川崎病有什么病征?

一、川崎病有什么病征?

又叫粘膜皮肤淋巴结综合症,是急性发热性的皮疹,主要有6大症状,高热持续不退是肯定有的,另外还可以有有1、四肢末端硬结、水肿、脱皮,2、多形红斑,3、眼结膜非化脓性充血,4、嘴唇皲裂,草莓舌,5、颈部淋巴结肿大。治疗用阿司匹林抗血小板凝集,尽早注射丙种球蛋白,预防冠脉硬化,即使这种血制品较贵,但是必须的。川崎病与溶血、黄疸关系不大。 孩子的黄疸的出现与G-6-PD缺乏的病史关系极大。

川崎病主要是高烧不退,一般是39度以上,并且抗生素治疗无效。另外会出现嘴唇龟裂,淋巴肿大,在几天后彩超后会显示心脏冠状动脉扩张,肝脾肿大,另外普遍小孩会出现红疹(我家小孩没有这个症状)所以被诊断成非典型性川崎病。(另外小孩患病期间脾气很暴躁)

我家的除了高烧39度以上,就开始的时候出过红疹子,然后用抗生素没效果,验血白细胞还是偏高,CRP指数100多,血沉也高,(具体数值忘记了)。我们那时候看了儿童皮肤科的专家门诊,说是我们用了进口太好的头孢过敏起的疹子,后来一直高烧,到后面都超过40度,吃一般的美林根本没用。医生说只能按川崎病试试,用了丙球后好了。算是非典型性的川崎病。

我们用丙球前心电图和心彩超都没问题的,过后才有些手指头脚趾头末端脱皮、嘴唇皲裂等。

1、发热5天以上

2、眼睛结膜充血

3、嘴唇充血皲裂

4、颈淋巴结肿大有压痛

5、掌拓红斑,指趾出现硬性红肿

6、全身多形性红斑、猩红热性出疹

二、川崎综合征是什么病?它的临床诊断标准是什么?

川崎症可能是一种比较陌生的疾病。但是孩子容易出现后天性的性脏疾病,它“功不可没”,甚至导致还自心肌梗死、猝死等严重后果。同时,它还是一种比较善于伪装的疾病,通常临床诊断时,如果检查不仔细,很容易导致误诊,错过最佳的治疗期而出现生命危险。

川崎症名称的由来是由于日本医生川崎富作首先发现这个病而出现的。川崎症除了会导致心脏病之外,还会诱发心肌梗塞、引起全身性的发炎,炎症病情通过医治会有所好转,但是冠状动脉的治疗就无法有效治愈,严重时会导致猝死。那么临床上可以通过哪些表现判断川崎病呢?

在临床诊断中,医生根据患者的病状特征,如果出现持续性的发烧,并且伴随着之后的其中四个症状,就可以诊断为川崎症;另外,如果患者发烧后打了卡介苗之后,根据疤痕是否有变红,也可以做出诊断;春夏季是川崎症的发病高峰,与肠病毒的流行也存在相关性;而且男性的发病率比女性高出1.6倍,患者的复发性也比较高。除了上述一些比较特殊的临床症状之外,患者还会出现腹痛腹泻、恶心呕吐、尿血、脓尿等症状,通过体检发现,患者的血白细胞和中性粒细胞的指标偏高、血沉速度加快、C反应蛋白指数增高,免疫球蛋白含量增高,有部分患者的转氨酶指数也会增高,如果心肌功能受损的患者,他们的心电图都会出现异常。

皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meouslymphnodesyndrome,MCLS)又称川崎病(Kawasakidiseaes),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道.由于本病可发生严重心血管病变,引起人们重视,近年发病增多,1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中,川崎病67例,风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中,川崎病为风湿的2部。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。

病因尚未明确.本病呈一定的流行及地主性,临床表现有发热、皮疹等,推测与感染有关.一般认为可能是多种病原,包括EB病毒、逆转录病毒(retrovirus),或链球菌、丙酸杆菌感染.1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高,提示该病可能为逆转录病毒引起.但多数研究未获得一致性结果.以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原,亦未得到证实.也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因.

三、关于川崎病

川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎,暂编入结缔组织疾病篇内。

绝大多数患儿预后良好,呈自限性经过,适当治疗可以逐渐康复。这一点与婴儿型结节性动脉周围炎相比,差异很大。但15~30%的川崎病患者可发生冠状动脉瘤。由于冠状动脉瘤,血栓闭塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1~2%,甚至在恢复期中也可猝死。后遗缺血性心脏病为数甚少。约2%左右出现再发。病死率近年已下降为0.5%~1.0%。日本104例川崎病死因分析,心肌梗塞中57%,心力衰竭12%,心肌梗塞伴心力衰竭6.7%,冠状动脉瘤破裂5%,心律失常1%,其他尚有并发感染等。北京儿童医院自1986年应用二维超声心动图检查川崎病188例,检出冠状动脉病变60例,包括扩张44例,形成动脉瘤16例。经随访3月~5年,平均22.6月。恢复正常前者40例,后者6例。恢复正常时间分别为4.4±2.9月及15.7±17.2月。死亡2例,1例多发中度冠状动脉瘤(内径7mm),因急性前壁心肌梗塞,另1例为多发巨瘤,于病程28天发生右冠状动脉破裂。

要定期复查心脏彩超 还要多休息 加强心营养 必要时可行心脏介入手术 这个病的远期治疗效果还是很可观的 川崎病一般不会有什么后遗症。什么事情都没有绝对 你说呢 祝愿你儿子能痊愈.

[问题补充答复]:

1、从网上复制一些必要内容,也是为了打字方便,便于提问者了解问题的来龙去脉。

2、川崎病只对丙种球蛋白有效果,根据你的叙述,是按照川崎病治疗见效的啊?不是川崎病当然好,最好换一家大医院或儿童医院,带上你们的病例等住院资料,再带上孩子,以便进一步确认。

您儿子的病症从状况上来看确实是川崎病的症状。而且川崎病也是儿童容易得的疾病,如果治疗不善容易诱发后天性心脏病。

我周围也有朋友的孩子得了这种病,现在还在住院治疗。可能是因为孩子比较小,体质弱造成的。

根据您的描述,7岁的孩子应该有一定抵抗力,所以病症消除的快也不是什么不正常现象。不过还是建议定期去一些大医院进行一下复查。毕竟这种病来势凶猛,而且还容易诱发其他疾病,需要慎重对待。

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