肠梗阻如何知道通了?排便就通了吗?

一、肠梗阻如何知道通了?排便就通了吗?

肠梗阻恢复通畅一般有排气排便的情况,还有腹痛或者腹胀症状明显的缓解,最好是拍个腹的平片检查确诊一下,要防止没有通畅进食容易加重肠梗阻的情况,刚才开始可以进些汤类的食物,比如粥类的,喝完观察一下有无腹胀、腹痛症状,没有症状再慢慢增加进食量比较安全。

二、肠梗堵的症状及治疗?

肠梗阻的症状可以用四个字来概括,即疼、吐、胀、闭。疼是表现于腹部的绞痛,吐表现为呕吐,胀是腹部的胀痛,闭是停止排气、排便。肠梗阻的原因非常多,所以治疗起来,也可以分为几个情况。如果是因为粪便引起来梗阻,可以用开塞露来解决肠梗阻的情况;常见的中老年人,如果出现不明原因的肠梗阻,往往可能提乎和皮示肿瘤存在,可能需要到医院进一步检查;因为食用柿子或黑枣等食物引起来粪石性肠梗阻,如果短期不缓解,也建议到医院进行进一步的处理;还有一个肠梗阻常见的原因就是粘连性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、停止排气、排便,粘连性肠梗阻患者多既往有手术病史,经常会反复发作,如果短期在家不能缓解,应到医院进一步检查,明确是否需要进行手术治疗。因此,如果岁差出现剧烈的腹痛情况不能缓解,建议到医院棚斗的急诊进一步检查和处理。

肠梗阻的症状包吵拆括:有恶心、呕吐、腹胀和排气排便停止。持续性严重腹痛、频繁发作性加重。通过禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱平升码枣衡失调模姿等进行治疗。

1.粘连性肠梗阻

(1)非手术疗法 对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。

基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。

(2)手术疗法 粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响病人生活质量时,均应考虑手术治疗。宴梁①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或病人则慧术中情况欠佳,可先行造瘘术。③如病人情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

2.绞窄性肠梗阻

(1)绞窄性小肠梗阻,一经诊断应立即手术治疗,术中根据绞窄原因决定手术方法。

(2)如病人情况极严重,肠管已坏死,而术中血压不能维持,可行肠外置术方法,待病情好转再行二期吻合术晌盯运。

肠梗阻典型的症状有四大症状:首先是痛,痛是一个阵发性嫌薯的腹痛;吐,是恶心呕吐;胀,是腹胀;闭,是肛兆者察门停止排气、排便族茄。对于肠梗阻的治疗一般临床上出现肠梗阻以后,我们一般治疗使用抗感染的治疗,然后补液,维持机体环境的稳定对症处理。如果梗阻解除以后,我们要继续寻找引起肠梗阻的原因,对因进行治疗,从而能达到治病的根本。

肠梗阻的治疗方法在临床上一般是通过手术来治疗,药物治疗效果不是很明显,建议不要使用,这种疾病的发病原因主要是由皮雀于肠道功能异常,出现一些恶性病变,和饮食具有密切的关系,比如平时吃油腻性食物过多,吃辛辣性食物都会导致这种疾病的出现。

最好的方法是选择手术来治疗,建议最好先去医院检查一下,看看疾病的严重情况,根据不同的情况选择不同的治疗方案梁此,平时一定要注意自己橡握迅的个人卫生,饮食上多吃一些含有纤维素多的食物,不要吃油腻性食物。

有时候会带来严重的并发症,比如出现肠出血,肠坏死,肠套叠等情况,所以对于这种疾病,一定要进行及时的检查与治疗,避免出现一些恶性病变。

三、肠梗阻的临床表现

呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。首先是腹痛:机械性肠梗阻因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹薯液逗痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;若为不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,则疼痛骤然减轻或消失。肠扭转和肠套叠时。因肠系膜过度受牵拉,疼痛可为持续性并阵发性加重。至病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻。当出现肠麻痹后,则腹痛转变为持续性胀痛。第二是呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位梗阻(主要指十二指肠和空肠近侧)呕吐出现较早、较频繁,低位梗阻则出现较晚,次数也较少。高位梗阻的呕吐量较多,低位梗阻(回肠下端和结肠)由于肠管的贮存作用,呕吐量较少。低位梗阻由于细菌繁殖的作用,呕吐物还具有粪臭味。第三是腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显。有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕叶早而频繁,亦可不出现腹胀。若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。闭襻型肠梗阻常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处们到扩张的肠管。最后是停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍数卖可由蠕动下送。因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之埋汪后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。全身改变可有水、电解质和酸碱平衡紊乱。遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。

体格检查时可见患者呈脱水状,腹部膨隆,也可有不对称性隆起。腹部叩诊呈鼓音,听诊有伴随肠蠕动的气过水声或高亢金属音。扪诊可发现腹部包块或腹膜炎体征。全身检查极为重要,尤其应注意各种腹外疝的好发部位,以免漏诊由疝引起的肠梗阻。

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