1、去当地斗困洞的职业病医院或正规的大医院,血液科。
2、苯中毒不能单纯的从血液化验中得到确诊。
3、急性苯中毒的诊断是根据短期内吸入大量高浓度苯蒸气,临床表现有意识障碍,并排除其他疾病引起的中枢神经功尺拆能空枯改变,方可诊断急性苯中毒。
慢性苯中毒的诊断是根据较长时期密切接触苯的职业史,临床表现主要有造血抑制,亦可有增生异常,参考作业环境调查及现场空气中苯浓度测定资料,进行综合分析,并排除其他原因引起的血象改变,方可诊断为慢性苯中毒。
苯中毒需要到职业病医院或者大医院职业病科就诊,需要结合接触史、临床症状综合诊断
应该同时联系省市疾控中心劳动卫生科作环境苯苯浓度检测
【苯中毒临床症状】
急性中毒(急性苯中毒发生于暴露在高量苯蒸气之后),其自觉和他觉症状包括:
1. 欣快感。
2. 兴奋、多汗、心悸。
3. 兴奋之后,继之以昏昏欲睡、疲倦、头晕、恶心、和头痛、精神萎靡、记忆减煺。
4. 唿吸刺激和肺水肿。
5. 肠胃刺激,有呕吐和腹绞痛、食欲不振。
6. 皮肤起红斑、水泡和点状出血。
7. 失眠。
8. 炫晕。
9. 神经过敏。
10. 手足感觉异常,如麻木、刺痛、刺感。
11. 步态蹒跚。
12. 语无伦次。
13. 脸潮红。
若持续暴露则可因唿吸麻痹而致神智丧失和死亡。
慢性中毒(慢性苯中毒陆枝可因日积月累的吸入苯所导致。以上所述的急性毒性反应,远不及慢性苯中毒之可怕),其症空悉握状有:
1. 厌食。
2. 头痛。
3. 体重减轻。
4. 眩晕。
5. 易激动和神经过敏。
6. 恶心。
7. 精疲力竭、倦怠、厌倦和软弱、记忆力减煺。斗庆
其他症状可能尚包括:皮肤颜色苍白、易发生挫伤、齿龈出血、鼻出血、视网膜出血、月经来潮时经血过多、经痛等症状。
职业性苯中毒诊断标准
Diagnostic Criteria of Occupational Benzene Poisoning
GBZ68-2002
职业性急性苯中毒是劳动者在职业活动中,短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病;职业性慢性苯中毒是指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。
1 范围
本标准规定了职业性苯中毒的诊断标准、诊断书写格式及处理原则。
本标准适用于职业活动中由于接触苯引起中毒的诊断及处理。接触含苯的工业用甲苯、二甲苯等化学物所引起的苯中毒可采用本标准。在非职业活动中接触苯所引起的苯中毒的诊断,也可使用本标准。
2 诊断原则
急性苯中毒的诊断是根据短期内吸入大量高浓度苯蒸气,临床表现有意识障碍,并排除其他疾病引起的中枢神经功能改变,方可诊断急性苯中毒;又按意识障碍程度,分为轻度和重度二级。
慢性苯中毒的诊断是根据较长时期密切接触苯的职业史,临床表现主要有造血抑制,亦可有增生异常,参考作业环境调查及现场空气中苯浓度测定资料,进行综合分析,并排除其他原因引起的血象改变,方可诊断为慢性苯中毒;慢性苯中毒又按血细胞受累及的系列和程度,以及有无恶变分为轻、中、重三级。
3 观察对象
苯作业人员的血液检验发现有以下改变之一种,在3个月内每1~2周复查一次仍无好转,且不能找到其他原因者,可列为观察对象。
a)白细胞计数波动于4×109~4.5×109/L(4000~4500/mm3);
b)血小板计数波动于60×109~80×109/L(6~8万/mm3);
c)红细胞计数男性低于4×1012/L(400万/mm3),女性低于3.5×1012/L(350万/mm3);血红蛋白定量男性低于120g/L(12g/dL),女性低于110g/L(11g/dL);
d)周围血细胞计数增高、出现幼稚或形态不正常的血细胞。
4 诊断与分级标准
4.1 急性苯中毒
4.1.1 急性轻度中毒
短期内吸入高浓度苯蒸气后出现头晕、头痛、恶心、呕吐、兴奋、步态蹒跚等酒醉样状态,可伴有粘膜刺激症状。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高可作为苯接触指标。
4.1.2 急性重度中毒
吸入高浓度苯蒸气后出现烦躁不安、意识模糊、昏迷、抽搐、血压下降,甚至呼吸和循环衰竭。呼气苯、血苯、尿酚测定值增高,可作为苯接触指标。
4.2 慢性中毒
4.2.1 慢性轻度中毒
在3个月内每1~2周复查一次,如白细胞计数持续或基本低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×109/L(2000/mm3)。常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状。
4.2.2 慢性中度中毒
多有慢性轻度中毒症状,并有易感染和(或)出血倾向。符合下列之一者:
a)白细胞计数低于4×109/L(4000/mm3)或中性粒细胞低于2×109/L(2000/mm3),伴血小板计数低于60×109/L(6万/mm3);
b)白细胞计数低于3×109/L(3000/mm3)或中性粒细胞低于1.5×109/L(1500/mm3)。
4.2.3 慢性重度中毒
出现下列之一者:
a)全血细胞减少症;
b)再生障碍性贫血;
c)骨髓增生异常综合征;
d)白血病。
5 处理原则
5.1 治疗原则
5.1.1 急性中毒
应迅速将中毒患者移至宏闷空气新鲜处,立即脱去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮肤,注意保暖。急性期应卧床休息。急救原则与内科相同,可用葡萄糖醛酸,忌用肾上腺素。
5.1.2 慢性中毒
无特效解毒药,治疗根据造血系统损害所亮迹致血液疾病对症处理。
5.2 其他处理
5.2.1 急性中毒:病情恢复后,轻度中毒一般休息3~7天即可工作。重度中毒的休息时间,应按病情恢蔽键弯复程度而定。
5.2.2 慢性中毒:一经确定诊断,即应调离接触苯及其他有毒物质的工作。在患病期间应按病情分别安排工作或休息。轻度中毒一般可从事轻工作,或半日工作;中度中毒根据病情,适当安排休息;重度中毒全休。
5.2.3 观察对象:根据职业禁忌证,应调离苯作业岗位。
到医院门诊向医生说明原因,医院有办法检测否是苯中毒,并且会出证明是还这不是苯中毒。
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