右肩膀很疼,可能是中风了,请专家指点怎样治疗呢?谢谢!
您好
,肩膀疼痛不排除肩周炎、颈茄誉戚椎病,建议您做一下相关的检查,明确病虚山因后、在辨证施治;颤陵
治疗推荐使用中药:李氏骨宁贴
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祝早日康复!
中风后遗常见症状的针灸取穴介绍
随着人们生活水平的提高,越来越多的疾病被诊断出来,生活环境和饮食结构的改变,很多以前少见的疾病,现在也逐渐成为常见病。中风就是其中一个病,并且越来越常见。
高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等疾病最容易引起中风,中风分为出血性中风和梗塞性中风,西医称为脑出血和脑梗塞。发病急骤,病情严重,损伤部位不同引起的症状不同。在过了急性期后,会引起各种不同链携的后遗症状,如偏瘫、吞咽障碍、手脚畸形等等。
我们都知道针灸是治疗中风后遗症的最常用方法,也是最能有效改善后遗症状的疗法。下面我们就将常见的后遗症状取穴方法介绍一下。
偏瘫又叫半身不遂,以同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍为主要症状。轻度偏瘫病人可以活动,但是走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重的患者常常卧床不起,完全丧失一切生活的能力。
临床上按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫主要表现为肌肉力量减弱,肌力大约为4 5级,一般不影响日常生活;不完全性瘫较轻瘫症状重,肌肉力量更低,约为2 4级;全瘫:瘫痪肢体完全不能活动,肌力约为0 1级。
所以,针灸治疗主要是恢复肢体肌力和调整畸形为主。针灸取穴以阳明经络穴位为主,因为阳明经多气多血,常见取穴有: 肩k、肩s、臂、曲池、手三里、外关、合谷、风市、梁丘、足三里、丰隆、三阴交、太冲 。
常规针刺,留针30分钟,每日一次。
中风损伤了脑干中的舌咽神经会引起吞咽障碍,主要是指食物不能顺利通过口、咽、喉、食道,进入胃部的一种症状,主要表现为进食困难、构音障碍、饮水呛咳等。吞咽障碍可影响进食从而影响身体吸收营养物质,还可导致食物误吸入气管引发吸入性肺炎,严重者会危及生命。
对于吞咽障碍的针灸治疗,根据“经脉所过,主治所及”及腧穴“穴位所在,主治所在”的原理,可远近选穴组方,中风后“舌强不语”“类噎膈”多为气、血、痰、瘀阻塞经脉,致经筋、经脉失濡养而致。针刺治疗于相应穴位可以活血化瘀祛痰,调节咽部神经功能的重建,从而改善吞咽能力。
取穴主要以“舌三针”为主,常用选穴为: 风池、翳风、完骨、舌三针。
舌三针定位:廉泉穴及左右旁开各1寸。
廉泉穴定位:位于人体的颈部,当前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处。在颈部正中线与喉结正上方横皱纹交叉处。
操作方法: 选用1.5寸的毫针,风池穴、完骨穴针尖向对侧下颌角方向直刺,缓慢进针约1.2寸,翳风穴向对侧翳风穴透刺,进针约1.2寸,行小幅度的提插捻转,针感感传至咽喉部为佳;每10分钟行针1次,每次每穴行针约30秒。廉泉穴针刺时让患者稍稍头后仰,充分暴露颈部,针尖向舌根部直刺,进针约1.3寸即可,可不提插捻转,其余二穴操作同廉泉,留针30分钟。
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫,由中风引起的面瘫属于中枢性面瘫。主要是由于面神经核上行通路的部位受损引起,主要临床表现为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪,睑裂以上能皱眉、提眉、闭眼、眉毛高度与睑裂大小均与对侧相同,没有额纹变浅或消失。常伴有面瘫同侧肢体瘫痪、腱反射异常,没有味觉、泪液、唾液分泌障碍、听力没有明显改变。
中枢性面瘫的取穴仍以局部取穴为主,但是得加上头部的穴位,常用穴位有 :太阳、耳门、牵正、下关、地仓透颊车、水沟、翳风、风池、百会、头皮针的颞前毁轿线。
其中,头皮针的 颞前线定位 :位于头颞部两鬓内,从额角下部向耳前鬓发外引一斜线,自颔厌穴到悬厘这一段。
这是很多中风患者会出现在综合征,肩手综合征是指患者患手突然浮肿疼痛及肩关节疼痛,并使手功能受限。因疼痛较重并发肌肉挛缩。它通常影响一个肢体,但也可影响多个肢体或身体的任何部分。
针灸治疗肩手综合征,主要还是以循经取穴为主,常用穴位有: 肩k、肩贞、曲垣、肩s、曲泽、极泉、内关、腕骨、后溪。
重用泻棚余伏法,特别极泉、内关、曲泽几个穴位需要针刺至神经干,使用提插泻法,使肢体抽搐一下,产生放电感;肩部的穴位肩k、肩贞、肩s需要用长针透刺;后溪穴需透向合谷,捻转泻法。
中风后很多患者会出现手部畸形,常表现为手指不能打开,屈曲握固,肌张力较高,常常伴有手部疼痛,严重影响患者的正常生活。
足部畸形常常表现为足内翻和足下垂,这是影响中风患者不能行走的严重因素,表现是足部向内翻折或不能上抬背伸。
对于手足的畸形得重用泻法和透刺方法。手部畸形除了上面提到的 后溪透刺合谷,还可以使用火针点刺八邪穴。 八邪穴属于经外奇穴,定位在在手背,第1 5指间指蹼缘后方赤白肉际处,左右共8穴。具体操作可见以下视频:中风后手掌打不开,火针治疗效果立竿见影
对于足部畸形,不论是足内翻还是足下垂,足踝周围的穴位可以透刺,如 丘墟透照海,解溪透申脉等,或者用火针点刺解溪、申脉、照海、丘虚等穴。
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