早期肺癌会有什么症状?

中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时,可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右,经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除,则不久之后肺炎又会重现,形成反复性肺炎。

无症状

约有1/3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状,只能依靠定期检查才能及早发现其病变。

咳血

这在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出现在病程的早中期,血量不多,质鲜红或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富。咳嗽损及表层,导致血管破裂所致。如偶有咳血较多者,常呈反复状或只持续较长一段时间。

咳嗽

由于肺癌的位置不同,症状也是有不同的。大多数肿瘤是在大支气管上,刺激性比较强,容易导致咳嗽。

在继发感染后,痰的质量也随之改变。原有的慢性咳嗽者如发现咳嗽性质与平时不同,应引起警惕。高发年龄病人,在咳嗽经治疗无效或持续时间较长时,应及早就诊。有伴咳血者更应早诊。

肺癌注意事项

多样化饮食

肺癌对于患者身体的伤害是非常大的,尤其是患者在进行治疗的过程中更是会给身体造成极大的损伤,因此,在日常饮食上患者一定要做到多样化,尽量多吃一些低脂肪、高蛋白、多维生素、易消化的食物。

对于辛辣、油炸、刺激性等食品一定要禁忌,做好了这些日常饮食护理工作对于患者身体的恢复也是很有帮助的。

多补充蛋白质饮食

肺癌患者在治疗的过程中,尤其是经过化疗的患者会造成骨髓再生不良,白细胞下更有明显,在这一时期患者应补充高蛋白质饮食,像牛奶、胡萝卜、动物肝脏、红枣、鱼、瘦肉、核黑木耳等这类食物患者可以多吃,牛肉、黑鱼等食物对于提升白细胞是很有利的,因此,患者平时也可以适当的吃一些这类食物。

吃富含维他命的水果蔬菜

肺癌患者平时适宜多吃的食物有苦瓜、绿豆芽、木耳、香菇、茶和猴头蘑等,这些食物中都含有丰富的营养元素,对于患者身体的恢复是很有帮助的。

肺癌患者在治疗的过程中也可以多吃一些含有多种维他命的水果,比如猕猴桃、苹果、蜜桃、葡萄等,另外,多喝绿茶、乌龙茶等对于患者的身体的恢复也是很有利的。

总结:通过上文的介绍,相信大家对肺癌的原因都有了更多的了解。除此之外,文中还介绍了肺癌的早期症状以及注意事项,这些仅供大家参考。在生活当中,我们要多注意保护自己的肺部,注意预防肺癌。

肺癌的临床症状与肿瘤大小、类型、发展阶段、发生部位、有无并发症和转移密切相关。

肺癌可无明显症状,当疾病发展到一定阶段后才出现症状。5%~15%的患者在常规体检、胸部影像学检查时发现,发现时并无明显症状。

有症状的患者最常出现的症状有咳嗽、痰中带血或咯血、喘鸣、胸痛、声嘶、发热等,根据部位将其分为原发肿瘤局部生长、侵犯邻近器官组织、远处转移引起的症状和肺外症状4类。

典型症状

早期症状

肺癌早期最多见的症状为咳嗽,常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。

当肺癌早期就发生了侵犯邻近器官组织,常表现为胸部不规则隐痛或钝痛,咳嗽时疼痛加重。

此外,一些肺癌早期患者还会出现痰中带血或咯血、呼吸困难、声音嘶哑等症状,须提高警惕。

原发肿瘤局部生长引起的症状

咳嗽

是最常见的早期症状,以咳嗽为首发症状者占肺癌患者的50%。由于肿瘤的生长部位、方式、和速度不同,咳嗽表现不尽相同,常表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。

当肿瘤阻塞气管后,咳嗽加重,为持续高调金属音样咳嗽或呛咳,一般止咳药不易控制。

痰中带血或咯血

是最有提示意义的肺癌症状,以中央型肺癌多见,以咯血为首发症状者约占肺癌患者的25%~40%。表现为特征性的间歇或持续性、反复少量的痰中带血丝,间断痰血或少量咯血,偶尔有大咯血。

呼吸困难

约有10%的肺癌患者以此为首发症状。表现为气短、喘息,偶尔出现喘鸣,听诊时呈局限性或单侧哮鸣音。

发热

肿瘤阻塞气管,继而引发阻塞性肺炎,肺不张或者肿瘤组织坏死,引起发热症状。

肿瘤侵犯邻近器官组织引起的症状

胸痛

约25%的患者以此为首发症状。常表现为胸部不规则隐痛或钝痛,咳嗽时疼痛加重。当出现持续剧烈、不易为药物所控制的胸痛时,常提示肿瘤广泛侵犯胸壁组织。当出现肩、胸背部持续性疼痛时,则提示肿瘤可能向胸壁外组织侵袭。

声音嘶哑

有5%~18%的患者以此为主要症状。常因肿瘤直接压迫、纵隔侵犯或淋巴结肿大,压迫喉返神经(多见左侧),从而导致声带麻痹。

胸水

约10%的患者有不同程度的胸水。提示肿瘤转移使胸膜或肺部的淋巴回流受阻。

上腔静脉阻塞综合征

肿瘤直接侵犯纵隔或转移的肿大淋巴结压迫上腔静脉导致上腔静脉回流受阻。主要表现为上肢、颈面部水肿、胸壁静脉曲张,严重者可因脑水肿出现头痛、嗜睡、视物模糊等症状。

霍纳综合征

霍纳综合征,肺尖部癌(Pancoast瘤)容易压迫颈部交感神经,引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,感觉异常。

其他

极少数患者首发症状表现为吞咽困难或心包积液,提示肿瘤侵犯食管及心包。

肿瘤远处转移引起的症状

肺癌最常转移到中枢神经系统及骨组织,症状与转移部位的功能密切相关。

中枢神经系统症状

发生率约10%,常见颅内压增高症状,如头痛、恶心、呕吐等,少见癫痫发作、偏瘫、失语、昏厥症状,以及站立不稳、走路蹒跚、眼球震颤等共济失调表现。

肺癌早期一部分病人没有明显的症状,多在体检时发现,也可能会出现咳嗽、痰中带血或咯血、气短、喘鸣、胸痛、发热等表现,数量不一定是6个。有这些表现不一定是肺癌,有可能是其他疾病,需要到医院完善检查以确定或排除。

(1)咳嗽:肿瘤刺激支气管可引起咳嗽,多表现为刺激性干咳,即咳嗽时没有痰,或只有少量痰。咳嗽时也可能出现大量黏液痰。

(2)痰中带血或咯血:肿瘤含有丰富的血管,病人咳嗽时,肿瘤中的血液随着痰液排出,表现为痰中带血。如果肿瘤组织中血流丰富,或靠近较大的血管,咳嗽时会排出血液量增多,出现咯血。

(3)气短:肿瘤可引起肺功能下降,或是阻塞支气管引起气短。

(4)喘鸣:肿瘤突出到支气管官腔内,呼吸时可产生特别的声音。

(5)胸痛:靠近胸壁的肿瘤会刺激神经引起疼痛。疼痛的部位与肿瘤所在的部位有关。

(6)发热:肿瘤组织阻塞呼吸道,呼吸道内的病原体不易排出,易发生感染,出现发热。

肺癌初期的症状与肿瘤的部位、大小,病人的身体因素有关,会有所不同;肺结核等疾病也会出现以上表现。因此,单纯根据症状很难判断是否患有肺癌,应前往医院医生进行诊断。

肺癌的早期症状有多种。可以有反复咳嗽、胸闷、痰中带血、胸痛。有些病人可能会有一些肺外症状,比如疲乏倦怠、体重减轻、肢体关节酸痛,杵状指等等。但是这些症状并没有特异性。许多良性疾病都可能会出现。比如说肺部炎症,肺部结核。慢支肺气肿等等。也有些人会出现反复出现的固定部位的炎症。尤其是老年人。有许多早期肺癌患者自觉没有任何症状。只是通过体格检查,发现肺部有小肿块,再进一步检查被及时发现。所以不能依靠是否有早期症状才会去发现肺癌。也不能依靠症状是否典型而肯定或者是否定肺癌。建议进行规范化的检查。

多数肺癌患者就诊时已为晚期,咳嗽为最常见症状。早期常出现刺激性咳嗽,咳嗽呈高金属音,继发感染时痰量增多,呈黏液脓性,同时可有持续性痰中带血,如侵犯大血管可引起大咯血,全身一般表现为消瘦、食欲缺乏、乏力、发热、恶病质等。

典型症状

咳嗽

肿瘤生长部位、方式和速度不同,咳嗽表现不尽相同。瘤细胞生长在较大气道时,为阵发性刺激性呛咳、无痰或少许泡沫痰,继发感染时痰量增多呈黏液脓性。

痰血或咯血

以中央型肺癌多见,多为痰中带血或间断血痰,偶有大咯血。

喘鸣

肿瘤引起支气管狭窄造成部分阻塞,可产生局限性喘鸣音。

胸闷、气急

肿瘤引起支气管狭窄、压迫大气道、转移、积液、膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯时可引起胸闷、气急。

胸痛

肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,可表现为隐痛、钝痛,随呼吸、咳嗽加重。侵犯肋骨、脊柱时,疼痛持续而明显,且与呼吸、咳嗽无关。肩部或胸背部持续疼痛常提示上肺叶内侧近纵隔处有肺癌外侵可能。

发热

肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张时,常伴有发热和相应体征,抗生素治疗可暂时有效。如果肿瘤坏死引起发热,抗菌治疗无效。

呼吸困难

肿瘤压迫大气道可出现吸气性呼吸困难和三凹征。

吞咽困难

为肿瘤侵犯或压迫食道所致。

声音嘶哑

肿瘤直接压迫或转移至纵隔淋巴结后,压迫喉返神经使声带麻痹,可导致声音嘶哑。

并发症

上腔静脉阻塞综合征

肿瘤直接侵犯纵隔或转移,肿大淋巴结压迫上腔静脉,可使上腔静脉回流受阻,产生胸壁静脉曲张和上肢、颈面部水肿。严重者皮肤呈暗紫色,眼结膜充血、视力模糊、头晕、头痛。

霍纳综合征

肺上沟瘤是一种位于肺尖部肺癌。癌肿侵犯或压迫颈交感神经引起患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗、感觉异常等。

臂丛神经压迫征

肿瘤压迫臂丛神经可致同侧自腋下向上肢内侧放射性、烧灼样疼痛。

脑、中枢神经系统转移

常有颅内压增高征象,如头痛、呕吐等,还可表现眩晕、共济失调、复视、性格改变、癫痫发作,或一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。出现背痛、下肢无力、膀胱或肠道功能失调,应高度怀疑脊髓束受压迫。

肝转移

可表现食欲减退、肝区疼痛、肝大、黄疸和腹水等。

骨转移

表现为局部疼痛及压痛,常见骨转移部位包括肋骨、脊椎骨、骨盆及四肢长骨。

肾上腺转移

视其激素分泌情况而出现相应症状和体征,如库欣综合征等。

神经肌肉综合征

为非转移性神经肌肉病变,可发生于肺癌出现前数月甚至数年,发生原因不明。常见为多发性周围神经炎、重症肌无力和肌病、小脑变性等,可发生于各型肺癌,但多见于小细胞癌。

高钙血症

常见于鳞癌,轻症者表现为口渴和多尿,重症者可有恶心、呕吐、便秘、嗜睡和昏迷等症状。

肥大性肺性骨关节病

常见于肺癌,也见于胸膜间皮瘤和肺转移瘤。表现为杵状指及肥大性骨关节病变,受累关节肿胀、压痛,多见于非小细胞癌。肿瘤切除后症状可减轻或消失,肿瘤复发又可出现。

发表评论