帕金森的症状?

一、帕金森的症状?

帕金森的早期症状难以察觉,患者表现为最开始缺乏活动的灵活性,少动,四肢不易弯曲,逐渐的变为步态变小,走路的时候向前冲,说话声音也变小,典型的症状是震颤,通常为帕金森的首发症状,特点是静止性震颤,多是由一侧的上肢,然后波及到其他的肢体,逐渐的呈搓泥丸样的改变,睡眠的时候消失。

二、帕金森病的症状有哪些呢?

帕金森病以静止性震颤、肌肉强直、动作迟缓、姿势平衡障碍四大症状为主要表现。帕金森病的症状会随时间逐渐加重。帕金森病有哪些症状?帕金森病的症状主要包括影响运动的症状(运动症状)和与运动无关的症状(非运动症状)。运动症状帕金森病的四大运动症状包括:静止性震颤,即静止时发生的振动或颤抖。患者的手、手臂或腿都可能受影响。肌肉强直,肌肉僵硬。动作迟缓。姿势平衡障碍,身体平衡、行走功能障碍。患者最先注意到症状可能就是震颤。这是该病最常见的征兆之一,但并非所有患者都会出现。需要强调的是,并不是每个有肌肉震颤症状的人都是帕金森病患者。肌肉震颤通常始于单侧手臂、腿或一侧身体。患者处于清醒状态且发病的手臂或腿许久不动时症状可能加重,肢体处于移动中或睡眠时症状会较为缓和。随时间的推进,帕金森病会累及患者全身的肌肉,所以可能会导致吞咽困难或便秘等问题。在疾病晚期,帕金森病患者可能会出现表情呆滞空洞(面具脸)、语言障碍及其他问题。有些患者也会丧失智力(即痴呆症)。

帕金森病的症状已查明是脑内一些物质代谢紊乱是本病的根源。脑内有一种物质叫多巴胺,另一种物质叫乙酰胆碱,正常时这两种物质处于动态平衡状态中,因此,帕金森患者乙酰胆碱相对增多,主要表现,震颤手脚,头部,面部,口唇舌明显颤动,肌肉强直,行动迟缓,姿势异常等等

帕金森病主要有四大运动症状和四大非运动症状,四大运动症状首先是震颤,并且震颤主要是静止型震颤,还有肌强直,病人手脚活动起来会不灵活。还有肌张力障碍或病人胳膊腿发紧、发硬,还有平衡问题,病人容易出现摔倒,出现行走、转身突然跌倒,会出现这些问题。非运动症状也有很多,首先病人会有焦虑、抑郁,同时睡眠不好,有的人是入睡困难,有的是睡着容易醒或者梦多,甚至有的人是睡着了之后有大喊大叫,拳打脚踢。有的人还会有便秘、尿急、尿频这些症状,有的病人还会出现体位性低血压的问题。

帕金森又称震颤麻痹,症状表现为颤抖,运动迟缓,肢体僵直等症状,治疗方面建议龙元息颤汤是不错的

三、帕金森的症状有哪些?

帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。

静止性震颤

多数患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。

肌强直

检查者活动患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力,这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点,类似弯曲软铅管的感觉,故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时,可在均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,故称“齿轮样强直”。在疾病的早期,有时肌强直不易察觉到,此时可让患者主动活动一侧肢体,被动活动的患侧肢体肌张力会增加。

运动迟缓

运动迟缓指动作变慢,始动困难,主动运动丧失。患者的运动幅度会减少,尤其是重复运动时。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。面部表情动作减少,瞬目减少称为面具脸。说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小,称为“小写征”。洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。行走的速度变慢,常曳行,手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。步距变小。因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。夜间可出现翻身困难。在疾病的早期,患者常常将运动迟缓误认为是无力,且常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。因此,当患者缓慢出现一侧肢体的无力,且伴有肌张力的增高时应警惕帕金森病的可能。

姿势步态障碍

姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。姿势反射可通过后拉试验来检测。检查者站在患者的背后,嘱患者做好准备后牵拉其双肩。正常人能在后退一步之内恢复正常直立。而姿势反射消失的患者往往要后退三步以上或是需人搀扶才能直立。PD患者行走时常常会越走越快,不易至步,称为慌张步态。

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外,还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。

冬雷脑科发现,近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等。

常见症状

1.静止性震颤

常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止位时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作,患者一侧肢体运动如握拳或松拳,可使另一侧肢体震颤更明显,该试验有助于发现早期轻微震颤。

2.肌强直

被动运动关节时阻力增高,且呈一致性,类似弯曲软铅管的感觉,故称“铅管样强直”;在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮,称为“齿轮样强”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿。

3.运动迟缓

随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝,晚期合并肌张力增高,导致起床、翻身均有闲难。体检见面容呆板,双眼凝视,瞬目减少,酷似“面具脸”;语速变慢,语音低调;书写字体越写越小,呈现“小字征”;做快速重复性动作如拇、示指对指时表现运动速度缓慢和幅度减小。

4.姿势障碍

表现为走路时患侧下肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结现象”。有时迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步态或慌张步态。

展开

其他症状

帕金森患者还会出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。

帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程。病人最突出的就是如下三大症状:

1、运动障碍。可以概括为:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。

2、震颤。表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤。部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者。

3、强直。就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。

随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难。另外,有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可出现忧郁和痴呆的症状。

发表评论