喉癌晚期咳血，是不是肿瘤破裂？？？

一、喉癌晚期咳血，是不是肿瘤破裂？？？

是肿瘤侵犯到血管，血管正常结构被破坏，血管破裂导致的

二、咽喉癌的早期症状有哪些？是什么引起咽喉癌的？

咽喉癌的早期症状有八点：

1、声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音，下咽癌末期侵犯喉部时也 有沙哑现象。

2、咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。

3、疼痛—吞咽疼痛久治不愈。

4、血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。

5、吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。

6、呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。

7、颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。

8、其他—如莫明之体重减轻，食欲不振。

    武汉民生耳鼻喉专家说，咽喉癌和全身其他肿瘤一样，其原 因是多方面的，所以在生活中有很多要注意的地方。

三、喉癌疾病有些什么症状和表现

1、 喉癌概述

喉癌（carcinomaoflarynx）发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。好发年龄为50～70岁。男性较女性多见，约为8：1，以东北、华北和华东地区发病率最高。喉癌的发生病因不明，可能与过度长期烟、酒、有害化学气体刺激有关。以鳞状细胞癌最为多见，其次为基底细胞癌，腺癌等。

2、、喉癌病因病理

按癌肿所在部位分成三个不同类型（图12-8）。

（一）声门上型：位于喉室及其以上的喉部各处，包括喉前庭、会厌喉面，杓会厌皱襞，室带和喉室等处。因淋巴血管丰富，发展快，淋巴结转移早，预后较差。

（二）声门型：局限于声带的癌肿，以前中段较多，分化较好，发展慢，由于淋巴管少，不易发生转移。也可向上下、前后发展。

（三）声门下型：位于声带平面以下部位的癌肿。癌肿可向前发展侵犯甲状腺，向后到食管。此型发展较声带癌快，而转移此声门上癌较慢。

3 、喉癌临床表现

喉癌常因类型不同，症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：

（一）喉癌的早期症状主要是声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下喉癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状

（二）喉癌的晚期症状：在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。

（1）咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。

（2）呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。

（3）颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。

（4）喉镜检查：早期声带增厚，一侧是声带充血，表面粗糙不平，逐渐在声带表面出现颗粒状隆起，后呈乳头状或菜花状肿物，稍久声带运动受限或固定，晚期常变成溃疡，并向喉的上下部发展而侵犯喉的邻近组织，并有颈部淋巴结转移。

4、喉癌诊断鉴别

早期诊断很重要。凡是40岁以上的男性，如有声音嘶哑，经3周以上治疗无效者，即应仔细检查喉部。间接或直达喉镜检查有以上阳性发现时，应作活检以明确诊断。也可用卷棉子或毛刷等，由喉部采取脱细胞作图片检查癌细胞。喉正侧位X线及断层片可了解癌的部位及范围。

早期喉癌应与声带息肉、乳头状瘤及结核等相鉴别。

5、喉癌的治疗：主要采取手术与放疗、化疗

对早期局限于声带的Ⅰ、Ⅱ期鳞癌，不论手术或放疗都可以得到同样较好的治疗效果。如果癌超出声带、或声门上癌，主要采取手术与放疗、化疗。如颈部已有淋巴结转移应行颈淋巴结清扫术。晚期肿瘤可用化疗，亦可辅以中医中药治疗。

根据病变范围，有些病人可采用垂直或水平半喉切除术，在去净肿瘤的基础上，尽量保留部分喉软骨，达到既根治肿瘤又保留呼吸及发音功能。但有些病人则需作全喉切除术，术中或术后进行发音重建。

四、患咽喉癌的症状有哪些？

您好：1. 症状：

A声音沙哑—喉癌最常发生于真声带会影响发音，下咽癌末期侵犯喉部时也有沙哑现象。

B.咽喉异常感—尤其下咽癌常有咽喉单侧异常感。

C.疼痛—吞咽疼痛久治不愈。

D.血痰—咽喉癌表面溃疡出血时痰中带血。

E.吞咽困难—下咽肿瘤持续长大阻碍食物通过。

F.呼吸困难—喉部肿瘤太大时呼吸道阻塞之故。

G.颈淋巴肿大—发生于淋巴转移时。

H.其他—如莫明之体重减轻，食欲不振。

2.治疗方针及预后：

最重要是早期诊断早期治疗，喉癌第一、二期可接受放射治疗或雷射局部切除，术后仍可自然发声，第三、四期则需接受范围更大之手术或全喉切除，后者需藉人工发声器说话。五年存活率从第一期至第四期分别为75％、60％、48％、40％左右。

咽癌因早期症状不明显所以容易延误早期发现，晚期侵犯喉部时只好一并切除喉头，再者因此处淋巴管丰沛，容易有颈部或远隔转移，预后较喉癌差，五年存活率约15％至30％。

五、无意中听同事说道喉癌。想知道谁了解喉癌？它的早期症状是什么？

声门上型 包括原发于声带以上部位的癌肿，如会厌、杓状会厌襞、室带和喉室等。此型癌肿分化较差，发展较快。由于该区淋巴管丰富，常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移，早期症状又觉喉部有异物感，咽部不适。以后癌肿表面溃烂时，则有咽喉着，可反射至耳部，甚至影响吞咽。晚期癌肿侵蚀血管后，则痰中带血，常有臭痰路出；侵及声带时，则有声嘶、呼吸困难等。 声门型 局限于声带的癌肿，以前、中1/3处较多，分化较好，属Ⅰ、Ⅱ级。发展较慢，由于声带淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移。主要症状为声嘶，逐渐加重。肿瘤增大时，阻塞声门，可出现喉喘和呼吸困难，晚期有血痰和喉阻塞症。 声门下型 即位于声带以下，环状软骨下缘以上部位的癌肿。因该区较为隐匿，不易在常规喉镜检查中发现。早期可无症状，以后则发生咳嗽、血痰。晚期，由于声门下区被癌肿堵塞，常有呼吸困难。亦有穿破环甲膜，侵入甲状腺、预前软组织，亦可沿食管前壁浸润。 声门旁型 ：指原发于喉室的癌肿，亦称贯声门癌。该区甚为隐蔽。早期可无症状，甚易向外侧声门旁间隙扩散。其临床特点是：声嘶为首先症状，常先有声带固定，而未窥及盅瘤。其后随癌肿向声门旁间隙扩展，浸润和破坏喉软骨时，可有咽喉痛。若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。一般常发展至两个区时，才得到确诊。