丘疹性荨麻疹是怎么引起的

丘疹性荨麻疹是怎么引起的

丘疹性荨麻疹大多数是由于昆虫叮咬，比如蚊子、臭虫、螨虫等叮咬后引起的过敏反应。表现为多在暴露部位出现独立、散在，或群集分布的风团样红斑及斑丘疹。有很多患者出现丘疹性荨麻疹后，会有明显瘙痒的现象。出现这样的情况，一定要及时的进行治疗，主要使用抗过敏的药物，如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。同时，外用糖皮质激素药膏，以及具有止痒作用的外用药物，如炉甘石洗剂等。在平时的生活中，可以外喷花露水等减少蚊虫叮咬。在出现瘙痒的时候不要去抓挠，以免抓破皮肤，出现感染的现象。在平时的生活中，一定要注意局部的清洁、卫生、干燥。

丘疹性荨麻疹！

又称荨麻疹样苔藓。该病是儿童时期常见的一种过敏性皮肤病。

[病因与发病机理>

现今几乎都认为丘疹性荨麻疹发病与昆虫叮咬有关，可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物，如臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类等叮咬时，该昆虫唾液可注入皮肤内，若此人具有过敏素质倾向，那么，通过几天数次叮咬之后则可致病。多数看法是属于迟发性变态反应。持以上观点的理由有：其一、用上述昆虫制成抗原进行皮肤试验，90％患者呈阳性反应；其二、本病好发月份同昆虫爱叮咬人的季节相一致；其三、患者脱离致病时的环境，避免再与这类昆虫接触，结果常使患者病情霍然痊愈；其四、倘若病人长期反复受叮咬则可发生脱敏作用，故本病自儿童7岁后，随年龄增加其发病率也逐渐降低，直至中年人基本上不得此病。

另外，还有部分学者提出，有少数的病人可能对某些食物，尤其是蛋白质的过敏而引起。

[临床表现>

丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病，主要发生于1岁以上的儿童及青少年，尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧，但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害，其风团状似纺锤形，中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布，但一般不对称。患儿多有剧痒，以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病，但通常无全身症状，局部浅淋巴结也不肿大。病程约1～2周，损害消退后，可遗留暂时性色素沉着斑，但易复发。然而，本病可随着年龄增加或复发次数增多而病情逐渐缓解，直至不再发病。

[诊断与鉴别>

主要根据临床表现特点，则可做出诊断。

丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别，后者好发躯干，四肢近侧及头面部，口腔粘膜常常被累及，损害未见风团样皮疹，更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒，但患者往往有低烧等全身症状。

丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别，前者不是单纯风团，而是混合性损害，即风团丘疹或风团水疱。

[治疗>

一、内用疗法

（一）抗组胺类药：可做为常规应用，一般多采用既有抗组胺作用，又有镇静效果的苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚定等内服。

（二）钙剂：乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定疗效。常常与抗组胺类药伍用。

（三）维生素类：往往使用维生素C或B12与抗组胺类药联合治疗，可望获得较好效果。

（四）中医治疗；本病治以祛风清热为主，但编者经验、本病应用四物汤（当归、生地、白芍、川芎）或五苓散（泽泻、茯苓、猪苓、桂枝、白术）煎服、每日一付，效果颇著，值得一试。

二、外用疗法

对症处置，根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽，但如有继发感染，应先控制感染为宜。

[预防>

一、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生。

二、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。

该病多由于某些节肢动物如蚊、虱、螨、蠓、臭虫等叮咬导致的变态反应。虫子在吸吮人体液的同时，也会释放出一些毒素如蚁酸、组胺、激肽和其它蛋白类毒素，引起皮疹及瘙痒。

目前大多认为本病的发生与某些昆虫叮咬有关，跳蚤、臭虫、蚊子等最为常见。其他因素如各种消化功能障碍和某些食物如蛋、虾、蟹、奶过敏，以及内分泌障碍、精神因素等有关。

丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病，但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病，实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉瘙痒。

我得了丘疹性荨麻疹有两天了，

荨麻疹（urticaria)俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小学馆扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。荨麻疹呢可发生在任何年龄段，最常见于20-40岁成年人，女性多于男性，根据病程的不同，荨麻疹可以分为急性和慢性两类。急性荨麻疹病程在6周以内，一般病程1~2周，多发生儿童和青年人，多数患者有明确的病因。荨麻疹皮损表现为风团，临床上有如下特征：1）风团为境界清楚的呈鲜红色和苍白色的水肿性损害；2）大小不等，呈圆形、环形或向周围扩散形成不规则形，可融合成片；3）骤然发生，一般在1~24h内消退，反复发作，消退后不留任何痕迹；4）伴有剧烈瘙痒或烧灼感；5）风团可发生在任何部位，黏膜受累时出现腹痛、腹泻、喉头水肿等，后者如发生在严重患者身上可出现窒息而威胁生命；6）部分患者还伴有发热、恶心、呕吐、胸闷、心悸、头痛、头晕、血压下降等全身症状。严重者可出现过敏性休克的症状。

过敏性荨麻疹的诊断

根据病史和临床表现可做出荨麻疹诊断，但要确定病因比较困难，需要依靠详细询问病史、体格检查和必要的实验室检查来进行。病史的询问应包括以下方面：起病时间，风团持续时间和频率，昼夜变化规律，风团大小、形状和分布，是否伴有血管性水肿，伴随症状，家族性过敏疾病史，是否患有内科疾病、感染性疾病，用药史，手术史，治疗效果，个人爱好，饮食，吸烟习惯，居住环境和工作类型，蚊虫叮咬，女性患者和月经周期的关系，物理因素和运动，精神因素，生活质量。另外检测抗核抗体与IgE抗体的测定，IgE抗体升高是诊断荨麻疹也很有帮助。

过敏性荨麻疹的治疗方法

（一）一般治疗

消除或治疗刺激因素或病因在荨麻疹治疗中最重要，因为消除刺激因素或可疑因素后荨麻疹可能自然消退。反之，重新暴露相关因素后荨麻疹复发，可为致病原因的确定提供证据。

（二）全身治疗

目前的全身治疗措施主要包括抑制肥大细胞释放介质和控制炎症反应等，补充抗过敏益生菌欣敏康减少血清中的IgE抗体，全身抗过敏联合治疗有利于缩短荨麻疹治疗周期。

1、抑制肥大细胞释放介质

肥大细胞释放介质是荨麻疹发病中的重要环节，抑制肥大细胞释放介质在治疗荨麻疹有十分重要的地位，但能稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞释放介质的有效药物很少。虽然肾上腺皮质激素有较强的抑制肥大细胞介质的作用，但必须长期使用较大剂量，故可能产生不良反应。

2、抗组胺药

常用的药物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等，能在体内争夺组胺，从而有效缓解过敏症状。但是西替利嗪在一些患者中可有嗜睡，咪唑斯汀可引起心电图Q-T间期延长，肝损害等不良反应，肾脏疾病患者应减量使用。

对急性荨麻疹可选用1~2种。

对于慢性荨麻疹来说可根据风团发生的时间决定给药的时间。如晨起风团较多，则临睡前应给予稍大剂量；临睡时风团多，则晚饭后给予稍大剂量。一种抗组胺药物无效时，可两种同时给药。对顽固性荨麻疹H1受体拮抗剂与H2受体拮抗剂等联合应用。

3、IgE抗体免疫调节抗过敏

人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗，并没有对过敏反应的本身：由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱，使体内免疫球蛋白E异常增多，反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上，导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应，从荨麻疹的免疫学上看，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主，目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段，一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗，但过敏并不是免疫力低所致，人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，从而使人体的免疫应答恢复正确。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌欣敏康的有效结合亦可产生理想的康复结果。

（三）局部治疗

局部外用具有安抚、止痒、收敛作用的药物如炉甘石洗剂等，每日数次。

丘疹性荨麻疹，又名急性单纯性痒疹。本病多由跳蚤，螨等节肢动物叮咬或与某些食物，如鱼，虾，饮料以及消化障碍等有关。属于迟发型的过敏反应。治疗上要寻找和去除病因，避免蚊虫叮咬及易过敏食物，纠正消化障碍。内用抗组胺药抗过敏止痒，比如西替利嗪，氯雷他定。外用樟脑和硫磺炉甘石洗剂及糖皮质激素类软膏，如艾洛松软膏，地奈德软膏，丙酸氟替卡松软膏等。

荨麻疹不会传染，但要找到其病源非常难

我也得的这个,已经有3周了,旧的去了新的又来,很痒...开始在小医院说是季节性丘疹吃血毒丸打了葡萄糖酸钙也没用,今天去看了中医才确症是丘疹性荨麻疹,开了3副中药,擦的药叫复硼洗剂,挺止痒的...中药才吃了一副还不知道有没有效果,过2天再告诉你.

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今天吃了第2副了,身上没有长新的了,而且原来的也不痒了.