一、红斑狼疮的症状是什么?
红斑狼疮的症状多种多样,早期症状不明显,通常在活动期会出现发热、乏力、体重减轻、出现皮疹、蝶形红斑等症状,在病变发展过程中会累及肾脏时主要表现为血尿、蛋白尿、水肿,甚至肾功能的衰竭。
二、红斑狼疮的一般症状表现有哪些
二、毛细血管扩张 毛细血管扩张也是红斑狼疮的一般症状表现,患者的皮损出会出现丝状的红线,这一般是因为毛细血管扩张所致。 三、境界清晰 红斑狼疮的一个显著症状就是边界清晰,而患者的皮损多表现是持久性的红斑,很难消退或扩张。 四、好发面部 红斑狼疮的一般症状最显著的一个特点就是多发于患者的头部、面部、口唇、耳廓、头皮及手背等部位,个别的患者还会在身体其他部位发现。 五、皮损分布较广泛 少数的红斑狼疮患者的皮损分布较广泛,除了头面部外皮损还会蔓延到患者的躯干和四肢。 六、色素变化 红斑狼疮患者的皮损处会发生萎缩,一般出现在中心处,病损处同时伴有色素的减退,中心周围的皮损则会出现色素的加深。 红斑狼疮是一种顽固的慢性疾病,因此治疗是一个漫长的过程,了解了红斑狼疮的一般症状,才能在医生的指导下更准确的治疗疾病。
三、系统性红斑狼疮的临床表现
1.一般症状
本病累及男女之比为1:7~9,发病年龄以20~40岁最多,幼儿或老人也可发病。疲乏无力、发热和体重下降。
2.皮肤和黏膜
表现多种多样,大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎(紫癜)、色素改变(沉着或脱失)、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。
3.骨骼肌肉
表现有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力、无血管性骨坏死、骨质疏松。
4.心脏受累
可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象),心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变,如利布曼-萨克斯(Libman-Sacks)心内膜炎。冠状动脉炎少见,主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。
5.呼吸系统受累
胸膜炎、胸腔积液(20%~30%),肺减缩综合征主要表现为憋气感和膈肌功能障碍);肺间质病变见于10%~20%的患者,其中1%~10%表现为急性狼疮肺炎,0%~9%表现为慢性肺间质浸润性病变,肺栓塞(5%~10%,通常抗心磷脂抗体阳性),肺出血和肺动脉高压(1%)均可发生。
6.肾
临床表现为肾炎或肾病综合征。肾炎时尿内出现红细胞、白细胞、管型和蛋白尿。肾功能测定早期正常,逐渐进展,后期可出现尿毒症。肾病综合征和实验室表现有全身水肿,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包积液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血症。
7.神经系统受累
可有抽搐、精神异常、器质性脑综合征包括器质性遗忘/认知功能不良,痴呆和意识改变,其他可有无菌性脑膜炎,脑血管意外,横贯性脊髓炎和狼疮样硬化,以及外周神经病变。
8.血液系统
受累可有贫血、白细胞计数减少、血小板减少、淋巴结肿大和脾大。
9.消化系统
受累可有纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹水、肝大、肝功异常及胰腺炎。少见的有肠系膜血管炎,布加综合征(Budd-Chiari综合征)和蛋白丢失性肠病。
10.其他
可以合并甲状腺功能亢进或低下、干燥综合征等疾病。
发表评论