视网膜脱落前有些什么征兆?
视网膜脱落是眼底疾病比较常见的现象,当患者发生视网膜脱搜脊孙落后,会出现一些眼部表现,最常见的就是患者眼前出现黑影飘动,视力随之下降。
视网膜脱落的主要症状主要有以下几种
1、眼前黑影飘动:患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞,故名飞蚊症。
2、闪光感:闪光感也可能是视网膜脱落的先兆,应与飞蚊症一样给予足够的重视。
3、视力下降:不少视网膜脱落可以无任何先兆,视力下降是首发症状。
4、视野改变:视网膜脱落后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。有时不易察觉,常在遮盖一眼时始被发现。
5、中心视力障碍:因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱落时视力突然显著下降世链,周边部脱落初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱落范围扩展到后极部时,才出现中心视力障碍。
6、视物变形:发生于或周边部脱落波及后极部而发生浅脱落时,除中心视力下野手降外,还有视物变形、变小等症状。
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱离的吵老部分无法正常工作,大脑接受从眼部来的图像不完整或全部缺失。视网膜脱落前兆通常有以下几孝碰隐种:1、在没有光线的情况下或双眼紧闭时,看见闪光。2、突然出现许多小点飞舞,俗称“飞蚊”。3、影像浮动。4、发觉失去部分或全部影像,像一幅帘幕遮盖于眼前。预防视网膜巧厅剥离可以吃一些叶黄素,它作为抗氧化剂和光保护作用,可以促进视网膜细胞中视紫质(Rhodops
视网膜脱落前兆会表现出眼前闪光,就是在闭上眼睛或者在黑暗的环境中,会看到眼前出现闪光。
另外还可能会有飞蚊症,患者眼前容易出现像蚊子一样的飘动的小黑影,挥之不去。此外还橡派哪有视力下降,看东西变形羡蚂等。个人经验仅梁码供参考,针对具体病情,还请规范寻医!
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。脱离部分的视网膜无法感知光刺激,导致眼部来的图像不完整或全部缺失。
鉴别诊断
1.视网膜劈裂症
视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形拦芦隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。
2.实体性视简掘带网膜脱离
玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT、MRI扫描予以鉴别。
3.泡状视网膜脱离
脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同。
4.葡萄膜渗漏
即脉络膜渗漏,常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。B超显示玻璃体腔球形隆起,其下液性暗区。
5.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)
“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离,是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同,视网膜脱离累及黄斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。
表现(症状)
视网膜发生部分脱离时,脱离对侧的视野中出现固定的云雾状阴影。发生黄斑区脱离时,中心视力急剧下降。散纤脱离之前通常有先兆症状,眼球运动时出现闪光。由于玻璃体混浊,视野内常有黑影飘动。若视网膜全脱离,视力减至光感或完全丧失。在视力减退前也常有视物变形,眼球运动时有物象震颤的感觉,由于眼内液更多地通过色素上皮进入脉络膜致使眼压偏低。脱离范围广和时间愈久,眼压愈低。偶也有眼压偏高的病例。脱离较久的视网膜后面可见白色沉着小点。当视网膜复位,视网膜下液吸收,眼压可恢复。
视网膜是眼球壁最里面的一层组织,而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积,但却是控制仔备轿中心视力最敏锐部分的幕后功臣,至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落,最先受影响者是旁视网膜,然后逐渐蔓延至中心的黄斑点,如处理不当,甚至会造成失明。随着年纪老迈,玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈,玻璃体与视网膜产生扯力,促使变薄的视网膜形成破口,形成水泡,这就是视网膜脱落。如患有高度近视,曾进行眼部手术,或是眼内出血者,玻璃体收缩就会较平常人提早,增念肆快破口,滚并形成脱落。
如何判断自己视网膜脱落?三大特征详解
视网膜脱离是“五大致盲性眼病”之一,一旦治疗不及时,将造成不可逆的视力损伤。而治疗视网膜脱瞎明离,手术时机非常关键,因此在眼科界,也有“视网膜脱离黄金72小时”之说。
大多数时候,病人视网膜脱离并不是第一时间就察觉,往往都是等到视力下降十分明显,或者说已经出现视野遮挡、视物变形才到医院检查。针对视网膜脱离的治疗,包括内路手术和外路手术,需要根据病人的情况采取相应的治疗方式。那么是不是只要手术了,就能治好视网膜脱离,恢复正常视力呢?
视网膜脱离可以通过手术复位,但是视力能恢复多少却不一定。但一般磨腔告来说,越早治疗,保住视力的视力越多。前面也说了,视网膜脱离对视力的损伤是不可逆的,所以行视网膜复位手术,更多是让病人保留残留的视力,否则视力进一步恶化,最终结果就是失明。因此像高度近视、糖尿病这类视网膜脱离高危群体,应该重视眼底健康,定期排查眼底,早发现早治疗。
那么视网膜脱离症状有哪些?我们就来说说视网膜脱离早期几大特征:
一、飞蚊症
飞蚊症有生理性和病理性区分。生理性的不影响视力,也无需做特殊治疗;但病理性飞蚊症就需要警惕了。
视网膜上有裂孔后,视网膜色素上皮细胞通过裂孔游离到玻璃体种,于是出现来飞蚊症。这种飞蚊症发展快,第一日是一两只“蚊子”,第2日就变成十几只“蚊子”,但这时视网膜与脉络膜尚未脱离。
二、闪光感
闪光感的出现意味着视网膜与脉络膜正在分离,视网膜好比鸡蛋壳内的”蛋衣“,它与眼球壁的关系史相贴而不相连。
当视网膜与眼球壁分离时,视网膜上的感光细胞(锥细胞和杆细胞)受到了刺激,于是患者就有闪光感,犹如闪电一样,一亮一亮。闪光感说明视网膜正在脱离或者脱离正在扩大。
三、黑影
黑影的出现说明在已定范围内视网膜已完全脱离了,当视网膜脱离后得不到来自脉络膜的营养,功能发生障碍,这一区域的视网膜就看不见东西了,而成为一个黑影区。
黑影区的位置与视网膜脱离的位圆余置是相反的。如脱离在上方,黑影在下方;脱离在下方,黑影在上方;脱离在左侧,黑影在右侧。
视网膜脱离怎么治疗?
成都普瑞眼科副院长、疑难眼病专家董晓云表示,视网膜脱离的最有效治疗方法是手术,并且越早手术效果越好,一般3-6个月以后成功率就很小了,所以一旦发生视网膜脱离应尽早手术。
此前在普瑞眼科眼底病专科门诊,我们就遇到一位陈旧性视网膜脱离(脱离时间超过6个月)的患者,因为视网膜脱离时间太久,视力仅为数指,最终只保住其残留的一丝光明。但如果该病人能早点意识到问题严重性,早点到院进行手术治疗,或许挽救的视力会更多。
发表评论