咳嗽不是病,是一种症状,许多疾病都会引起咳嗽。据统计,儿童门诊50%以上的儿童是以咳嗽为主诉而就诊的。临床上引起咳嗽的原因复杂,尤其是慢性咳嗽,.加之许多患者家属简单的以为咳嗽就是“嗓子”发炎引起的,拒绝进一步的检查,于是加剧了慢性咳嗽的病因诊断的困难,也间接增加了医生对抗生素的使用率。
慢性咳嗽的定义不同于普通的咳嗽,欧美的医学家们,在20年前就对慢性咳嗽开始研究,我国的中华医学会呼吸学组在2005年制定了对成人“咳嗽诊治指南”的定义,由于儿童不同年龄有着不同特点,关于“儿童慢性咳嗽诊治指南”一直到了2008年才终于水落石出。2008年中华医学会儿科分会呼吸学组制定我国了《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》(试行)草案,并已在《中华儿科杂志》2期刊出。应该讲, 《指南》集中了儿科呼吸界专家及临床儿科医师相对一致的观点, 是集思广益的产物。
不久前,我有幸参加了一项由中华医学会临床医学慢性呼吸道疾病科研专项资金关于“ 中国儿童慢性咳嗽病因构成比多中心研究”的课题,目前正在收集病例研究中。下面对于引起儿童慢性咳嗽的病因的疾病做一简单的介绍。希望对年轻的临床医师和家长们有所帮助。
儿童慢性咳嗽的定义是指咳嗽症状持续>4周,肺部无体征,胸片未见明显异常,排除有严重的全身疾病者.不同年龄儿童慢性咳嗽常见病因也有一些差异,如婴儿期(
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