老年性白内障特点

老年性白内障为最常见的白内障,多见于50岁以后,发病率随年龄的增长而增长。

病因:

病因不明,近年的研究从为全身老化晶体代谢功能减退的基础上,加上多种因素形成的晶体疾病,如遗传紫外线、全身疾患(糖尿病)、营养状况等因素有关。

主要症状:

进行性视力减退,早期病人常有固定不动的眼前黑点,伴有单视,多视或屈光不正改变现象。

皮质性白内障(cortical cataract)以晶体皮质灰白色混浊为主要特征,其发展过程可分为四期。

(1)初发期(incipient stage)混浊首先出现在晶体周边部,皮质,呈楔形,其尖端指向中心,散瞳后可见到眼底红反光中有黑色楔形暗影,瞳孔区仍透明,视力无影响。

(2)未成熟期(immature stage)或称膨胀期(intumescent stage)混浊的皮质吸收水分肿胀,混浊加重并向周围扩展,体积渐增大,虹膜被推向前方,前房变浅,有发生青光眼的可能。在未成熟期晶体前囊下皮质尚未完全混浊,用斜照法检查时,可在光源同侧瞳孔区看到新月形投影,这是此期的特征。

(3)成熟期(mature stage) 混浊扩展到整个晶体,皮质水肿减退,晶体呈灰白色或乳白色。视力降至眼前指数或手动以下,此时晶体囊腔内的张力降低,晶体囊与皮质易分离,是白内障手术最理想的时期。

(4)过熟期(hypermature stage)成熟期白内障经过数年后,皮质纤维分解变成乳汁状,晶体核下沉,晶体体积缩小,对虹膜的支持力减弱,可见虹膜震颤现象,乳化状的晶体皮质进入前房,可刺激产生晶体源性葡萄膜炎;若皮质被巨噬细胞吞噬,堵塞房角可产生晶体溶解性青光眼。

2.核性白内障(nuclear cataract)
晶体混浊多从胚胎核开始,逐渐扩展至成人核,早期呈黄色,随着混浊加重,色泽渐加深如深黄色,深棕黄色。核的密度增大,屈光指数增加,病人常诉说老视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明,因此,在黑暗处瞳孔散大视力增进,而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。故一般不等待皮质完全混浊即行手术。

3.后囊下白内障(posterior subcapsular cataract)

本病在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒,其中夹杂着小空泡,整个晶体混浊区呈盘状,常与皮质及核混浊同时存在,因混浊位于视轴区,早期即影响视力。

请问老年白血病有什么特点?

那么,老年白血病有什么特点呢?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望他们能够帮助大家更好的认识老年白血病。专家介绍,老年白血病可分为急性和慢性两种,急性白血病中以急性单核细胞白血病常见,慢性白血病则以慢性淋巴细胞白血病最为常见。此外,部分老年患者的骨髓象表现为低增生性白血病,他们的血细胞减少、骨髓增生低下。另一种被称为“毛细胞白血病”的疾病也见于老年人群中。该病起病隐匿,患者常因乏力、巨脾而被发现。该病也呈缓慢进展,患者生存期较长,是一种比较罕见的白血病。由于老年人体质较差,又常常合并有其他系统疾病,对强烈化疗的耐受力差,预后较差。对于这类患者,临床上应根据他们身体的具体情况选择联合化疗方案,或是采取姑息性治疗,否则过度的强烈化疗往往可能加速患者的死亡。

发表评论