硝苯地平，氨氯地平，第四种是血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利，贝那普利，第五种是AngII受体拮抗剂，例如缬沙坦，氯沙坦。