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闭经
闭经指女子年逾18周岁,月经尚未初潮,或已行经而又中断达3个月以上者,称为闭经。
本病的发生有虚有实。虚者精血不足,血海空虚,无血可下;实者,邪气阻隔,脉道不通,经血不得下行。
[方一]
鳖甲30克,白鸽1只,米酒少许。将白鸽去毛和内脏,并将鳖甲打碎,放人白鸽腹内,加清水适量,米酒少许,放瓦盅内隔水炖熟,调味服食。
本方适用于肝肾不足之闭经。
[方二]
山药90克,鸡内金30克。将两味干燥,共研细末,每服12克,日1次。用糯米酒或黄酒备卜送服。
本方适用于气血虚弱之闭经。
[方三]
黑木耳、胡桃仁各120克,红糖240克,黄酒适量。将木耳、核桃仁碾末,加入红砂糖拌和均匀,瓷罐装封,每服30克,黄酒调服,1日2次,黄酒送逗滚辩服。
本方适用于气血虚弱之闭经。
[方四]
泽兰叶10克,水鱼1只,米酒少许。将活的水鱼用热水烫,使其排尿后,切开去肠脏。泽兰叶研末,纳入水鱼腹内(甲与肉山缺同用),加清水适量,放瓦盅内隔水炖熟,加少许米酒服食。每隔l天1次,连服3—5次显效。
本方适用于阴虚血燥之闭经。
[方五]
向日葵梗9克,猪爪250克。先将猪爪(猪蹄壳)洗净,刮去污垢,用河沙在锅中炒泡,再淘洗干净后放入砂锅内,用文火煨炖至烂熟。猪爪煨烂后,加入向日葵梗,煮几沸熬成浓汁,去渣,饮汁,每日2-3次,每次20-30毫升。
本方适用于气滞血瘀之闭经。
[方六]
薏苡仁根30克。将药洗净,切段,水煎,早、晚空腹饮用,连服十余剂方有效。
本方适用于痰湿阳滞之闭经。

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方名:四组方
【功能主治】
功能疏肝通路,益气健脾,养阴清热,通瘀祛亏启慧痰。主治经前期综合征。
【处方组成】
(1)疏肝通络汤:柴胡9克、白芍12克、当归12克、枳壳9克、牛膝9克、香附9克、郁金12克、青皮9克、路路通9克、橘叶9克,水煎服。
(2)扶脾益气汤:党参12克、白术12克、茯苓12克、山药12克、莲肉12克、白芍12克、车前子9克(包煎)、补骨脂9克、木香9克、甘草1.5克,水煎服。
(3)养阴清热汤:生地15克、元参15克、麦冬15克、连翘9克、大黄9克、丹皮9克、栀子9克、黄连9克、薄荷4.5克,水煎服。
(4)清瘀法痰汤:桃仁9克、大黄9克、丹皮9克、栀子6克、枳实9克、远志9克、竹茹9克、当归9克、胆南星9克、钩藤12克,水煎服。【辨证加减】
肝郁气滞型者,热而躁怒加丹皮、栀子;胸乳胀痛销答有块加留行子、瓜篓、橘核等;头痛加蔓荆子、菊花、薄荷、白芷、葛根等;浮肿加白术、茯苓、车前子;呕吐加竹茹、半夏、橘皮、玫瑰花; *** 、 *** 瘙痒加钩藤、荆芥、防风;气痰互阻膈上,吞之不下,吐之不出加川朴、半夏、苏叶;肢端血瘀、肿胀、青紫加赤芍、丹皮、红花、泽兰;气郁化热,上灼肺腑咳嗽,咳血,鼻衄去香附、柴胡,加麦冬、丹皮、生地等。
阳虚气少型者,腹泻重加扁豆、煨葛根;形寒肢冷加肉桂、附片、干姜、吴萸;阳虚气弱易感冒加黄芪、桂枝、附旁祥片;浮肿剧加泽泻、大腹皮、冬瓜皮;腰膝竣软加川断、杜仲、巴戟天;胸腹胀加香附、郁金、乌药、青皮:小便频数加益智仁、芡实、金樱子、桑螵蛸等;气短腹坠加黄芪、升麻。
内脏炽热型者,唇舌牙龈红肿糜烂加石膏、升麻、大青叶,目赤眦糜加菊花、胆草、决明子;鼻咽干燥加桔梗、花粉、知母;衄血加牛膝、侧柏叶;痤疮、痒疹加荆芥、防风、赤芍、银花、赤小豆、土茯苓;失眠加合欢皮、夜交藤;胸腹胀加郁金、川楝子。
痰血阻络型者,抽搐加僵蚕、全蝎;狂躁不安加黄连、黄芩、磁石、龙齿;便结加玄明粉。
【临床疗效】
治疗100例,治愈61例,占61%;有效31例,无效8例,总有效率92%。随访37例,27例未见复发,10例复发。
【处方来源】
湖北省武汉市第一医院妇产科。
【按语】
经前期综合征祖国医药典籍中缺乏系统论述,本方以中医脏腑气血理论指导,进行辨证论治,取得较好疗效。

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