胃出血、出肠、鼻炎、咽喉炎等问题

1.胃出血在医学上统称为上消化道出血,是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见的急症。上消化道大量出血一般指患者在数小时内失血量超出1000毫升或循环血容量的20%,该病病情凶险,还可能引起急性周围循环衰竭,如不及时抢救,往往危及病人生命,病死率约为10%。
消化道出血具有特征性的表现是呕血和黑便。少量慢性出血的患者表现为黑便,大量急性出血常常有呕血。临床上有一半以上的上消化道出血是由急性胃黏膜病变所致。这种疾病的特点往往是症状不是十分严重。如果在大量饮酒或吃很辣、很烫的食物后,出现恶心、呕吐咖啡色甚至鲜红色液体,随后伴有黑色或柏油样大便,则说明消化道出血了。还有些病人长期服用某些止痛消炎药(比如阿斯匹林)或者空腹口服较多退烧药物也会发生类似现象。对这种急性胃黏膜糜烂出血,应该在发病后24~48小时内进行急诊胃镜检查,以便发现出血的原因。
在日常生活中,患者在上消化道出血期间应禁食,严密监测生命体征。恢复期时,患者要注意饮食及休息。可吃流质饮食,如牛奶、豆浆、米汤、新鲜果蔬汁、藕粉等。温度要不冷不热。随着病情恢复,患者可以进食半流质饮食或软食,如稀粥、烂面、蛋羹等。忌食醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶及辛辣等食品。许多药物如阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、消炎痛、安乃近、APC、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、红霉素、四环素、SMZ等药都具有刺激、损伤胃黏膜的副作用,应尽量避免使用。
2.鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从病理学改变来说,有过敏性鼻炎、鼻窦炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等.

鼻炎的症状:鼻塞、鼻痒,流鼻涕、打喷嚏,头痛、嗅觉减退是鼻炎的主要症状 重者还伴有鼻腔分泌物增多:可为单侧性或两侧性。鼻腔分泌液向鼻前孔流出,或向后流入鼻咽部,患者常诉为“痰多”。分泌物属粘液脓性或纯脓性,有时患者自觉有恶臭。 (二)鼻阻塞:一侧或两侧均觉阻塞,晨起较甚。阻塞轻重视鼻腔分泌物多寡、鼻窦炎范围及气候之改变而定。鼻阻塞发生后嗅觉亦不灵敏。患急性鼻窦炎者,鼻阻塞尤甚。(四)头痛及局部疼痛:头痛是鼻窦炎常见症状,其发生原因为窦内粘膜肿厚及分泌物潴留压迫神经所致。
鼻炎预防1、注意工作、生活环境的空气清净,避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
2、加强营养,增强正气。
3、加强锻炼,提高身体素质。通过运动,可使血液循环改善,鼻甲内的血流不致阻滞。
4、改掉挖鼻的不良习惯。
5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如 鼻中隔偏曲 等。
6、根治病灶,彻底治疗 扁桃体炎 、 鼻窦炎 等慢性疾病。
7、慎用鼻粘膜收缩剂,尤其不要长期不间断使用。(滴鼻净、麻黄素,必通等)。

咽喉炎是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种,急性咽炎:
常为病毒引起,其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦
炎、急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、
长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病。成年
人以咽部症状为主,病初咽部有干痒,灼热,渐有疼痛,吞咽时加重,唾液增多,
咽侧索受累则有明显的耳痛。体弱成人或小儿,则全身症状显著,有发烧怕冷,头
痛,食欲不振,四肢酸痛等。
慢性咽炎:主要是由于急性咽炎治疗不彻底而反复发
作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学
因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下
呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌
物多而灼痛,易恶心,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,过
食刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞烟均畅通无阻。
预防:(1)注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。
(2)经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。
(3)平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。
(4)避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。
5)注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。
(6)冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、
白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食。
(7)保持室内空气流通。
(8)不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。

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