动脉硬化,医学中的专业名字叫动脉粥样硬化,这是一种缓慢发展的进行性疾病,与脂质代谢有着紧密联系。
在动脉粥样硬化发生的早期,基本上没有什么症状,随着病情的发展,血管中的斑块慢慢形成,发生在不同的位置会有不同的症状。
1.主动脉粥样硬化
因为主动脉的管腔比较大,有时在发生严重的动脉粥样硬化的时候,也不会有明显的症状。如果伴有高血压易形成动脉瘤,动脉瘤会造成大出血而危及生命。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉的管腔比较狭窄,在发生动脉粥样硬化的时候容易导致急性心绞痛,甚至心肌梗死。患者会出现胸闷,胸痛等症状。
3.脑动脉粥样硬化
脑内动脉来自椎动脉和颈动脉的分支,脑动脉粥样硬化时,可因大脑供血不足导致头晕,严重时会发生晕厥。
4.四肢动脉粥样硬化
四肢动脉粥样硬化以下肢的动脉狭窄较为常见,症状常表现为下肢发凉、麻木、走路时小腿麻木,疼痛痉挛,休息后症状消失,再走时又会出现症状(也称为间歇性跛行),病情严重的患者会持续性疼痛,触诊时会发现足背动脉减弱或者消失。
5.肾动脉粥样硬化
会导致顽固性高血压和肾功能不全.
6.肠系膜动脉粥样硬化
主要症状为进食后腹痛,随着食物的消化疼痛慢慢减轻,同时可以伴有恶心、嗳气、腹泻、腹胀。
因为动脉粥样硬化的症状很多,这里总结了临床常见的一些动脉粥样硬化的症状。
动脉硬化的症状表现
1、一般表现:脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。
2、主动脉粥样硬化:大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
3、冠状动脉粥样硬化:可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。
4、脑动脉粥样硬化:脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。
5、肾动脉粥样硬化:临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。
6、肠系膜动脉粥样硬化:
可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。
7、四肢动脉粥样硬化:
以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。
动脉硬化人体的危害
动脉硬化对于心、脑、肾等生命靶器官的危害性极大,但不仅仅是这些,其实,动脉硬化是一种全身性疾病。其对人体的危害有以下几方面:
1、脑子方面:最常见的是脑功能衰退,轻者头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降等,重者发展为认知功能障碍,直至程度不等的(血管性)痴呆。脑动脉硬化所引起的动脉瘤破裂,则可以引起脑出血。更为常见的是脑动脉或颅外动脉的急性闭塞(血栓形成),即急性脑梗塞。出血或血栓形成均可引起肢体偏瘫、失语等症状。
2、心脏方面:冠状动脉粥样硬化所导致的心肌缺血,临床上称之为冠心病,可以表现为心绞痛、急性心肌梗塞、心律失常和心脏扩大、心功能不全、心力衰竭,甚至猝死。
3、肾脏方面:肾动脉粥样硬化引起的单侧或双侧肾动脉狭窄、血栓形成和肾脏缺血,可以导致继发性顽固性高血压、肾脏萎缩、肾功能损害和衰竭。高血压引起的肾小动脉硬化,同样可以引起蛋白尿、肾功能损害和衰竭,即尿毒症。
4、大动脉方面:大动脉粥样硬化可以引起主动脉瘤、动脉壁夹层、附壁血栓、血肿,甚至破裂致命。
5、肢体动脉方面:典型症状是缺血下肢的足背动脉、N动脉搏动减弱或消失,皮肤温度降低、麻木、疼痛和下肢间歇性跛行,甚至下肢远端足趾坏疽,下肢动脉硬化闭塞症。
6、肠系膜动脉方面:肠系膜动脉粥样硬化可表现为原因不明的恶心、呕吐、便秘或腹泻、餐后腹痛等胃、十二指肠、胰腺、肠道功能失调症状和消瘦,也可因肠系膜动脉血栓栓塞而导致肠坏死、便血等致命性症状。
常见症状:头晕、心绞痛、胸痛、头痛、心音异常、心脏杂音、血管硬化、动脉呈多处伸长扭曲状、动脉粥样硬化
1、一般表现 脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。
2、主动脉粥样硬化 大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。
3、冠状动脉粥样硬化 可引起心绞痛、心肌梗塞以及心肌纤维化等。
4、脑动脉粥样硬化 脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外,有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现(详见“急性脑血管病”)。脑萎缩时引起痴呆,有精神变态,行动失常,智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。
5、肾动脉粥样硬化 临床上并不多见,可引起顽固性高血压,年在55岁以上而突然发生高血压者,应考虑本病的可能。如有肾动脉血栓形成,可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。
6、肠系膜动脉粥样硬化 可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。血栓形成时,有剧烈腹痛、腹胀和发热。肠壁坏死时,可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。
7、四肢动脉粥样硬化 以下肢较为多见尤其是腿部动脉,由于血供障碍而引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛,休息后消失,再走时又出现;严重者可有持续性疼痛,下肢动脉尤其是足背动脉搏动减弱或消失。动脉管腔如完全闭塞时可产生坏疽。
全身大小动脉都会硬化,只是硬化程度不同,比如早期硬化患者可能没有感觉,硬化发展到一定程度,相当于量变到质变程度,才会出现明显症状。动脉硬化的症状如下:
1、视网膜动脉硬化:硬化后可能会影响到视力,出现视物模糊。有的人视网膜动脉还会少许出血,导致视力恶化,甚至失明;
2、冠心病:出现心绞痛甚至心梗症状;
3、脑动脉、颈动脉硬化:头部血管硬化,管腔狭窄会影响头部供血,导致出现头晕、头疼、脑供血不足症状,严重者出现脑梗塞脑出血;
4、肾脏动脉硬化:可能会出现肾脏缺血,影响肾脏功能,刚开始时可能没有明显症状,严重后会出现蛋白尿、少尿,以及腿部、眼睑、面部浮肿的症状,血肌酐也会升高,有的人会发展到尿毒症。
5、下肢动脉缺血:可能会出现下肢发凉、迈不动腿、走不动路等缺血症状。
动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状。
发表评论