肺癌早期有什么治疗方案？

一、肺癌早期有什么治疗方案？

手术是IA期和IB期非小细胞肺癌患者的首选。不能手术或边缘呈阳性的患者可以接受放射治疗以获得治疗效果，这通常可以提高5年生存率。IIB切除术后患者应考虑实验性化疗以减少转移机会，但目前辅助放疗导致生存率较低，风险比较大。

二、静脉曲张怎样治疗?有什么偏方吗？

下肢静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。

三、治疗鸽子歪脖子偏方有哪些？

鸽子歪脖子虽然有多种原因，但一般主要是鸽瘟，也叫做新城疫，其典型症状就是歪脖子，也叫做共济失调，它是一种病毒性传染病，一般只有用抗病毒血清治疗，其它药基本无效，充其量只能控制并发症，有些个体可以自愈，但往往留下后遗症共济失调。所以，在自己没有确诊的情况下，最好隔离，或者淘汰。如果是信鸽，基本上没有什么价值了。如果你懂兽医知识，可以将已康复的鸽血制成血清，给病鸽注射，应该有疗效。

四、肺癌晚期能治疗吗？

肺癌晚期是能治疗的，但是不能痊愈。大多数的肺癌晚期患者只能通过放化疗和药物来进行控制，不易采用手术治疗。在使用该方法治疗时，还需判断患者身体是否适合放化疗和药物治疗，若是患者身体较虚弱，治疗时会对患者身体有危害，严重时还可加快死亡速度。

五、肺癌有哪些中药治疗最佳？

中医认为肺癌可分为不同类型。目前，大多数肺癌是由吸烟引起的。吸烟会使肺气变热。对于肺热的患者，都是我们的男性吸烟者,我们通常使用比较清凉的中药，效果比较好，如麦冬、石斛、马尾藻等。现在也有一种女性肺癌患者，一是基因问题；二是体寒较重，因为感冒较重时，会使体内气血凝结在肺中，容易形成肿块。对于这种寒性肺癌，建议服用一些温补药，如北芪、当归等。

六、肺癌靶向治疗药物有医保报销吗？

肺癌靶向药目前已经被纳入医保，是可以进行报销的，现在很多靶向药物不到一年就会出现耐药性，所以不要胡乱治疗，在治疗时要多听取医生的建议，才能更好的控制病情的发展，平时多吃易于消化的食物，多吃柠檬，红枣，西瓜等颜色比较鲜艳的食物。

七、肺癌如何治疗？能保守治疗吗？

肺癌是可以通过保守治疗或者手术治疗的，如果是夫妻的肺癌患者，是可以选择保守治疗，可以有效的延长生命找时间，如果是肺癌患者，先一定要保持良好的心态，后再积极配合医生，进行相关的治疗，饮食上可以多吃含蛋白质比较高的食物，同时也要养成良好的作息时间。

八、肺癌怎么办，肺癌的治疗方法有哪些？

肺癌，是全球发病率最高的恶性肿瘤。据统计，全世界每年约有160万肺癌相关死亡案例发生。

肺癌有两种主要形式：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中，非小细胞肺癌约占所有新发肺癌的85%，所以，临床肺癌以非小细胞肺癌常见。其生存预后比小细胞肺癌好。

肺癌的基本治疗手段

根据肺癌的分类、分期、分型和患者身体状态，肺癌可采用手术、放疗和药物治疗。大部分患者需要综合运用多种治疗手段。

局部治疗与全身治疗

局部治疗是手术治疗、放射治疗等。

全身治疗涵盖了化学治疗、靶向治疗和免疫治疗，是在整个治疗当中，从诊断、治疗到随访的全程管理。

一、手术治疗

适用人群：I期、II期，包括部分的IIIA期非小细胞肺癌；部分局限期小细胞肺癌患者，可以通过手术通常能达到治愈效果。

手术方案：楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、全肺切除术

早期手术可根治

手术治疗是能够做到根治的。对于早期患者，I期、II期，包括部分的IIIA期的病人，需要用到手术切除肿瘤，做到根治。

新辅助化疗增加切除率

对于局晚和晚期的病人，化疗用得比较多；对于局晚期，部分IIIA期的病人，可以用化疗或者同步放化疗来作为新辅助治疗来诱导以后增加切除率。

另外，现在比较新的是化疗、免疫等联合治疗，诱导治疗以后增加切除率。

二、放射治疗

通过放射线杀伤肿瘤。

适用人群：所有分期肺癌患者。从敏感性上来说：SCLC＞NSCLC-鳞癌＞NSCLC-腺癌。

主要类型：外放射治疗、近距离放射治疗（内放射治疗）

放疗可针对性用于不同分期的肺癌患者

放疗在临床中应用的范围很广，比如根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗以及新辅助放疗等。对于局晚期的病人，IIIA、IIIB期的病人，通常会用到同步放化疗或者序贯放化疗来做到根治性治疗。而姑息性放疗，主要是用在局部治疗，有压迫症状的，或者是远道转移有比较重的症状，作为减症治疗的。对于辅助治疗，术后辅助的时候，有比较多的纵膈淋巴结转移的患者，会用辅助性的放疗来减少它的局部复发。并且对于晚期病人寡转移灶，也可以作为辅助治疗来延长患者的生存。

三、化学治疗

通过干扰细胞分裂杀伤肿瘤。

适用人群：晚期、复发患者，手术患者。

常见方式

◎ 术前新辅助化疗：缩小肿瘤体积

◎ 术后辅助化疗：消除肉眼不可见的残余肿瘤

◎ 姑息性化疗：控制症状，提高生活质量；延长生存期

四、靶向治疗

以导致肿瘤或与肿瘤相关的基因位点为靶点的药物治疗方式。

适用人群：携带特定基因突变的晚期NSCLC患者。

目前我国NSCLC患者可选的靶向治疗药物：

◎ VEGF抑制剂：阻断肿瘤组织中的新血管生成，切断血供

◎ EGFR/ALK抑制剂：抑制肿瘤细胞增殖及存活

对于EGFR突变晚期NSCLC患者而言，目前最新的指南与专家共识一致推荐，EGFR-TKIs作为一线标准治疗。

EGFRT突变三代TKI

五、免疫治疗

通过激活自身免疫系统来杀伤肿瘤，目前特制免疫检查点抑制剂

PD-1单抗的作用机制：PD-1单抗通过阻断PD-1与PD-L1的相互作用，重新激活T细胞，发挥抗肿瘤效应。

免疫治疗可以显著提高晚期患者的生存期，所以已经获得了权威指南的推荐。

目前，在我国已获批的PD-1/PD-L1单抗肺癌适应症：

◎ 纳武利尤单抗（Opdivo）：2018年6月份我国上市了第一个PD-1抑制剂纳武利尤单抗，主要用于晚期非小细胞肺癌二线治疗。

◎ 帕博利珠单抗（Keytruda）：K药是继Opdivo之后第2个正式在中国上市的PD-1单抗类药物。目前已经在国内获得3个一线治疗非小细胞肺癌的适应症①一线治疗PD-L1表达＞1%晚期NSCLC；②联合化疗一线治疗晚期非鳞NSCLC；③联合化疗一线治疗晚期鳞状NSCLC。

◎ 阿替利珠单抗（Atezolizumab）：2020年2月13日，NMPA正式批准：Tecentriq联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌（SCLC）。阿替利珠单抗联合化疗是全球第一个，且是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法。

九、小细胞肺癌的治疗办法有什么？

肺癌已成为男性和女性因癌症死亡的主要原因，约占所有癌症死亡人数的五分之一。通常，肺癌分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC），其中小细胞肺癌（SCLC）的比例为15%左右。小细胞肺癌与吸烟关系密切，在所有小细胞肺癌病例中超过90%现在或曾经都经常吸烟。

与吸烟密切相关的小细胞肺癌，对于医生来说，属于最难啃的骨头。它是肺癌中侵袭性最强的分型，其发病率虽然不是最高的，但是恶性程度高，细胞增殖快，病情进展迅速，早期就会出现远处脏器转移，尤其是脑转移和肝转移。大约2/3的小细胞肺癌患者，确诊的时候已是广泛期，癌细胞已在肺部扩散或者转移到身体其它组织或者器官。小细胞肺癌患者短期内对化疗敏感，但持续时间短，大部分患者往往很快出现耐药并快速恶化，生存期不足1年，患者往往预后很差，仅6%的患者诊断后能存活超过5年。可以说，小细胞肺癌治疗需求仍远远未被满足。

全球的科学家一直在努力开展针对小细胞肺癌的各种创新药物研究，但绝大多数的试验都以失败告终，值得高兴的是，PD-L1免疫疗法终于在油盐不进的小细胞肺癌的治疗中展现出了前所未有的疗效。截至目前，已有4款PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂获得美国FDA批准治疗小细胞肺癌，其中，K药获批三线或三线以上治疗、O药获批二线治疗，T药获批一线治疗。

就在2020年3月，美国FDA已正式批准度伐利尤单抗（I药）联合化疗用于未经系统治疗的广泛期小细胞肺癌一线治疗。度伐利尤单抗Durvalumab ，商品名：英飞凡，是阿斯利康研发的人源的PD-L1单克隆抗体，能够阻断PD-L1跟PD-1和CD80的结合，从而阻断肿瘤免疫逃逸并释放被抑制的免疫反应。

度伐利尤单抗之所以能斩获一线治疗，是因为CASPIAN研究。这是一项随机、开放标签、全球多中心的III期临床研究，在23个国家的200多个中心开展，在805例ES-SCLC患者中探索一线疗法。结果显示，度伐利尤单抗联合化疗组中位总生存期（OS）突破性地达到史上最长12.9个月，降低了27%的死亡风险，而化疗单药组中位OS仅为10.5个月。度伐利尤单抗联合化疗显示了较高的客观缓解率（68％对比58％）。事后分析显示，12个月时，联合组仍有23%的患者持续获得缓解，而化疗单药组仅有6%。度伐利尤单抗联合化疗组缓解的患者在用药24个月之后，仍然有13.5％的患者持续缓解，而化疗组仅为3.9％。

与我们关系更近的是在2019年欧洲肿瘤内科学会亚洲峰会（ESMO Asia）上CASPIAN研究公布的亚裔亚组的结果。其中度伐利尤单抗联合化疗组纳入35例亚裔患者，化疗组纳入41例亚裔患者，度伐利尤单抗联合化疗组中位OS达到了14.8个月，而化疗单药组为11.9个月，同样获得与总体人群一致的趋势。

不良反应方面，度伐利尤单抗联合化疗组的严重不良事件率也较化疗单药组低。该研究结果显示，度伐利尤单抗联合化疗组中，有62.3％的患者发生了3级或4级不良事件，而化疗组患者比例为62.8％。 度伐利尤单抗联合化疗组中有10.2%的患者因为各种原因终止治疗，而化疗组患者为9.4％。

基于PACIFIC临床试验数据，度伐利尤单抗（英飞凡）已经在全球多个国家获批用于三期不可切除非小细胞肺癌化疗之后的治疗，包括美国、中国、日本、欧美和其它国家。在美国和新加坡，英非凡联合化疗被批准用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗。此外，度伐利尤单抗已经在美国在内的全球10个国家被批准用于经治晚期膀胱癌患者的治疗。作为新药研发项目的一部分，度伐利尤单抗目前正以单独用药或者联合CTLA-4抗体tremelimumab以及其它新的药物的形式，探索在非小细胞肺癌、小细胞肺癌、膀胱癌、头颈癌、肝癌、宫颈癌、胆管癌和其它实体肿瘤等方向的治疗前景。

十、射频消融可以治疗肺癌吗？

射频消融可以治疗肺癌，射频消融的选择需根据肺癌患者的具体情况而定。射频消融是通过特定的针注射一种射频消融的剂量以缩小肿瘤细胞，达到减轻肿瘤细胞的目的。射频消融治疗是一项微创技术，创伤性小、安全可靠，但仍然有一定的并发症发生，会引起局部的压迫症状、阻塞症状、咯血症状的发生。