肠梗阻的临床表现有哪些

肠梗阻的临床表现有哪些

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，是常见的外科急腹症之一。肠梗阻是常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起在肠管形态和功能上的改变，还可导致一系列全身性病理生理改变，严重时可危及病人生命。

1.共同临床症状：痛、吐、胀、差大肆停止排气排便。

(1)腹痛：机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，伴有肠呜、腹部“气块”在腹中窜动。体检见有肠型和蠕动波、肠鸣音亢进、气过水音或金属音。变为绞窄性时呈剧烈的持续性腹痛。麻痹性肠梗阻为胀痛。

(2)呕吐：早期呕吐为反射性，吐出物为食物或胃液，进食即吐。后期为反流性。梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁，吐出物少、多为胃十二指肠内容;低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物多、可为粪性。绞窄性梗阻呕吐物呈血性，麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。

(3)腹胀：高位肠梗阻腹胀不明显，低位及麻痹虚轿性肠梗阻全腹性腹胀显着。肠扭转为闭袢性肠梗阻，腹胀不均匀。腹部隆起不均匀对称称为闭袢性肠梗阻。

(4)肛门停止排便排气。

2.体征

(1)视诊：机械性肠梗阻常见肠型和蠕动波;肠扭转时腹胀不对称;麻痹性肠仿销梗阻时腹胀均匀。

(2)触诊：单纯性肠梗阻可有轻压痛，无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时，可有固定性压痛和腹膜刺激征。

(3)叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。

(4)听诊：机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属音;麻痹性肠梗阻时，肠鸣音减弱或消失。

本文由上海中公教育医疗卫生考试网提供

肠梗阻的临床表现，主要是胀、痛、吐、闭。这四个症状没有谁先谁后，也没有谁轻谁重，可同时出现，可分别出现，可顺时出现。

一、先解释胀，就是腹胀，一般在梗阻发生一段时间后出现，与梗阻的位置有关。高位梗阻，腹胀一般不明显；低位梗阻，腹胀是明显的。麻痹性肠梗阻，肠壁肌肉呈瘫渗扰漏痪状态，没有收缩蠕动，所以没有阵发性的腹痛，只有持续的腹胀和不适。

二、痛说的是腹痛，机械性肠梗阻在发生时，梗阻部位以上强烈的肠蠕动也就发生了腹痛。如果腹痛间歇期不断地缩短或者疼痛呈持续加剧，要考虑是否有绞窄性肠梗阻的出现，也就是肠壁要出现缺血坏死的可能。

三、呕吐，在梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物、胃及十二指肠内容物。高位的肠梗阻，呕吐出现得比较早，一般梗李雀阻在十二指肠或者空肠丛烂部位，呕吐也比较频繁，呕吐物是胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻，也就是回肠部位的呕吐比较迟而少，开始为胃的内容物，后期是肠内经发酵、腐败，呈粪便样的内容物。

四、闭实际上指完全性肠梗阻后，患者一般就不再排气、排便，但是在梗阻早期，可因梗阻以下段有粪便和气体，因此仍然可以自行排气、排出少量的便。

肠梗阻的临床表现有哪些

任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，是常见的外科急腹症之一。肠梗阻是常见的外科急腹症之一。肠梗阻不但可引起在肠管形态和功能上的改变，还可导致一系列全身性病理生理改变，严重时可危及病人生命。

1.共同临床症状：痛、吐、胀、差大肆停止排气排便。

(1)腹痛：机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛，伴有肠呜、腹部“气块”在腹中窜动。体检见有肠型和蠕动波、肠鸣音亢进、气过水音或金属音。变为绞窄性时呈剧烈的持续性腹痛。麻痹性肠梗阻为胀痛。

(2)呕吐：早期呕吐为反射性，吐出物为食物或胃液，进食即吐。后期为反流性。梗阻部位愈高，呕吐出现愈早、愈频繁，吐出物少、多为胃十二指肠内容;低位梗阻时呕吐出现迟、次数少、吐出物多、可为粪性。绞窄性梗阻呕吐物呈血性，麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐。

(3)腹胀：高位肠梗阻腹胀不明显，低位及麻痹虚轿性肠梗阻全腹性腹胀显着。肠扭转为闭袢性肠梗阻，腹胀不均匀。腹部隆起不均匀对称称为闭袢性肠梗阻。

(4)肛门停止排便排气。

2.体征

(1)视诊：机械性肠梗阻常见肠型和蠕动波;肠扭转时腹胀不对称;麻痹性肠仿销梗阻时腹胀均匀。

(2)触诊：单纯性肠梗阻可有轻压痛，无腹膜刺激征;绞窄性肠梗阻时，可有固定性压痛和腹膜刺激征。

(3)叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。

(4)听诊：机械性肠梗阻时肠鸣音亢进，有气过水声或金属音;麻痹性肠梗阻时，肠鸣音减弱或消失。

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肠梗阻的临床表现，主要是胀、痛、吐、闭。这四个症状没有谁先谁后，也没有谁轻谁重，可同时出现，可分别出现，可顺时出现。

一、先解释胀，就是腹胀，一般在梗阻发生一段时间后出现，与梗阻的位置有关。高位梗阻，腹胀一般不明显；低位梗阻，腹胀是明显的。麻痹性肠梗阻，肠壁肌肉呈瘫渗扰漏痪状态，没有收缩蠕动，所以没有阵发性的腹痛，只有持续的腹胀和不适。

二、痛说的是腹痛，机械性肠梗阻在发生时，梗阻部位以上强烈的肠蠕动也就发生了腹痛。如果腹痛间歇期不断地缩短或者疼痛呈持续加剧，要考虑是否有绞窄性肠梗阻的出现，也就是肠壁要出现缺血坏死的可能。

三、呕吐，在梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物、胃及十二指肠内容物。高位的肠梗阻，呕吐出现得比较早，一般梗李雀阻在十二指肠或者空肠丛烂部位，呕吐也比较频繁，呕吐物是胃及十二指肠内容物。低位肠梗阻，也就是回肠部位的呕吐比较迟而少，开始为胃的内容物，后期是肠内经发酵、腐败，呈粪便样的内容物。

四、闭实际上指完全性肠梗阻后，患者一般就不再排气、排便，但是在梗阻早期，可因梗阻以下段有粪便和气体，因此仍然可以自行排气、排出少量的便。