车祸是现在很多医院会遇到的一些紧急情况,但是车祸可能造成的伤害有很多种类型,比如有的患者比较轻微可能就是蹭破皮之类的,但是严重的可能就是骨折或者脑损伤等等,所以车祸的及时抢救是很重要的。那么,一般怎么样给车祸伤者进行应急处理呢?
1、骨折和脱位
关节脱位:关节脱位大部分都出现在一些身体的大关节,由于车祸大致的出现在肩关节和髋关节。关节脱位一般表现为,脱位关节的运动障碍,关节局部畸形,疼痛等情况,如果出现了这些症状,考虑可能是关节畸形时,一定不要试图将脱位的关节恢复到它应该在的位置。不正确的手法复位可能会导致关节周围的各种肌肉,神经,韧带,血管等更严重的损伤。为了避免受伤的人自己不自主或由于重力的原因导致的关节两侧肢体的移动,可以将上肢绑在躯干上,下肢绑在对侧下肢上。如有条件,局部可以应用冰块,减少组织肿胀。
骨折:不要试图将骨折的骨头复位,因为在复位的过程中骨折的断端有可能伤到神经血管肌肉等。若为骨折合并出血时,可以用无菌的纱布,邦迪或者是干净的衣服压迫出血的部位,有条件的情况下,可以将冰块裹在毛巾或衣服里,局部冰敷。
2、脊柱损伤
患者若受伤后出现瘫痪,严重的颈部或背部疼痛,患者不能自主移动颈部或者背部,患者出现肢体的无力或者麻木,颈部或背部的畸形等,提示患者可能出现脊柱的损伤,此时没有医学背景一定不要移动患者,盲目移动极有可能导致患者永久性的脊髓损伤。如果患者受伤时带有头盔,不要试图取下头盔。不要试图移动患者。
3、大出血
出现比较严重的大出血时,立即采取以下措施。首先,不要尝试移除伤口处的比较大的异物或者位置比较深的异物,不要试图探查伤口有多深,或者试图清洗伤口,首要任务是止血。使用无菌的纱布或者干净的衣物按压在出血的部位,用手掌紧按纱布或者衣物。有条件可以用纱布或绷带绑在伤口周围一圈,帮助按压止血,没有时就用手。需要注意的是,不要将压力直接作用于插在伤口里面的异物上。注意保暖,防止体温过低,如果可能的话抬高患者的双腿。如果出血渗出了纱布或者衣物,在原有的纱布或者衣物上再加纱布或衣物继续按压。如果有条件应用止血带,一定要记住止血带开始应用的时间,并告诉急救人员这个信息。
除了肉眼可见的出血之外,还有内出血的可能,如果患者没有明显的伤口,但是车祸后出现①耳,鼻,口腔,肛门的出血②吐血或呕血③淤青④上腹部紧张或肿胀⑤皮肤变得灰白⑥休克,呼吸急促等症状时,有可能是内出血的征兆,不要掉以轻心,一定要及时就医。
4、休克
车祸后出现皮肤凉,苍白或变灰,脉搏和呼吸急促,瞳孔变大,眩晕或意识不清等时,可能出现了休克,在这种情况下,将患者平放在地面上(在患者没有明显的脊柱损伤时),轻度太高患者的双腿和双脚(在双腿没有骨折的情况下),然后如果患者没有呼吸或心跳,则需要开始进行心肺复苏,解除患者身上比较紧的衣物和首亏滑伏饰,如果患者出现呕吐的症状,在没有脊柱损伤的情况下,将患者转向一侧,以免呕吐物倒流引起呛咳。
再次强调,发生车祸时一定要及时拨打120,向周围的人群呼救,重中之重,一定要安全驾驶。
5、骨折饮食禁忌
1、不能喝酒
骨折后后不能靠饮酒来达到活血的作用,饮酒过多会损害骨骼组织的新陈代谢,使其丧失生长发育和修复损伤的能力,而且酒精还会影响药物对骨骼的修复作用,因此骨折患者如饮酒过量,不利于骨折的愈合。
2、不能吃花生
花生中含有一种促凝血因子,从花生仁红衣中提取的“血字1号”是治疗各种凝血功能低下和血小板减少疾病的良药,但对于骨折,有血淤,血肿的患者,却会使瘀血不散,有加重瘀肿的作用,所以骨折有瘀肿的患者不适宜吃花生。
3、不能吃醋
醋具有健脾开胃,促进食欲的作用,醋中含3%-4%的醋酸,而醋酸有软化骨骼及脱钙的作用,临床实践证明,不少骨折患者食醋后,伤处有即感觉发软,疼痛加剧,甚至更加肿胀,所以骨折患者在治疗期间最好忌食醋。
4、不能喝肉骨头汤
骨折患者喝骨头汤,不但不能使骨折早日愈合,反而会推迟愈合时间,因为受伤后骨的再生,主要靠骨膜,骨让迅髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨胶原的条件下才能更好的发销携挥作用,肉骨头的成分主要是磷和钙,骨折后如果摄入大量磷和钙,会使骨质内无机质成分增高,使骨内有机质与无机质的比例失调,阻碍骨折早期愈合。
5、不能吃多糖食物
骨折患者大量摄取白糖,会引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸,乳酸等,使机体呈酸性中毒状态,这时,碱性的钙,镁,钠等离子,便会立刻被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性,如此钙的大量消耗,不利于骨折恢复;再者,过多的糖分会使体内的维生素B1含量减少,而维生素B1是糖在体内转化成能量的必需物质,维生素B1不足,大大降低了神经和肌肉的活动能力,亦会影响功能恢复。
必要的急救知识你都了解吗?怎样给车祸伤者做应急处理?
zxc • 2023年07月20日 • 急救常识
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